（黑龙江省伊春市第三人民医院 153100）
摘要：目的 探讨综合护理干预对肺结核患者影响。方法 选择42例肺结核患者，随机分为实验组和对照组各21例。对照组采取规范治疗加基础护理，实验组在规范治疗的基础上对患者实施综合护理干预。对比两组患者护理前后的生活质量评分。结果 两组患者护理前生活质量评分无明显差异，护理后均有明显提升，护理后实验组生活质量评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论 接受规范治疗的肺结核患者在基础护理的同时进行有效的综合护理干预，能明显改善护理效果，对提高该患者的生活质量有重要意义。
关键词：肺结核；综合护理；效果分析
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，近年来，我国肺结核发病率呈逐步上升趋势，受到越来越广泛的关注[1]。早期规律的地使用抗结核药物能有效地提高该病的治愈率。同时，因结核是传染性疾病，患者担心受到歧视，思想压力大，易产生自卑、忧郁、恐惧等心理，对病情康复不利，有必要在传统护理的同时施加心理干预。为了探讨综合护理干预对患者临床康复的影响，我院回顾性分析了21例肺结核患者的综合护理干预过程，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年1月～2017年10月入住呼吸内科的肺结核患者42例。所有患者均符合肺结核的诊断标准，排除患有严重心、肝、肾等器官及认知功能障碍，无脑血管病或外伤后遗症影响生活质量的患者，自愿接受治疗护理并配合护理调查，签署知情同意书。42例患者中男25例，女17例，年龄10-68岁，平均（36.7±2.1）岁，一般症状如低热、咳粘痰者31例，咯血11例。随机分为两组，实验组21例、对照组21例。两组患者在性别、年龄、文化程度、病情、治疗等方面比较无统计学意义（p>0．05），具有可性。
1.2护理方法
对照组行肺结核病人常规护理，具体方法如下：
（1）病情观察。密切监测患者体温、脉搏、呼吸、血压以了解病情变化，数据存档，以便随时调整护理方案和后期统计。（2）卧位指导。在咯血期间，指导患者采取患侧卧位或者半卧位时头偏向一侧，以减少肺部压迫，避免病情突然恶化。（3）饮食护理。指导患者家属给予患者高热量、高蛋白、高维生素食物，如：牛奶、豆浆、鸡蛋、豆腐、鱼、肉、新鲜蔬菜、水果等，忌食或少食刺激性食物，如：辣椒、魔芋等。（4）作息指导。嘱患者咯血期问绝对卧床休息，待病情稳定后适当参加体力活动，如：散步、做操等，但要注意生活规律性，做到劳逸结合，增强机体的抵抗力，预防感染。
实验组在对照组的基础上给予综合护理干预。具体方法如下：
1.2.1心理护理
因为结核病患者是一种慢性传染性疾病，病程长，情绪上也会有多种多样的变化，患者心理有自卑、孤独感，常常疏远亲人，怕传染亲人，还有人们对患者有歧视心理，远离患者，这使患者心理感到悲观。所以护理人员及家庭和社会要给患者心理支持，鼓励亲人、关心患者，护理人员要多与患者沟通交流，了解患者的心理疑惑，评估患者的不良心理状态，安慰疏导患者心理，解释肺结核疾病通过早期坚持规范、合理使用抗结核药物治疗能够治愈，让患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，以提高治疗效果。
1.2.2健康指导
对患者的生活护理，要做到细心观察患者的一举一动，了解患者的生活需要和心理活动，做出相应的护理干预，要保持住院环境整洁、安静，对病房定期消毒，做到起居有序，养成良好的生活习惯，让患者多到户外活动，增强机体的抵抗能力[2]。告知患者药物治疗期间遵从医护的必要性，让患者坚持治疗和服药，消除患者对治疗效果的疑虑，解除患者心理障碍情绪，帮助患者正确认识疾病，更好配合医护人员进行治疗，告知患者坚持治疗是可以治愈的，让患者增强治疗疾病的信心。
1.3护理指标评价
治疗开始前及治疗结束后对两组患者进行调查评价，观察患者的身体功能状况、心理功能状况、物质功能、社会家庭功能的变化，参照WHO生活质量简表进行评价，评分越高生活质量越好，反之则越低。
1.4统计数据处理
相关数据的处理采用SPSS18.0统计学软件，（x+S）为计量资料，2组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，2组对比采取χ2进行检验，P＜0.05为差异明显存在统计学意义。
2结果分析
两组患者护理前生活质量评分无明显差异，护理后均有明显提升，护理后实验组生活质量评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。见表1。
3讨论
随着物质文化的需求逐步提高，人们更多地把注意力转移到提高自身的生活质量上，对医护工作者提出了更高的要求。肺结核具有传染性、慢性发病、服药时问长等特点。患者难免会出现抑郁、焦虑等不良情绪反应，心里感到自卑、担心治疗效果。并且如果对该病相
关知识认识不够，忽视治疗，或治疗不规范、不坚持服药，容易对药物产生耐药性，对患者的生活质量也会造成一定的影响[3]。为此，在重视抗结核治疗的同时，加强护理干预措施尤为重要，尤其要注重患者的心理护理，让患者及早认识本病对自身及他人的危害性，以引起患者的重视并积极配合治疗。本组研究表明，接受规范治疗的肺结核患者在基础护理的同时进行有效的综合护理干预，能明显改善护理效果，对提高患者的生活质量有重要意义。
参考文献
[1]曾珂．102例肺结核患者的心理护理干预效果观察[J]．护理实践与研究，2010，7（6）：94—96．
[2]周山罗．50例肺结核患者抑郁情况调查及护理对策[J]．临床肺科杂志，2001，6（4）：92—93．
[3]侯隽．武汉市结核病防治所耐多药结核病患者护理策略研究[J]．医学与社会，2013，26（7）：67～69.
论文作者:孙明晶
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/3
标签：患者论文; 肺结核论文; 生活质量论文; 心理论文; 实验组论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2018年7期论文;