腹部超声在子宫内膜病变诊断中的应用论文_齐枫

黑龙江省北安市五官医院 黑龙江北安 164000

摘要:目的:探讨腹部超声诊断子宫内膜病变的效果。方法:通过对2014年9月至2016年1月在我院进行超声检查的76例经病理检查为子宫内膜病变患者进行随机分组,实验组患者给予经腹壁多普勒超声检查,对照组患者实施腹部二维超声检查,观察比较两组患者临床诊断情况差异。结果:实验组患者子宫内膜病变检出率同对照组比较明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对子宫内膜病变患者采用彩色多普勒超声检查可提高诊断准确率,为治疗提供重要依据,临床值得推广应用。

关键词:腹部超声;子宫内膜病变;诊断

子宫内膜病变为临床较为常见疾病,其是(原)因子宫内膜增生导致内膜肿物,包括:子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜肌瘤、早期子宫内膜癌等。文献报道[1],子宫内膜病变同内分泌紊乱、病原体感染等因素相关。随着人们生活方式的变化,其发病率呈现增加趋势。随着女性激素水平的周期变化,成年女性子宫内膜可能引起病理性、生理性改变,临床表现包括:出血和阴道排液不规则等,直接影响患者正常生活。因此,早发现、早治疗对子宫内膜病变患者具有重要临床意义。本文通过对我院收治的76例子宫内膜病变患者进行分组,讨论腹部超声诊断子宫内膜病变的意义,现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

2014年9月至2016年1月我院超声检查的76例子宫内膜病变患者随机分组,分为实验组、对照组。其中实验组患者年龄为24岁至71岁,平均年龄为(46.06±2.23)岁,未婚患者9例,已婚患者29例;对照组患者年龄为23岁至70岁,平均年龄为(45.42±2.41)岁,未婚患者7例,已婚患者31例。所有患者经手术、刮宫、宫腔镜检查均为子宫内膜病变。临床表现包括:经期延长、量多、经期紊乱、子宫不规则出血等。本研究经院伦理委员会批准,患者家属均自愿参与。两组患者的以上条件均无显著差异(P>0.05),因此具有可比性。

1.2方法

对照组患者应用二维超声,患者膀胱充盈,取仰卧位,探头频率3.5Hz~4.5Hz,通过二维超声检查,参数设置后扫描腹部,观察子宫大小形态、内膜厚度等,观察患者子宫内膜病变情况。实验组患者实施彩色多普勒超声检查,膀胱充盈,取仰卧位,腹部涂耦合剂,对下腹部进行超声,全方位扫描卵巢、输卵管等,观察子宫内膜厚度及血流情况等。

1.3观察指标

观察比较两组患者病变检出率和病变检查情况差异,分析腹部超声在子宫内膜病变中的作用。

1.4 统计学处理

数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析,计数与计量资料分别利用X2检验与t检验表示,P<0.05说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 实验组与对照组子宫内膜病变检出率差异

实验组患者子宫内膜病变检出率为94.74%,明显高于对照组71.05%,差异具有显著性(P<0.05),说明其具有统计学意义。见表1。

3.讨论

子宫内膜病变为妇科常见病,子宫病变患者多出现月经周期不规律、经量增加、不孕等情况。近年来,随着饮食结构、生活环境、激素环境等因素的影响,子宫内膜病变患者发病呈现明显增加趋势,直接影响患者生命安全[2]。因此,早诊断,并针对诊断结果采取有效措施促进患者恢复具有重要意义。研究显示,雌激素水平增加可提高子宫内膜病变发病率,雌激素可导致子宫内膜过度增殖,发送子宫内膜病变。传统诊断方法多应用刮宫,但刮宫易损伤子宫内膜,出现出血、穿孔等并发症,同时其具有较高的漏诊率[3]。随着临床医学的发展,子宫内膜病变患者在常规诊断方法外,腹部超声的出现为临床诊断提供便利。腹部二维超声同其他影像学方法比较具有操作简便、费用低、安全性高、辐射小等特点,在基层医院也可实施的检查[4-5]。彩色多普勒超声可清晰显示正常组织、病变部位,通过血流信息分析与临床资料相结合可提高检出率。

本研究显示,实验组患者子宫内膜病变检出率同对照组比较明显提高,其中子宫内膜增生、子宫内膜癌和子宫黏膜下肌瘤检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,彩色多普勒超声应用于子宫内膜病变诊断,可提高诊断准确率,促进患者康复,临床值得推广应用。

参考文献:

[1] 李姣玲,.经阴道彩色多普勒超声联合血浆肿瘤标志物检测在子宫内膜癌诊断中的应用[J].中华医学超声杂志(电子版),2015,12(11):894-900.

[2] 彭娟.经阴道超声改变与twist表达在早期子宫内膜癌诊断和转移中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(8):65-67.

[3] 夏宝国,李靖,刘小晨,等.宫腔镜直视下活检及分段诊刮术与单纯分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用价值[J].中国继续医学教育,2016,8(9):31-32.

[4] 张建国,方开峰,韩路.经腹部超声联合经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值[J].安徽医药,2016,20(1):152-153.

[5] 陈梅,张盛敏,薛念余,等.经阴道三维子宫输卵管超声造影在宫腔病变诊断中的临床应用[J].现代实用医学,2016,28(3):296-298.

作者简介:

齐枫(1982.05——),女,黑龙江北安人,汉,就职于黑龙江省北安市五官医院物理诊断科,本科,主管技师,研究方向:超声波医学技术

论文作者:齐枫

论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期

论文发表时间:2016/8/7

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