电针联合中药治疗神经根型颈椎病的疗效观察论文_陈玲

宁乡县中医医院针灸科 湖南宁乡 410600

【摘 要】目的 探讨临床治疗神经根型颈椎病的过程中,采用电针与中药联合治疗方案的临床效果。方法 在我院相关科室选择了2014年5月到2015年5月期间收治的神经根型颈椎病患者,随机抽取78例作为研究对象,予以两种不同的治疗方案进行分组治疗。结果 经MPQ表评估两组患者治疗前后的各项指标,结果发现,经电针与中药联合治疗的试验组PPI、PRI、VAS三项指标均显著优于中药治疗的对照组,差异显著(P<0.05)。且经电针与中药联合治疗的试验组患者总有效率(97.4%,38/39)显著高于对照组(76.9%,30/39),差异显著(P<0.05)。结论 临床治疗神经根型颈椎病的过程中,采用电针与中药联合治疗方案的临床效果显著,明显改善各种不适症状,应广泛推广。

【关键词】神经根型颈椎病;电针;中药治疗;疗效

随着我国经济水平的飞速发展,生活节奏也随之加快,致使职业病的发生率越来越高,如颈椎病、腰椎病等等[1]。颈椎病是指发生在颈椎间盘的一种病证,颈椎间盘突出或是发生退行性的改变、椎间隙变窄或是形成进行性骨赘进而压迫邻近组织,如颈部神经根、椎旁交感神经、椎动脉等等,诱发患者出现一系列不同临床表现的综合病症,影响患者的生活质量[2]。为此,本研究旨在验证分析神经根型颈椎病患者的临床治疗过程中,应用电针与中药(颈复康颗粒)联合治疗的临床疗效,以下是详细报道。

1资料和方法

1.1临床资料

在我院相关科室选择了2014年5月到2015年5月期间收治的,且均为神经根型颈椎病患者78例,且所有患者均出现颈肩背不适、颈部活动受限,并签署知情同意书。随机分组并对比两组患者的一般资料,无差异(P>0.05,如表1)。

1.2方法

对照组:单纯中药治疗。口服颈复康颗粒,生产公司:颈复康药业集团有限公司,批准文号:国药准字Z13022204,水冲服,1~2袋/次,2次/日。

试验组:电针与中药联合治疗方案。以对照组为基础,辅以电针治疗。电针治疗:患者行俯卧位,将颈肩部充分暴露,以便进行针刺治疗;采用碘伏进行常规消毒,选用消毒后的无菌灸针(28号,1~1.5寸),定位病变位置,并以此为根据进行选穴,主穴包括大椎、合谷、天柱、后溪、曲池和颈部夹脊穴,同时进行相应的辨经取穴,双侧呈15°角金针。得气后,进行电针治疗,电子针疗仪:华佗牌,SDZ-II型,有江苏医疗用品有限公司生产。使用4Hz频率的连续波,根据患者的耐受程度调节刺激强度,每次留针30min,1次/日,7d/疗程,治疗2个疗程,两个疗程间隔一天。

1.3 评价指标 统计并对比两组患者治疗后的临床效果,并通过MPQ疼痛表评估患者的各项指标,如疼痛分级、强度和视觉模拟评分等等。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件进行T检验和卡方检验分析所有研究数据,以P<0.05差异显著。

2 结果

2.1 比较两组患者MPQ疼痛表的各项指标

经MPQ表评估两组患者治疗前后的各项指标,结果发现,经电针与中药联合治疗的试验组PPI、PRI、VAS三项指标均显著优于淡出中药治疗的对照组,差异显著(P<0.05,见表1)。

2.2 比较两组患者的临床疗效

对比两组的治疗情况发现,经电针与中药联合治疗的试验组患者总有效率(97.4%,38/39)显著高于对照组(76.9%,30/39),差异显著(P<0.05)。

3 讨论

作为职业病的颈椎病,具有极高的发病率[3]。其中最常见的类型之一应属神经根型,其发病机制概括为外感病邪侵袭太阳经,经输不利,营卫失和,或是痰浊阻滞经络,气血凝滞,或是体虚、久病虚弱、炎症等诱发的肝肾不足为主[4]。西医则认为本病的发生基础是颈椎间盘的退行性改变,进而诱发的一系列继发性改变压迫或是刺激神经根,最终患者出现一系列的症候群,如麻木、疼痛、上肢无力和活动能力受限,影响患者的日常生活[5]。

本文的研究结果显示:经MPQ表评估两组患者治疗前后的各项指标,结果发现,经电针与中药联合治疗的试验组PPI、PRI、VAS三项指标均显著优于淡出中药治疗的对照组,差异显著(P<0.05)。且经电针与中药联合治疗的试验组患者总有效率(97.4%,38/39)显著高于对照组(76.9%,30/39),差异显著(P<0.05)。这是因为本研究的联合治疗起到了卓越的功效。电针治疗对受损的组织产生了较好的修复作用,改善了神经根的微环境及血液循环状态[6];通过针刺颈夹脊行止痛之功效,同时下调FOS蛋白及COX-2蛋白的表达水平[7]。中药颈复康颗粒治疗缓解了患者的临床症状,如麻木、疼痛等症[8]。

综上所述,临床治疗神经根型颈椎病的过程中,采用电针与中药联合治疗方案的临床效果显著,明显改善各种不适症状,应广泛推广。

参考文献:

[1]沈世英,李昌剑.电针配合中药中频离子导入治疗神经根型颈椎病临床观察[J].实用中医药杂志,2014,30(6):487-488.

[2]马天安,王军,张永峰.通络饮联合针刺疗法治疗神经根型颈椎病 49 例

疗效观察[J].上海中医药杂志,2014,48(9):63-65.

[3]幸泽艇,郭余福,张达颖.神经根型颈椎病疗效评价的研究进展[J].中国疼痛医学杂志,2012,18(10):632-634.

[4]孙德利,陈大隆,倪承浩,等.针灸配合行为干预治疗颈型神经根型颈椎病的随机对照研究[J].上海针灸杂志,2011,30(6):399-402.

[5]陈建辉.颈三针配合分经辨证治疗神经根型颈椎病60例[J].中国针灸,2011,31(10):927-928.

[6]戴缙,盛国滨.电针结合推拿治疗神经根型颈椎病[J].针灸临床杂志,2009,25(12):20-21.

[7]田江波 张赛冲.电针配合口服中药治疗神经根型颈椎病60例临床观察[J].中国实用医药,2012,7(11):145-146.

[8]范卫星.电针结合中药治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].新中医,2015,47(7):220-222.

论文作者:陈玲

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期

论文发表时间:2017/3/20

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