摘要：目的：本研究主要就神经内科癫痫患者的临床特点展开分析讨论，探讨癫痫疾病的发病特征与临床的治疗效果。方法：本次调查选取2018年1月—2018年6月我院神经内科收治的80名癫痫病人，依据随机数表法将其均分为两组，对照组和观察组各40例，治疗3个月后，对其临床的诊断与治疗的效果进行分析，总结出这一疾病的发病特征与综合的治疗措施。结果：两组患者的癫痫分型存在一定的差异，具有可比性，但差异无统计学意义,P>0.05，观察组和对照组的平均癫痫病程和癫痫发作频率均有所区别。结论：癫痫病患者在临床表现上存在差异，在对患者临床诊断时应对患者病史及症状详细询问，可以保证病人对该种药物的适应性，减少药物的不良反应。
关键词：神经内科；癫痫病患者；临床疗效观察
Clinicalobservationof80casesofneurologyepilepsypatients
Abstract:Objective:Thisstudymainlyanalyzestheclinicalfeaturesofpatientswithneurologicalepilepsy,anddiscussesthepathogenesisandclinicaltreatmentofepilepsy.METHODS:EightypatientswithepilepsyadmittedtoourDepartmentofNeurologyfromJanuary2018toJune2018wereenrolledinthisstudy.Theyweredividedintotwogroupsaccordingtotherandomnumbertablemethod,40casesinthecontrolgroupandtheobservationgroup.Treatment3Afteramonth,theclinicaldiagnosisandtreatmenteffectswereanalyzed,andthediseasecharacteristicsandcomprehensivetreatmentmeasuresofthediseaseweresummarized.RESULTS:Thereweresomedifferencesinepilepsybetweenthetwogroups,whichwerecomparable,butthedifferencewasnotstatisticallysignificant,P>0.05.Theaverageepilepticcourseandseizurefrequencyweredifferentbetweentheobservationgroupandthecontrolgroup.ConclusionTheclinicalmanifestationsofpatientswithepilepsyaredifferent.Intheclinicaldiagnosisofpatients,thepatient'smedicalhistoryandsymptomsshouldbeinquiredindetailtoensurethepatient'sadaptabilitytothedrugandreducetheadversereactionsofthedrug.
Keywords:neurology;epilepsypatients;clinicalefficacyobservation.
1.资料与方法
1.1一般资料
本次调查研究的主要是我院神经内科在2018年1月至2018年6月收治的80名癫痫病人。依据随机数表法将其均分为两组，对照组和观察组各40例，观察组中男22例，女18例；年龄28～65岁，平均(46.52±1.23)岁。对照组中男23例，女17例；年龄29～65岁，平均(47.36±1.23)岁。经统计学检验，2组患者年龄、性别、手术及麻醉方式比较差异均无统计学意义(P>0.05），具有可比性。排除存在严重精神病史及心理障碍疾病患者，存在非癫痫发作史及多种类型癫痫发作患者。所有患者均知晓本研究并签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者行丙戍酸钠缓释片治疗，初始剂量选择 8 mg/kg，口服药物，1次/d，患者连续服用药物1周，后对药物剂量进行增加，患者需治疗3个月。实验组行丙戍酸缓释片复合拉莫三嗪对患者症状进行改善，丙戍酸缓释片与对照组治疗方法一致。
1.3观察指标
所有的人员其具体的发病原因与临床的表现中除去原发性的癫痫疾病。将这两组病人在一段时间内的发作概率与频率进行对比分析，经过半年时间的治疗之后两组的发作频率对比比较的明显。
1.4统计学方法
所有统计学分析均采用SPSS18.0统计学软件包进行分析，计量资料采用平均数±标准差，两组患者的计量资料比较采用两独立样本t检验，两组患者的计数资料比较采用卡方检验，若差异有统计学意义则P＜0.05。
2.结果：两组患者的癫痫分型存在一定的差异，具有可比性，但差异无统计学意义,P>0.05，观察组和对照组的平均癫痫病程和癫痫发作频率均有所区别，详见表2。
3.讨论
随着我国医疗技术的逐渐完善与发展，对于神经内科疾病的治疗技术与设备也在不断的创新，在神经内科中癫痫病属于一种常见的疾病，这种疾病的临床表现中其发病率非常的高，病人患病的概率为6‰。一年之中的发病概率为4‰。根据相关的调查研究表明，我国当前的癫痫病人有600万左右，并且这些病人多为儿童与青年[1]。癫痫病是临床上常见的神经内科疾病，由于该病在临床上的发病率较高，因此临床因遵循早确诊、早治疗的原则对患者实施对症治疗，从而提高患者的临床治疗效果，提高患者预后效果及生活质量。病人的主要表现就是会全身出现抽搐并且失去意识，这类疾病的主要发病人群为年轻人，而且该病发作的次数也会存在很大的不确定性，没有规律可循。病人的发作时间大概在一到三分钟之间。临床对患者需早诊断、早治疗，改善预后，提高生活质量。对癫痫病患者治疗的主要方式是采取抗癫痫药物，药物控制疾病的效果较为理想，但仍有一部分患者病情服用药物后仍得不到有效控制[2]。
现今，随着医疗技术的发展，临床上治疗癫痫病的方法也日益丰富，取得的成就较大。临床上治疗癫痫疾病多采用抗癫痫药物，丙戊酸钠缓释片是对癫痫患者治疗的常用药物，治疗效果较好，但患者治疗后容易出现较多的不良反应，可使得患者治疗依从性降低，对患者治疗效果会产生有利影响。拉莫三嗪可直接在电压敏感性钠通道中作用，抑制病灶内部的神经元放电，与神经元突触前膜直接接触，并抑制神经地质的病理性释放，抗癫痫效果显著。抗癫痫药物是临床上治疗癫痫患者的主要方法，而丙戍酸钠缓释片是治疗癫痫患者的常用药物，治疗效果较好[3]。虽然其治疗癫痫病的机理还未完全明确，但一些学者认为其与大脑中丫一氨基丁酸有一定关系。拉莫三嗪对抑制神经递质内病理性释放，抗癫痫效果较好。临床实践证明，多数癫痈患者可通过神经调控辅以药物治疗其发作可得到控制。
参考文献
[1]曹利,戴艳萍,李军,等.神经内科癫痫病临床诊断及治疗效果探讨[J].中外医疗,2015,34（8）:114-115.
[2]张艳.神经内科癫痫病40例患者的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（56）:36.
[3]郝彦超,唐石磊,高园林.神经内科癫痫病患者50例临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2013,7（21）:96-97.
论文作者:王锦红
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第21期
论文发表时间:2019/7/16
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