河南焦作市人民医院口腔科 454002
【摘 要】目的：探讨综合口腔护理干预对儿童龋齿的预防效果。方法：选择在我院进行口腔检查的儿童110例，随机分为观察组和对照组，各55例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理。结果：观察组龋齿发生率为3.64%，对照组为18.18%（P<0.05）；两组正确刷牙、每日刷牙次数>2次、饭后漱口比例均明显高于对照组（P<0.05）；观察组患儿家长对护理满意率为96.36%、对照组为81.82%（P<0.05）。结论：综合口腔护理干预可有效预防儿童龋齿的发生率。
【关键词】综合口腔护理干预；儿童龋齿；预防
龋齿是儿童常见的口腔疾病，其发生与儿童饮食习惯、食物、口腔内微生物等多种因素有关[1]。持续发展，可导致儿童牙齿疼痛，影响颌骨发育、咀嚼功能、消化功能，增加牙髓炎、根尖周炎及其他口腔内疾病的发生率[2]，进而影响儿童身体发育。采取有效的措施可预防龋齿的发生，窝沟封顶使临床常用预防方法，但由于该方法使用过程中常缺乏相应的护理干预措施，因此预防效果不佳[3]。本文对综合口腔护理干预对儿童龋齿的预防效果进行分析。
1 资料与方法
1.1资料
选择从2016年3月～2017年3月在我院进行口腔检查的儿童110例，所有儿童均健康，无龋齿。本研究经儿童家长同意。随机分为观察组和对照组，各55例。观察组55例中，男28例，女27例，年龄3～7岁，平均（5.13±1.27）岁；对照组55例中，男29例，女26例，年龄3～7岁，平均（5.09±1.19）岁。两组儿童性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理措施，包括向儿童家长介绍正确刷牙的重要性、儿童就诊时进行口腔检查等。观察组给予综合护理。（1）健康教育：通过面对面讲解、图片、视频等形式为儿童及家长讲解口腔的正常结构与功能，介绍口腔保健知识，讲解儿童常见的口腔疾病、对儿童的危害等，指导儿童正确刷牙方法，并教会家长正确选择儿童牙刷牙膏。纠正家长错误的认识。采取比赛、奖励等形式提高儿童配合度，使其养成良好的口腔卫生习惯，早、中、晚刷牙，饭后漱口。（2）家长做好监督：家长对儿童的行为习惯进行监督，帮助其改掉不良习惯；（3）饮食规范：鼓励儿童适当进食粗纤维食物、多进食鱼虾及新鲜的蔬菜水果及；（4）定期牙齿检查：每月一次牙齿检查，早期发现问题牙齿，早期治疗。两组均干预6个月。
1.3统计学方法
所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用?χ2检验。
2 结果
2.1两组龋齿发生率比较
观察组55例中，发生龋齿2例，发生率为3.64%，对照组55例中，发生龋齿10例，发生率为18.18%，观察组低于对照组，差异均有统计学意义（χ2=5.99，P<0.05）。
2.2 两组正确刷牙、每日刷牙次数>2次、饭后漱口比例比较
观察组各指标均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组正确刷牙、每日刷牙次数>2次、饭后漱口情况比较
2.3两组护理满意率、每次刷牙时间比较
观察组患儿家长对护理满意率为96.36%（53/55），对照组为81.82%（45/55），观察组高于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.76，P<0.05）。观察组每次刷牙时间为（3.37±0.76）min，对照组为（1.62±0.34）min，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（t=15.033，P<0.05）
3讨论
儿童龋齿的发生与多种因素有关，其中家长重视度不足是重要原因之一。多数家长认为乳牙要被恒牙替代，即使发生龋齿也不会对儿童发生影响或影响不大。但龋齿发生后可影响儿童咀嚼功能、消化功能，并可导致剧烈疼痛甚至导致严重口腔疾病，影响儿童健康。因此，需通过健康宣教等方式提高家长的重视程度[4]。
综合口腔护理干预从健康教育、饮食、家长参与、定期口腔检查等方面对儿童及家长实施干预。通过健康教育，提高儿童和家长对口腔保健和口腔卫生重要性的认识，纠正错误的认识，从而培养儿童养成良好的口腔卫生习惯和饮食习惯。指导儿童正确的刷牙方法，由于儿童年龄较小，缺乏对事物的认知及辨别能力，容易养成不良的行为习惯。而家长的参与、监督和指导有助于督促儿童摒弃不良行为，养成良好的行为习惯。因此倡导家长及幼教人员积极参与对儿童牙齿的保护，共同帮助儿童养成良好的生活习惯，正确清洁牙齿，定期接受口腔检查和治疗，对问题牙齿早发现早治疗，同时行涂氟等保护措施，
有利于减少龋齿的发生。
本组资料中，观察组实施6个月的综合护理干预后，其龋齿发生率为3.64%，明显低于对照组的18.18%。与胡凡荣等的报道相似[5]。胡凡荣报道对儿童实施综合护理干预后，龋齿发生率为3.85%。本组资料中，观察组护理后正确刷牙、每日刷牙次数>2次、饭后漱口比例、每次刷牙时间、儿童家长护理满意率均明显高于对照组。提示综合口腔护理干预有利于帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，减少儿童口腔细菌滋生，维护牙齿健康，降低龋齿的发生率。
总之，综合口腔护理干预对帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，维护儿童牙齿健康，降低龋齿的发生率效果明显，对保护儿童牙齿健康有重要作用，值得推广。
参考文献：
[1]陈绮琴，葛风华，席晓颖.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果研究[J].中国当代医药，2016，23（26）：183-185.
[2]何升腾，朱海莲，李艳莉，等.窝沟封闭剂联合含氟凝胶预防儿童龋齿[J].局解手术学杂志，2016，25（11）：815-818.
[3]张双双.综合护理干预在防治儿童龋齿中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2016，12（1）：91-93.
[4]李从玉，李浪.针对性的综合干预预防学龄前儿童龋齿临床效果观 察[J].医学理论与实践，2016，29（11）：1531-1532.
[5]胡凡荣.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果研究[J].基层医学论坛，2017，21（18）：2383-2384.
论文作者:张媛,成梦娜,王佳佳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年9期
论文发表时间:2018/12/3
标签：儿童论文; 龋齿论文; 口腔论文; 对照组论文; 家长论文; 发生论文; 牙齿论文; 《中国结合医学杂志》2018年9期论文;