脑出血病人的急诊急救和护理干预措施效果观察论文_凌莉

四川省内江市东兴区人民医院 急诊科 641000

摘要:目的:探讨对脑出血患者行急诊急救以及护理干预的临床效果。方法:将2016年1月~2016年12月我院收治的78例脑出血患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为研究组和参照组,各39例。参照组行常规护理干预,研究组行急诊急救和护理干预,观察并比较两组的并发症发生几率。结果:研究组的并发症发生几率3例(7.69%)显著低于参照组10例(25.64%),P<0.05为差异具有统计学意义。结论:对脑出血患者行急诊急救和护理干预,同时,还能够减少并发症的发生。

关键词:脑出血患者;急诊急救;护理干预

伴随社会经济的快速发展和进步,交通事业和建筑行业的发展随之不断壮大,车祸以及意外损伤的发展几率呈现逐渐增加的趋势,由此所造成的脑出血数量不断增加。脑出血具有发病急促、病情复杂的特点,若未进行及时治疗和护理,将会造成极高的致残率和死亡率,严重危害患者的身体健康和生活质量[1]。因此,当脑出血患者接受入院治疗后,护理人员需要采取急救急诊以及针对性的护理干预,快速处理患者的临床症状和体征,进而减少致残和病死的情况发生[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月~2016年12月我院收治的78例脑出血患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为研究组和参照组,各39例。其中,参照组男性20例,女性19例,年龄为20~80岁,平均年龄(53.62±6.18)岁;研究组男性22例,女性17例,年龄为22~84岁,平均年龄(53.83±6.42)岁。经统计学检验,两组患者的性别和年龄等基本资料差异不具有统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。

1.2护理方法

参照组行常规护理干预。

研究组行急诊急救和护理干预。①急诊急救。当接到患者家属的求救电话时,需要询问患者的临床症状和相关资料,如:性别、年龄以及临床表现等,并适当指导患者家属进行自救,严格控制患者的心理情绪,避免搬运患者,并做好送往医院的准备工作。首先,护理人员需要做好院前的急救和急诊处理,在接听电话的第一时间内详细询问患者的患病情况和临床症状,例如:神志、呼吸以及脑出血等引发因素,告知患者家属切勿随意搬动患者,在实际搬运的过程中尽量避免移动患者头部,避免震动;②护理干预。接站人员需要第一时间赶到发生地点,明确分工的同时,为患者开放绿色通道,脑出血患者在发病期间需要呈现仰卧平躺的体位,护理人员需要将患者头部偏向一侧并固定,尽量减少对于患者的震动,患者一旦发生心脏骤停时则需要立即开展抢救;对于口腔内留存大量分泌物和呕吐物的患者而言,则需要首先清除患者口鼻内的多余血块以及分泌物等其他异物,确保患者呼吸道的畅通,减少误吸情况的而发生;对于出现舌后坠的患者而言,则需要强制性撬开患者口腔后清除异物,同时,适当提供给药支持,快速送往抢救室进行治疗。除此之外,在实际抢救的过程中,需要密切监测患者各项生命体征,建立静脉通道的同时,给予针对性的药物治疗。对于危重症患者而言,如:出现呼吸困难、血氧饱和度下降以及鼾声较大的患者而言,则需要在常规处理后进行气管切开或者切管插管术,提供高浓度氧气,进而减轻患者的脑水肿症状;与此同时,对于患者家属的护理干预同样重要,由于该类疾病的进展相对较快,具有极高的死亡率,此时,护理人员在安慰患者心理情绪的同时,还需要告知有关该类疾病的发生机制以及进展过程,告知患者家属有关患者的实际情况和预后恢复情况,进而减少不必要的医疗纠纷,加强对于患者以及患者家属的心理疏导和有效交流,寻求患者家属的支持和帮助,进而利于患者的病情恢复;③院后护理。进入医院后,医院方面应该为患者提供绿色通道,尽量缩短接诊到分诊的所需时间,为患者提供更为宝贵的抢救时机;在实际治疗的过程中,需要密切监测患者的各项生命体征,避免患者发生脑疝;对于病情十分重要的患者而言,则需要快速明确手术指征,尽快安排手术治疗。

1.3临床观察指标

观察并比较两组的并发症发生几率。

1.4统计学方法

本组试验均需要使用SPSS11.0软件包予以数据的分析和核验,若实验对象之间的数据在计算后P<0.05,则为存在明显意义。

2结果

比较两组并发症发生几率:研究组的并发症发生几率3例(7.69%)显著低于参照组10例(25.64%),卡方值=4.523,P值=0.033,P<0.05为差异具有统计学意义。见表1:

3讨论

脑出血患者具有发病急促、病情复杂的特点,其致残率和死亡率较高,临床上通过给予针对性的急救和护理干预,能够在一定程度上降低致残率和死亡率,同时,提高患者的生活质量[3]。目前,临床上为了确保急诊急救工作和护理操作的顺利展开,实施急救和护理的医护人员需要接受规范性的系统培训,通过各种不同形式的培训和教学,不仅能够在一定程度上提高护理人员熟练掌握程度,同时,还能够认清自身护理工作对于抢救患者的重要意义[4]。在实施急诊急救和护理干预的过程中,通过加强对于患者以及患者家属的心理疏导,不仅能够在一定程度上提高患者的配合度,同时,还能够拉近护患之间的关系,利于护理操作的顺利实施。

本组研究结果充分显示,研究组的并发症发生几率3例(7.69%)显著低于参照组10例(25.64%),P<0.05为差异具有统计学意义。由此可见,通过对脑出血患者行急诊急救以及护理干预,能够减少并发症的发生。

结语:

总而言之,通过行急诊急救和护理干预,能够降低并发症的发生几率,效果确切。

参考文献:

[1]刘桂欣,陈秀杰. 急诊护理干预对高血压脑出血患者的预后的影响[J]. 中华卫生应急电子杂志,2016,2(3):186-189.

[2]邱健静. 优化急诊护理干预在急性脑出血患者抢救中的效果[J]. 临床医学工程,2016,23(12):1687-1688.

[3]陈连. 急诊脑出血患者的护理干预[J]. 当代临床医刊,2016,29(1):1857-1858.

[4]刘莹莹. 对脑出血患者采取的急诊护理方法及效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(60):354-354.

论文作者:凌莉

论文发表刊物:《健康世界》2017年18期

论文发表时间:2017/11/15

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