摘要：目的 研究分析循证护理服务在胃溃疡临床中护理价值。方法 此次研究的对象是选取我院胃溃疡患者90例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上采用循证护理服务，对比两组患者护理满意度。结果 观察组患者非常满意29例（64.44%），满意15例（33.33%），不满意1例（2.23%），护理总满意率97.77%。对照组患者非常满意23例（51.11%），满意人数14例（31.11%），不满意人数8例（17.78%），护理总满意率82.22%，观察组护理满意度明显优于对照组，对比差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论 循证护理能够有效改善患者病情，提高护理满意度的同时提高患者生活质量，临床中应予以大力推广。
关键词：循证护理；胃溃疡；价值
Abstract：Objective To study the value of evidence-based nursing care in the clinical nursing of gastric ulcer.Methods this study was conducted in 90 cases of gastric ulcer in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into control group and observation group.Patients in the control group were treated with routine nursing，the observation group patients in the control group based on the use of evidence-based nursing service，compared with the two groups of patients with nursing satisfaction.Results in the observation group，29 cases（64.44%）were very satisfied，15 cases（33.33%）were satisfied，1 cases（2.23%）were not satisfied，the total satisfaction rate of nursing care was 97.77%.The control group were very satisfactory in 23 cases（51.11%），with the number of 14 cases（31.11%），not satisfied with the number of 8 cases（17.78%），the total nursing satisfaction rate was 82.22%，the satisfaction rate of the observation group was significantly better than the control group，there was significant difference（P<0.05）.Conclusion evidence based nursing can effectively improve the patient's condition，improve the satisfaction of nursing and improve the quality of life of patients，and should be vigorously promoted in clinical practice.
Key words：evidence-based nursing；gastric ulcer；value
随着经济社会的不断发展和进步，人们的生活水平也在不断提高，加上当今社会人们的生活节奏快，饮食不规律等多种因素，增加了胃溃疡的发生几率，治疗后经常会引发各种并发症，引起医疗人员的广泛关注【1-2】。循证医学的发展和完善使得循证护理理念被逐渐应用到临床护理当中，本文对循证护理服务在胃溃疡临床护理中的应用进行研究并根据护理满意度进行统计评价。
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1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2014年6月至2015年6月胃溃疡患者90例，随机为对照组和观察组，每组患者45例。对照组患者男23例，女22例，年龄24-70岁，平均年龄（38.4±6.1）岁，观察组患者男26例，女19例，年龄26-68岁，平均年龄（37.5±5.9）岁，两组在性别、年龄等基本资料对比无显著差异（P>0.05），可进行对比。实验经医院论理委员会审核批准，患者知情同意，并签署知情同意书。
1.2方法
对照组采用常规护理，护理内容主要包括护理人员要及时对患者病房进行打扫，定期消毒，保证患者病房干净卫生，对患者日常体温进行检测和记录，指导患者按照医嘱服药，同时，护理人员将患者的病情和健康情况进行及时的记录，根据患者病情对护理工作进行不同程度的调整。
观察组在常规护理基础上进行循证护理服务，首先，护理人员要将医学健康知识向患者进行普及，主要讲解患病原因和因素，胃溃疡发病临床表现和治疗过程，患者对于自身疾病有一个准确全面的认识，能够减轻患者由于对病情的不了解而产生的焦躁、紧张等不良情绪，消除心理障碍，患者积极健康的心理状态在一定程度上有利于病情的改善。在整个过程中，医护人员也能够加强和患者之间的沟通和交流，对患者的问题及时回答，能够对护患关系起到积极的促进作用，护患关系的和睦也使患者更加配合护理过程，有利于患者更快恢复健康。其次，在药物护理过程中，要根据患者病情进行针对性用药。如果患者临床症状表现为严重疼痛现象，应通过胃酸抑制剂对胃酸分泌进行抑制，减轻患者疼痛，同时要避免药物和酸性食品、蛋白制品一同食用发生的反应加重患者疼痛程度，如果患者出现消化道出血现象，护理人员应在止血处理后再进行药物治疗。再次，对患者生活进行护理，护理人员要叮嘱患者养成良好作息规律，保持良好作息习惯，有规则定量进食，避免暴饮暴食，切忌辛辣刺激、生冷油腻以及不利于消化的食物，戒烟戒酒，避免病情恶化。最后，对患者并发症进行护理，护理人员要对患者血压、体温、脉搏以及精神状况等各项生命体征进行严格检测和记录，根据患者情况进行及时且适当的调整。一旦患者生命体征出现异常，护理人员要及时通知主治医生，对患者进行针对性治疗。
1.3评定标准
患者在结束护理后，通过调查问卷的方式进行临床护理满意度调查，满分为100分，>90分的为非常满意，60分-90分为满意，<60分的为不满意，问卷回收率100%。
1.4统计学方法
实验数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（±S）表示，并用t检验，当P<0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者非常满意29例（64.44%），满意15例（33.33%），不满意1例（2.23%），护理总满意率97.77%。对照组患者非常满意23例（51.11%），满意人数14例（31.11%），不满意人数8例（17.78%），护理总满意率82.22%，观察组护理满意度明显优于对照组，对比差异有显著统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
胃溃疡是一种常见的消化道疾病，主要是由于幽门螺杆菌感染、服用药物或饮食不当、胃酸和胃蛋白酶自身消化、精神紧张和焦虑等导致的应激精神因素、遗传因素、胃运动异常和其它因素导致的【3】，临床中主要表现为上腹部疼痛，呈现出隐痛、胀痛、烧灼感觉的疼痛，胃溃疡疼痛一般在饭后一小时内出现，经过1-2小时后疼痛逐渐得到缓解。患者在患有胃溃疡后，常见的并发症状有上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻，严重时甚至会出现癌变的可能【4】。
循证护理又称为求证护理，是一种新型的护理模式，主要内容是将医学治疗中以经验为主的传统护理模式向科学的护理模式转变，主要包含的要素，是可以利用最为合适的护理研究依据，护理人员的个人技能和临床经验以及病人的实际情况和想法【5】。护理人员通过对问题进行设立，然后进行相关资料的下载和查找，向患者提供最有效的护理措施，减少胃溃疡并发症的发生几率，帮助患者尽快恢复健康。
传统护理主要是针对患者病房卫生情况、患者是否及时用药情况以及日常体温情况进行记录和护理，对患者的病情了解不够彻底和及时，护患沟通较少，护理满意度相对较低。对胃溃疡患者进行循证护理服务，护理人员和患者积极交流，解决患者困难，普及患者病情相关知识，增加护患感情，有效促进护患关系的和睦，在患者用药过程中，根据患者不同病情进行针对性治疗，有效减少患者痛苦，帮助患者更快恢复健康。
根据本研究结果得出，胃溃疡患者进行循证护理服务能够有效治疗患者病情，减少术后并发症发生率，提高患者生活质量和临床护理满意度，临床中应予以广泛使用。
参考文献：
[1]张宪丽.健康教育在小儿急性肠炎护理中的作用探讨[J].基层医学论坛，2014，（15）：19941995.
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[4]崔艳.小儿急性肠炎护理中健康教育的应用体会[J].中外女性健康（下半月），2014，（04）：12，31.
[5]冀敏.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨[J].基层医学论坛，2015，（24）：33993400.
论文作者:于敏娜
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/25
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