衡阳市中心医院 妇科 湖南省衡阳市 421001
【摘 要】目的：研究产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治的效果以及其安全性。方法：择取我院收治的产后盆底功能障碍患者110例，时间在2017年2月至2019年2月。按照随机分组的方式，将患者划分为对照组和观察组，每组55例。其中，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取盆底康复护理。对两组患者的并发症发生状况与护理前后的盆底肌肉纤维状况进行观察和统计。结果：观察组患者的子宫脱垂与尿失禁发生状况明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的盆腔肌肉纤维改善状况相对优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对女性盆底功能障碍患者采取产后盆底康复护理，能够有效地改善其脏器脱垂与尿失禁的状况，优化盆腔肌纤维，值得推广。
【关键词】产后盆底康复护理；女性盆底功能障碍；安全性；效果
引言：
女性盆底功能障碍是临床上最常见的一种妇科疾病，其多是因盆腔结构存在缺陷，从而导致的子宫脱垂、尿失禁等临床症状。这类疾病的发生，会对女性的日常生活与工作造成较大的影响，同时还会对夫妻间的性生活造成限制，从而降低家庭幸福感[1]。且在临床统计中发现，这种疾病多发于分娩之后。在女性分娩的过程中，产道会随着胎儿的分娩而增大，从而使之附近的肌肉组织存在一定的拉伸，很容易出现缺损[2]。而在产后，如果干预措施不当，就可能会出现盆底功能障碍。随着医疗设备技术的不断发展，当前对于这类疾病可采取各种仪器来进行康复训练，且效果较好。笔者结合我院对女性盆底功能障碍运用产后盆底康复护理的临床效果进行探讨。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
择取我院收治的产后盆底功能障碍患者110例，时间在2017年2月至2019年2月。按照随机分组的方式，将患者划分为对照组和观察组，每组55例。
对照组——患者年龄在23~38岁之间，平均年龄（30.21±3.21）岁，距离分娩30~56d，平均产后时间（42.3±0.3）d；
观察组——患者年龄在22~39岁之间，平均年龄（30.19±3.42）岁，距离分娩30~57d，平均产后时间（42.9±0.4）d。
纳入标准：（1）所有患者均为经过临床检查，确诊为女性盆底功能障碍[3]；（2）患者以及对本次研究知情，签署同意书；（3）患者意识清晰，能够配合临床工作开展。
对两组患者的一般资料加以比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均在我院行肌肉刺激治疗仪干预，设备生产于法国杉山的PHENIX USB4设备。以盆底肌低频点刺的方式进行。
对照组患者采取常规护理干预，以饮食干预、日常护理干预等内容为主。
观察组患者在对照组的基础上，采取盆底康复护理干预。其包含4个主要内容：第一，护理人员指导患者进行自觉会阴收缩运动，并且提高患者对排尿的控制能力与收缩会阴能力，每日练习15~30min，在动作的过程中，要保持其连续性，且每组超过3s。第二，电刺激盆底肌肉。采用兴奋治疗的方式来对患者的盆底肌肉神经进行刺激，其必须要保证电流的规律性，每次20min，每周2次。第三，根据患者的压力曲线与肌电测定结果来对其肌肉活动状况进行调节，并且以信号的形式来传递出来，对患者进行辅助练习与纠正。第三，对患者进行肌纤维训练，每周持续2次，每次20min。
1.3 评价指标
对两组患者的脏器脱垂、尿失禁等并发症进行并发症发生率统计。同时，对患者进行盆底盆腔肌纤维测量，盆底盆腔1类、盆底盆腔2类。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的子宫脱垂与尿失禁发生状况明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的盆腔肌肉纤维改善状况相对优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
在近几年的临床研究中发现，女性盆底功能障碍的发生多与妊娠和分娩相关。女性盆底功能障碍会直接影响女性的组织功能和性生活和谐状况[4]。当然，也有部分患者的临床症状不明显，随着年龄的增长，女性的肌肉组织也会存在一定的变化，肌肉张力逐渐衰减，尿液的排泄控制能力逐渐降低，使之生活质量严重下降。因此，在临床工作中必须要对这种障碍进行及时的干预[5]。盆底康复护理中包含多种康复训练方案，其中包含了生物反馈、电刺激等方案，其能够有效的保障患者的盆底功能，刺激患者盆底肌肉的收缩，使之肌肉能力逐渐得到增强，自然患者对肌肉的可控性增加，不良反应的诱发率也会逐渐降低[6]。而在整个训练的过程中，必须要保证患者的配合度。从本次研究上来看，观察组患者的盆腔肌纤维改善状况明显优于对照组，且并发症发生率低于对照组，数据比较差异具有统计学意义。
综上所述，对女性盆底功能障碍患者采取产后盆底康复护理，能够有效地改善其脏器脱垂与尿失禁的状况，优化盆腔肌纤维，值得推广。
参考文献：
[1]康定娟.盆底康复技术对产后盆底功能障碍疾病防治效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（27）：76-77.
[2]赖海燕，管晶.产后盆底康复护理策略对阴道分娩产妇盆底功能障碍的影响[J].川北医学院学报，2019，34（01）：145-147.
[3]杨冬梅.产后盆底康复护理对女性脏器脱垂与尿失禁改善情况的影响[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（07）：162+166.
[4]林小燕.康复护理在产后盆底功能障碍患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（03）：162-163.
[5]钟桂林.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍患者的防治效果及安全性[J].医疗装备，2018，31（21）：169-170.
[6]欧学鸳，刘晖，高红梅，周春燕.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响分析[J].岭南急诊医学杂志，2018，23（05）：495-497.
论文作者:王媚
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：患者论文; 产后论文; 功能障碍论文; 女性论文; 盆腔论文; 肌肉论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;