（河南省商电铝集团公司职工医院 河南商丘 476000）
【摘要】目的:观察普外科术后疼痛的护理干预效果。方法:选取2014年8月～2015年8月期间河南省商电铝集团公司职工医院接受住院手术治疗患者40例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，对照组给予患者常规护理，观察组给予患者常规护理＋疼痛干预护理，并观察两组患者VAS评分及护理满意度的情况。结果:观察组术后24h和术后72hVAS评分明显低于对照组，观察组患者100.00%的满意度于对照组高的80.00%相比较，观察组明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:普外科术后疼痛的护理干预，可以有效地提高患者的满意度，降低术后疼痛的程度，提高患者的治疗效果。
【关键词】普外科；护理干预；效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）11-0011-02
General surgery nursing intervention effect observation of postoperative pain
Zhang Zengli . Shang Electric Aluminum Group Company Worker Hospital in Henan Province Henan shangqiu, 476000,China
【Abstract】Objective To observe the effect of nursing intervention general surgery postoperative pain. Methods From August 2014 to August 2014, electrical aluminum group company worker hospital in henan province during hospitalization 40 patients with surgical treatment as the research object, using the random number table method will be divided into the observation group and control group, patients with the control group given conventional nursing, the observation group was given routine nursing patients with + pain nursing care intervention, and observe VAS score two groups of patients and nursing satisfaction. Results Observation group of 24 h after surgery and postoperative 72 hvas score significantly lower than the control group, the observation group of patients 100.00% satisfaction 80.00% compared with the control group with high observation group obviously higher, statistically significant difference (P < 0.05). Conclusion General surgery postoperative pain nursing intervention can effectively improve the patient's satisfaction, reduce the degree of postoperative pain, improve the therapeutic effect of patients.
【Key words】General surgery; Nursing intervention; The effect
普外科是医院主要的手术科室之一[1]，也是外科系统中最大的专科，包括小肠手术、阑尾炎手术、甲状腺手术、胃肠疾病手术等，术中的切口和术后缝线所致的皮肤伤口，都会造成患者术后的剧烈疼痛感，对术后活动和身体的康复都有着严重的影响[2]，严重者甚至发生术后并发症，怎样做好术后疼痛护理，缓解疼痛、减少手术并发症、促进患者的尽快康复及提高治愈率有着重要意义[3]，近年来我院普外科术后疼痛进行护理干预，取得了较理想的效果，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般临床资料
选取2014年8月～2015年8月期间河南省商电铝集团公司职工医院接受住院手术治疗患者40例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，观察组和对照组，观察组20例患者，男11例，女9例，年龄18～80岁之间，平均年龄38.22±3.12岁，其中阑尾炎手术8例，甲状腺手术4例，胃肠疾病手术5例，小肠手术3例，对照组20例患者，男10例，女10例，年龄18~80岁之间，平均年龄38.23±3.13岁，其中阑尾炎手术7例，甲状腺手术4例，胃肠疾病手术5例，小肠手术4例，两组患者在年龄、性别、手术类型等基数资料相比较差异无统计学意义（P＞0.05），但具有可比性。
1.2 方法
对照组给予患者常规护理，术后及时为患者服用止痛药物，鼓励患者，适当的肌肉按摩，指导患者放松身体、调节呼吸、变换体位是如何避免创口出现的剧烈疼痛，掌握控制疼痛的方法，缓解疼痛。观察组在对照组的基础上给予疼痛护理，具体护理措施如下：①做好疼痛的评估，对患者术后的疼痛加以重视，及时患者术后的生命体征进行监测，询问患者，从生理、行为、心理等方面进行综合疼痛的评分，并做好针对性的止痛措施；②加强对止痛药物的认识：护理工作者要充分了解止痛药的耐药性、依耐性和成瘾性的差异，针对不同的给患者给予不同的止痛药，有效的缓解患者的术后疼痛；③心理的护理：患者术后收疼痛的影响，容易出现焦虑、烦躁、孤独、恐惧等影响术后恢复的不良情绪，因此要做好疼痛的宣传教育工作，使患者了解止痛方法和重要性，分散患者的注意力（鼓励患者多参与活动、与家人及其他患者聊天、听音乐等），从而减轻患者的术后疼痛，促进患者的术后恢复；④健康教育：对患者进行健康教育，使患者对止痛药及术后疼痛有所了解，能准确的评估疼痛，积极的配合治疗和护理，加速术后恢复。
1.3 观察指标
观察两组患者VAS评分及护理满意度的情况。
1.4 疗效评定
VAS评分采用视觉模拟评分法和文字描述评分法测量疼痛，分为5个等级（极度疼痛、重度疼痛、重度疼痛、轻度疼痛、无痛感），以0～4级评分进行评定，分数越高说明疼痛越明显。
1.5 统计学方法
本研究笔者将所得的数据均录入Excel 2007整理后导入SPSS 18.0软件进行统计学处理，计量资料采用x-±s表示，组间比较采用成组t检验，组内比较采用配对t检验，计数资料采用百分率表示，χ2检验， P＜0.05则具有统计学意义。
2.结果
两组患者术后各时段VAS评分，术后24h和术后72h观察组明显低于对照组，观察组患者100.00%的满意度于对照组高的80.00%相比较，观察组明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者VAS评分及患者满意度比较[n（%）]
3.讨论
术后疼痛是普外科手术后的常见症状，给患者带来了身体与心理的双重打击，严重影响着患者术后的康复[4]，多种因素造成术后疼痛，术中的切口和术后缝线所致的皮肤伤口是最主要的原因，但术后患者产生的抑郁、焦虑、烦躁、孤独、恐惧等不良情绪也会加重患者的痛感，对伤口的愈合和术后身体恢复不利[5]，因而术后进行疼痛护理干预尤为重要，主要是从身体和心理上帮助患者减轻痛苦，身体护理主要是术后对患者的生命体征进行严密监测，根据患者个人不同的体质给予适合的止痛药物，帮助患者减轻痛苦[6]，心理护理主要是多鼓励患者，帮助患者消除抑郁、焦虑、烦躁、孤独、恐惧等不良情绪，树立战胜疼痛的信心。
本次研究结果显示，观察组术后24h和术后72hVAS评分明显低于对照组，观察组患者100.00%的满意度于对照组高的80.00%相比较，观察组明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）综上所述，护理工作者对患者术后疼痛的而全面评估，根据患者不通的病情给予不同的药物和疼痛护理干预，可以有效地提高患者的满意度，降低术后疼痛的程度，提高患者的治疗效果。
【参考文献】
[1]崔娴.普外科术后疼痛的护理干预效果观察[J].大家健康（下旬版），2015，(5):227-227.
[2]宋玉玲.普外科术后疼痛的护理干预效果观察[J].中国伤残医学，2015，23(13):163-164.
[3]张秀英.普外科术后疼痛的护理干预效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6(21):233-235.
[4]叶婷.普外科手术患者中应用全面护理干预的临床效果观察[J].首都食品与医药，2015，(16):104-105.
[5]杨秋.护理干预减轻普外科患者术后疼痛的临床效果观察[J].大家健康（中旬版），2015，(9):18-19.
[6]朱爱芳.护理干预减轻普外科患者术后疼痛的临床效果观察[J].中国农村卫生，2014，(z1):112.
论文作者:张增利
论文发表刊物:《心理医生》2016年11期
论文发表时间:2016/9/8
标签：术后论文; 患者论文; 疼痛论文; 手术论文; 对照组论文; 普外科论文; 评分论文; 《心理医生》2016年11期论文;