新疆巴音郭楞州且末县阔什萨特玛乡中心卫生院 841900
【摘 要】研究抗生素在本院呼吸内科临床治疗中的应用情况和应用合理性。方法：挑选近六年来在本院呼吸内科治疗的1178名患者，对其治疗过程中所使用的抗生素情况进行分析，研究抗生素在本院呼吸内科临床治疗中的应用情况和应用合理性。结果：抗生素在本院呼吸内科的临床应用率为34.3%，抗生素应用率呈逐年递减之势；抗生素在本院呼吸内科的不合理应用现象显著减少，而抗生素合理性用药则呈逐年上升之势。结论：近年来，本院抗生素的临床使用合理现象不断提高，而抗生素使用不合理现象则不断地减少。
【关键词】抗生素；呼吸内科临床；合理应用
细菌、真菌在生活过程中会产生抗生素，且具有抗病原体特性等活性，现阶段抗生素的主要类型有：喹诺酮类、大环内脂类、头孢菌素类、青霉素类等。呼吸内科是院内感染率最高的科室，而在临床治疗中抗生素使用是否合理也直接关系着患者的临床疗效，影响着呼吸内科后续医疗工作的正常展开。此次研究以近六年来在本院呼吸内科治疗的1178名患者为研究对象，通过统计其所有患者的抗生素使用情况来进行分析，研究抗生素在本院呼吸内科临床治疗中的应用合理性。以下将对抗生素在本院呼吸内科临床治疗中的应用情况和应用合理性进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
挑选近六年来在本院呼吸内科治疗的1178名患者。其中男性患者的人数为663名，女性患者的人数为515名，年龄分布范围在22~76岁之间，平均年龄分布范围在50~56岁之间。患者的就诊时间为：2008年的就诊人数为191名，2009年的就诊人数为194名，2010年的就诊人数为192名，2011年的就诊人数为191名，2012年的就诊人数为221名，2013年的就诊人数为189名。对比呼吸内科各个年度患者的性别、年龄、就诊时间等几项指标，其差异不具统计学意义。
1.2方法
1.2.1抗生素应用率统计
将2008~2013年期间在本院呼吸内科治疗并应用抗生素治疗的患者人数进行统计，同时对抗生素应用率进行分析，对比各个年度的抗生素应用变化情况。
1.2.2抗生素应用合理情况评价
抗生素药物的使用绝对符合患者所出现的病症情况，在治疗过程中的用药剂量以及给药方式合理、科学且有效，药物治疗后无不良相互作用、配伍禁忌和不良反应情况则判定为合理；抗生素药物的使用相对情况下符合患者的病症，用药剂量以及给药方式较为合理，药物治疗后无不良相互作用、配伍禁忌，但患者有轻微的不良反应出现则判定为基本合理；抗生素药物的使用不符合患者所出现的病症，且用药剂量以及给药方式有着不科学的地方，同时药物治疗下还存在着不良相互作用，存在药物使用禁忌现象和有因应用慎用药物而引发的不良反应则判定为不合理。
2结果
根据相关研究结果表明，近年来抗生素在本院呼吸内科的使用率呈现逐年递减的势头，特别是在2012年和2013年之间递减明显，其抗生素的应用率分别为26.9%和24.7%，显著低于2008年抗生素41.0%的应用率，对比其差异具有统计学意义。而呼吸内科2008年~2013年的抗生素平均应用率为34.4%。
本院抗生素的应用合理率呈现逐年递增的势头，而抗生素不合理应用率则明显下降，相关数据表明，2012年和2013年的不合理应用率分别为8.7%和5.1%，显著低于2008年21.3%的抗生素使用不合理应用率，对比其差异具有统计学意义。表格如下：
3讨论
抗生素使用合理的标准为在明确的指征下，通过选择和患者病症所对应的抗生素药物进行临床治疗，同时要保证患者的药用剂量适宜和给药方式科学以及安排合理、科学的疗程时间，符合相关的要求，并且充分发挥所使用抗生素的灭菌作用以及抗感染的功效，避免严重不良反应的出现。呼吸内科是医院最为容易感染的科室，住院患者的感染率要远远的超出于其他科室的住院患者，而抗生素在呼吸内科临床上又是应用十分普遍的药物，此时科室的医生以及护士应该用高度重视对于抗生素的使用和管理，避免发生抗生素滥用的不良现象，从而给患者的身体造成严重的影响，保证抗生素应用的合理性。如何科学合理的使用抗生素，其前提是要保证给予患者的抗生素类型要符合患者的病症，其次是要控制给予患者在治疗过程中所使用的抗生素剂量以及抗生素治疗的疗程，以获得更好的疗效，再者就是要选择正确合理的给药方式，避免药物浪费。
此次研究结果中，根据相关数据表明，近年来抗生素在本院呼吸内科的使用率呈现逐年递减的势头，其中在2012年和2013年之间递增由于明显，其抗生素的应用率分别为26.9%和24.7%，显著低于2008年抗生素41.0%的应用率，对比其差异具有统计学意义。而呼吸内科2008年~2013年的抗生素平均应用率为34.4%。除此之外，本院抗生素的应用合理率呈现逐年递增的势头，2012年和2013年的不合理应用率分别为8.7%和5.1%，这显著低于2008年21.3%的不合理应用率，对比其差异具有统计学意义。根据研究结果表明，医院自身的抗生素合理应用意识正在不断的提升之中，在呼吸内科临床上对于抗生素的临床合理使用的重视程度正在日益提升，由此可见，实施抗生素的应用管理工作有着一定的成效。
总之，近年来，本院抗生素不合理的现象处于日益减少的状态，同时抗生素在呼吸内科临床中的应用合理性也在日益提高，对于日后的临床医疗工作而言，医务人员应该要继续努力，保持抗生素用药的合理性，明确和把握患者的适应证，科学的控制给予患者药物的时间和安排合理的治疗疗程，要避免出现配伍不合理的现象，充分发挥抗生素的积极作用，避免发生抗生素滥用的现象。
参考文献：
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[3]蓝芬.呼吸内科抗生素的应用情况分析[J].临床合理用药杂志，2012，10（15）.
论文作者:刘红中
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
标签：抗生素论文; 内科论文; 呼吸论文; 患者论文; 不合理论文; 合理性论文; 药物论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;