颈椎病是一种由于颈椎退行性病变而产生的综合疾病[1]。其多发生于老年人群中。颈椎病具有较高的发病率。其临床症状主要表现为：颈部及颈部下部位肌肉出现酸痛现象、头晕头疼、上肢无力及下肢乏力、手指发麻等。情况严重时患者会出现运动障碍不良现象。颈椎病产生原因主要是人体出现慢性损伤或者急性损伤以及颈椎部位发育性椎管过于狭窄等。颈椎病严重影响了患者的日常生活[2]。为探讨中医综合康复护理在颈椎病患者中治疗效果，作者进行以下分析：1. 一般资料和方法1.1一般资料随机抽取在我院于2018年12月-2019年5月收治的颈椎病患者作为本次治疗的研究对象，按照随机法将其等分为对照组和护理组，每组病患63例，对照组男33例，女30例，年龄30至69岁，平均年龄（44.7±11.5）岁，病程0.4至9年，平均病程（6.12±1.35）年；护理组男36例，女27例，年龄32至71岁，平均年龄（48.4±12.8）岁，病程0.6至11年，平均病程（6.97±1.46）年；患者一般资料在性别年龄病程上差异不显著，两组数据对比无统计学意义（P>0.05）。且全部患者家属均知情，并签署同意书。1.2方法给予对照组患者常规护理方法治疗。即对颈椎病患者以及患者家属进行健康教育，向他们讲解在日常生活中应该着重注意的事情，并督促指导患者经常进行颈部训练。护理组在常规护理基础上应用中医综合护理治疗。主要方法包括：首先，对患者进行穴位按摩。选取患者颈背部穴位如颈夹肌、冈上肌、背阔肌、头夹肌、项韧带等进行推拿按摩。按摩5至10次。此外，在患者太阳穴、肩井穴以及风池穴等穴位也进行按摩，按摩时间为一分钟，一天一次。其次，对患者进行饮食护理。依据患者病情的具体情况对患者进行饮食搭配引导。例如，患者如若湿气比较重则应使其多摄入胡椒根和羊肉以及大蒜等。如若患者瘀血气流不通等可多摄入山楂等。上肢麻木的患者可以多饮用葛根猪骨汤。然后对患者进行中医训练护理。医护人员应引导患者经常进行运动锻炼来使其颈部肌肉放松。例如，太极、适当运动动作等。最后对患者进行情绪护理。由于患者会由于病情原因极易出现抑郁、烦躁等情绪，医护人员就应及时观察分析患者的言行举止和心理状态，并给予他们适当的鼓励和安慰，以促进患者保持一个积极乐观的心理状态。1.3观察指标 观察分析两组颈椎病患者治疗前后的治疗指标睡眠质量指数、疼痛程度、颈椎前屈活动度以及治愈总有效率。1.4疗效判定标准 睡眠质量指数：用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）分析患者睡眠质量。该量表共有自测题（19个）、他测题（5个），类型共有睡眠及入睡时间、睡眠质量和效率及障碍、功能困难、催眠药剂等。每个0至3分，共0至21分。分数越高表示患者睡眠质量越差[3]。疼痛程度：疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评分。即用0至10数字表示患者疼痛程度，0代表无痛，1至3分表示轻度疼痛，4至6分代表中度疼痛，7至10分即重度疼痛。分数越低就代表患者疼痛越弱。治愈总有效率判定标准：痊愈：护理后，患者头痛乏力等临床病症完全消失，睡眠质量最优。显效：护理后，患者头晕发麻等临床症状逐渐改善，睡眠质量有所好转。无效：中医综合护理对患者颈椎病情无任何变化。总有效率=显效率+痊愈率。1.5统计学分析使用SPSS19.0对统计学软件进行分析，用(
±s）表示计量资料，t检验统计学，百分数代表计数资料，X2检验计数资料，P<0.05代表数据差异具有统计学意义。2. 结果2.1比较两组睡眠质量指数、疼痛程度、颈椎前屈活动度护理后，两组颈椎病患者治疗指标睡眠质量指数、疼痛程度、颈椎前屈活动度数据差异显著，对比具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。2.2比较两组患者治愈总有效率护理后，护理组患者总有效率（98.41%）明显高于对照组总有效率（77.77%），数据差异对比具有统计学意义（P<0.05），如表2。表1 比较两组睡眠质量指数、疼痛程度、颈椎前屈活动度 组别 例数 睡眠质量指数（PSQI） 疼痛程度(VAS) 颈椎前屈活动度 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 护理组 63 16.32±2.64 8.27±1.88 6.78±1.90 2.66±1.31 54.02±4.13 70.19±4.66 对照组 63 16.16±2.57 12.19±2.10 6.91±1.80 4.70±1.44 54.25±4.11 63.89±4.45 t值 0.34 11.03 0.39 8.31 0.31 7.76 P值 0.365 0.000 0.341 0.000 0.377 0.000 表2 比较两组患者治愈总有效率 组别 例数 痊愈 显效 无效 总有效率 护理组 63 52 10 1 98.41% 对照组 63 43 6 14 77.77% X2值 12.78 P值 0.000 3 讨论颈椎病发病的主要原因是人们长时间的不合理运用颈部，从而使颈部过度疲劳，以造成人们体内气血不平衡以及体内经络障碍等[4]。从生理方面来讲，颈椎病属于一种椎间盘脱水的情况，从而使人体颈椎内部的髓质水分缺失以及纤维肿痛等，进而导致裂损。颈椎病患者通常会出现恶心呕吐、吞咽障碍、视线模糊、心跳加速以及疼痛等不良现象。颈椎病情严重患者甚至会造成其肢体僵硬、运动功能障碍、痉挛以及截瘫或者四肢偏瘫等病症。颈椎病对患者的日常生活和工作都带来了严重的影响。目前医学上主要应用中医护理治疗颈椎疾病，中医综合康复护理模式主要包括四个内容：即饮食护理、情绪护理、中医训练护理、穴位按摩护理等。饮食护理主要是医护人员通过引导患者尽可能多摄入一些具有祛湿化瘀疗效的食物，以帮助患者疏通经络并缓解颈椎疼痛；情绪护理主要是医护人员通过观察患者的心理和生理变化，从而跟患者进行沟通交流，以保证患者的积极主动配合治疗的状态；中医训练护理主要是医护人员对颈椎病患者制定一套科学合理的运动训练方案，以帮助患者提高颈椎活动功能；穴位按摩是指医护人员对患者有关穴位进行推拿按摩从而使肌肉处于放松状态，以调整神经和血管的位置等。中医综合护理具有安全性、创伤性较小、针对性比较强的优点。并且能够活血化瘀、通络止痛等疗效。与此同时患者也比较容易配合治疗。中医综合护理充分考虑了患者的具体需求，以为颈椎病患者提供一个比较全面并且高效的护理治疗[5]。综上所述：对颈椎病患者应用中医综合康复护理治疗，其疗效最佳。能够促进患者良好睡眠，有效降低患者颈椎疼痛以及疾病发生率，值得临床进一步进行引用推广。参考文献：[1]鄢珊,刘凤.中医综合康复护理用于颈椎病患者中的意义研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(04):141.[2]吴彩兰,李茜,邵霞,etal.中医综合康复护理在颈椎病患者中的应用[J].护理实践与研究, 2018,15(10):157-158.[3]李淑萍,郭淑玲.中医综合护理对颈椎病疼痛患者康复效果的影响[J].内蒙古中医药, 2017(36):181.[4]马惠荣.中医综合护理对颈椎病疼痛患者康复效果观察[J].实用临床护理学电子杂志, 2018,3(19):86+93.[5]王艳丽,黄友娟.中医综合护理对颈椎病患者临床症状的影响[J].光明中医, 2017,32(11):1652-1653.
论文作者:解成惠
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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