【摘 要】目的：分析不同年龄组口腔正畸保持阶段患者的配合及心理影响因素。方法：本文选取于本院2015年8月--2016年8月收治的口腔正畸患者中，随机选取76例作为样本，采用问卷方法调查。结果：与青少年相比，成年人保持阶段配合度更高，心理影响因素以担心复发为主。结论：不同年龄的口腔正畸患者，配合度及心理影响因素存在差异，应视患者的心理特点，做好健康教育，提高患者保持阶段配合度。
【关键词】年龄；口腔正畸保持阶段；配合；心理影响因素
ABSTRACT：Objective：To analyze the cooperation and psychological factors of orthodontic patients in different age groups.Methods：76 orthodontic patients from August 2015 to August 2016 were randomly selected as samples and investigated by questionnaire.Results：Compared with adolescents，adults had a higher degree of coordination in the maintenance stage，and the main psychological factors were fear of recurrence.Conclusion：Different age orthodontic patients，the degree of coordination and psychological factors are different，should be based on the psychological characteristics of patients，do a good job of health education，improve patients to maintain the stage of coordination.
Keywords：age；orthodontic maintenance stage；coordination；psychological factors.
前言：口腔正畸是临床用于矫正牙列不齐的主要方法，在矫正完成之前，需经过保持阶段，临床研究表明，年龄对保持阶段的效果影响较大[1]。本文于本院2015年8月--2016年8月收治的口腔正畸患者中，随机选取76例作为样本，对不同年龄组口腔正畸保持阶段患者的配合及心理影响因素进行了观察。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选取于本院2015年8月--2016年8月收治的口腔正畸患者中，随机选取76例作为样本，按照患者年龄的不同，将其分为A组与B组两个组别。
A组患者为青少年，共38例，包括男性11例，女性27例。年龄：12--18岁，平均年龄（15.48±1.79）岁。B组患者为成年人，共38例，包括男性12例，女性26例。年龄：19--40岁，平均年龄（29.74±1.06）岁。
两组患者均接受口腔正畸保持阶段治疗，并自愿参与研究。
1.2 方法
设计调查问卷，内容以患者的配合情况以及心理影响因素两种。
1.2.1 患者配合情况
患者配合情况调查问卷内容如下：（1）您是否按照医嘱佩戴保持阶段机械。（2）您是否按照医嘱保持口腔卫生。（3）您是否按照医嘱及时来院复查。（4）您所佩戴的保持器是否存在损坏现象。
通过对上述问卷内容的总结，评价A组与B组两组患者佩戴保持器的配合情况，回答“是”的数量越多，代表佩戴保持器的配合情况越好。
1.2.2 心理影响因素情况
患者心理影响因素调查问卷内容如下：（1）您是否担心携带保持器说话不清。（2）您是否担心携带保持器影响口腔卫生。（3）您是否担心携带保持器影响形象。（4）您是否担心携带保持器被周围人嘲笑。（5）您是否担心保持阶段完成后会复发。
通过对上述问卷内容的总结，评价A组与B组两组患者佩戴保持器的心理影响因素，回答“是”的数量越多，代表佩戴保持器对患者心理的影响越大。
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1.3 观察指标
观察两组患者的口腔正畸保持阶段的配合情况，包括坚持佩戴、口腔卫生、复查、损坏4项指标。
观察两组患者口腔正畸保持阶段心理影响因素，包括说话不清、影响卫生、影响形象、他人意见、复发5项指标。
1.4 统计学方法
采用统计学软件 SPSS 20.0处理数据，p<0.05时，认为数据对比具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者的口腔正畸保持阶段的配合情况
统计调查结果，B组38例患者中，100%能够坚持佩戴、97.37%能够保持口腔卫生、97.37%能够坚持复查、2.63%的患者，保持器出现了损坏问题，与A组患者对比，存在显著统计学差异（p<0.05），阶段配合度更高。
2.2 两组患者口腔正畸保持阶段心理影响因素
统计调查结果，说话不清、影响卫生、影响形象及他人意见，属于影响A组患者保持阶段配合度的主要因素。与A组患者相比，B组患者以担心复发为影响保持阶段的主要因素，两组数据对比，统计学差异显著（p<0.05）。
3 讨论
3.1 口腔正畸
口腔正畸是临床用于矫正畸形及咬合的主要方法，正畸阶段过程中，保持阶段属于关键阶段，在很大程度上决定着正畸效果[2]。保持阶段过程中，患者需长期携带保持器，患者配合携带，保持好口腔卫生，并及时复诊，是提高正畸有效性的关键[3]。
3.2 不同年龄口腔正畸保持阶段患者的配合情况
口腔正畸患者年龄不同，跨度较大，临床研究表明，不同年龄口腔正畸保持阶段患者，在配合度方面存在一定差异[4]。本文以青少年与成年人作为主要研究对象，观察了两者在保持阶段配合度方面的差异。研究发现，青少年38例患者中，52.63%能够坚持佩戴、65.79%能够保持口腔卫生、55.26%能够坚持复查、18.42%的患者，保持器出现了损坏问题。成年38例患者中，100%能够坚持佩戴、97.37%能够保持口腔卫生、97.37%能够坚持复查、2.63%的患者，保持器出现了损坏问题，两者对比，存在显著统计学差异（p<0.05），成年人阶段配合度更高。
3.3 不同年龄口腔正畸保持阶段患者的心理影响因素
口腔正畸保持阶段的影响因素主要包括说话不清、影响卫生、影响形象、他人意见、复发等，根据患者年龄的不同，其心理影响因素也不尽相同[5]。本文研究发现，说话不清、影响卫生、影响形象及他人意见，属于影响青少年患者保持阶段配合度的主要因素。与青少年患者相比，成年患者以担心复发为影响保持阶段的主要因素，两组对比，统计学差异显著（p<0.05）。
3.4 应对方案
为提高不同年龄患者的配合度，医务人员应通过健康教育的方法，告知患者保持阶段的重要性，提高其配合度，使其能够克服心理因素的影响，按照医嘱阶段，提高阶段有效率，改善正畸效果。
结论
不同年龄的口腔正畸患者，配合度及心理影响因素存在差异，应视患者的心理特点，做好健康教育，提高患者保持阶段配合度。
参考文献：
[1]奉晓斌，林婕.不同年龄组口腔正畸保持阶段患者的配合及心理影响因素分析[J].中国实用口腔科杂志，2010，08：491-493.
[2]赵玺，王媛媛，李江波，刘华，米丛波.牙周组织再生术与口腔正畸联合阶段牙周炎患者的临床疗效观察[J].疑难病杂志，2016，03：295-298.
[3]刘洪，牟雁东，于晓光，彭凤英，李庆华，邓富华.口腔正畸阶段中微型种植体支抗的稳定和安全性[J].中国组织工程研究，2016，08：1159-1164.
[4]陈湘伟.口腔正畸患者错（牙合）畸形类型和年龄构成探析[J].中国医学工程，2012，06：80+83.
[5]张亦文.口腔正畸患者错畸形类型和年龄构成分析[J].中国医药指南，2010，34：67-68.
论文作者:朱晓丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期
论文发表时间:2018/12/12
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