(邯郸市中心医院 河北 邯郸 056001）
【摘要】目的：探讨赛肤润预防化疗所致静脉炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组及对照组，观察组化疗前后应用赛肤润外敷局部皮肤。对照组化疗前后不应用赛肤润。结果：观察组应用赛肤润后静脉炎发生率明显低于对照组（P﹤0.05）。结论：赛肤润应用于预防化疗所致静脉炎有较好的效果，值得进一步研究。
【关键词】化疗；赛肤润；预防
中图分类号：R473.73文献标识码：A
化疗是治疗肿瘤的重要手段，化疗药物外渗是静脉途径给药的常见不良事件之一。研究报道化疗药物外渗导致静脉损伤的发生率约51.6 %，老年人则更高[1]，轻者局部组织红肿、疼痛，重者可导致皮肤坏死、神经损伤甚至功能障碍，不仅增加了患者痛苦，也为护理工作带来了困难[2]。因而有效预防化疗药物所致的静脉炎是护理人员研究的重点。为了进一步探究如何减少静脉炎的发生，我科回顾分析了2009年10月到2011年10月80例患者应用赛肤润预防化疗所致静脉炎的疗效观察，现总结如下。
1.资料和方法
1.1一般资料 选择2009年10月到2011年10月早我科进行化疗的患者80例，男性45例，女性35例，所有患者均经病理诊断为恶性肿瘤，神志清楚，能正常表达主观感觉。将80例患者随机分为观察组40例及对照组40例，两组患者在年龄等方面无统计学差异（P﹤0.05）。所有患者均行采用相同化疗方案（多西他赛+顺铂）并行3周期化疗。所有患者均使用BD公司生产的密闭静脉留置针，外贴水胶体敷料固定，穿刺部位均选择前臂弹性好、易于固定的血管。
1.2方法
1.2.1 用药方法：实验组每周期化疗前、中、后将风险血管处皮肤使用赛肤润喷敷，沿静脉走形均匀涂抹10cm，并轻轻按摩4~5分钟，每日3~4次，直至化疗结束后1周。对照组：化疗前、中、后均未使用赛肤润保护血管。
1.2.2 疗效观察 研究对象用留置针化疗3d，拔出留置针由两名护士共同对穿刺静脉进行评估。静脉炎诊断根据美国静脉输液护理学会（INS）标准执行：0级 无症状；1级 输液部位发红，有或不伴有疼痛；2级 输液部位疼痛伴有发红和/或红肿；3级 输液部位疼痛伴有发红或水肿，可摸到条索样静脉；4级 输液部位疼痛伴发红或/和水肿，可触及条索样静脉＞2.50cm，有脓液渗出。
1.3 统计学分析 采用spss17.0统计软件进行分析，采用χ2检验比较两组静脉炎发生差异，以P﹤0.05具有统计学意义。
2.结果
如表1所示：观察组加用赛肤润后静脉炎的发生率明显低于对照组（P﹤0.05），使用赛肤润能有效预防化学性静脉炎，保护患者血管，减轻患者痛苦。
表1.两组患者静脉炎发生情况的比较
3.讨论
静脉化疗是治疗恶性肿瘤主要方法，由于经济等多发面原因，浅静留置针静脉化疗方法在目前临床上应用广泛，静脉炎是浅静脉留置针给药后常见的并发症，其原因可能与以下及方面有关[3-4]:①静脉留置针的型号，留置时间及留置部位封管频率及技术；②化疗药物的酸碱度、药物浓度、药物的毒副等；③长期化疗，反复穿刺等导致静脉修复功能下降等，临床治疗一般采用稀释药物浓度、减慢药物输注速度、硫酸镁湿敷、地塞米松联合利多卡因冲管、外涂喜疗妥等方法，但效果一般。
赛肤润是由法国优格医疗用品公司生产的一种液体辅料，主要为过氧化脂肪酸脂，含有人体必须的亚油酸、亚麻酸、硬脂酸、植物固醇、维生素E等成分，局部喷敷后形成脂质保护膜，增强局部皮肤抵抗力，并能改善局部血运，提高细胞透氧性，促进血管表皮细胞更新恢复，延长血管使用寿命，另外赛肤润内还含有茴香成分，具有消炎止痛作用[5]。基于以上作用，赛肤润广泛应用于压疮、放射性皮肤反应、皮肤湿疹等临床治疗中，并取得了一定疗效[6-7]。本研究观察赛肤润预防化学性静脉炎的疗效，将80例患者随机分成实验组及观察组，观察组化疗前后局部使用赛肤润，发生静脉炎的几率明显小于对照组，表明赛肤润用于预防静脉炎具有较好的效果，值得进一步研究。
参考文献：
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作者信息：祁卫华，女，本科，主管护师。
论文作者:祁卫华 商大巍 姜黎黎
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/7/16
标签：静脉炎论文; 静脉论文; 患者论文; 疗效论文; 药物论文; 对照组论文; 方法论文; 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年5月第5期供稿论文;