浙江省东阳市横店文荣医院 322118
【摘 要】目的：探讨自然分娩中运用助产士心理护理的效果。方法：研究来自我院2016年6月至2017年2月期间收治的80例我院分娩产妇，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规护理，观察组运用助产士心理护理，分析两组患者在分娩方面的质量差异。结果：在第一产程时间与产后出血量上，观察组各项显著少于对照组，两组对比具备统计学意义（p<0.05）；在产钳助产与中转剖宫产比例上，观察组显著少于对照组，两组对比具备统计学意义（p<0.05）。结论：自然分娩中运用助产士心理护理可以有效的加快分娩进程，减少产后出血量，提升顺产质量，产妇接受度更高。
【关键词】自然分娩；助产士；心理护理；效果
当下女性对于自然分娩的心理畏惧性更高，不愿意承受分娩痛苦，更多愿意采用剖宫产，由此导致我国剖宫产比例不断提升。然而自然分娩仍旧是更有益母婴双方健康的分娩方式，需要充分的帮助产妇克服恐惧，提升自然顺产的比例。本文通过研究来自我院2016年6月至2017年2月期间收治的80例我院分娩产妇，分析自然分娩中运用助产士心理护理的效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究来自我院2016年6月至2017年2月期间收治的80例我院分娩产妇，随机分为对照组与观察组各40例，对照组年龄范围为22岁至38岁，平均年龄为（28.4±5.4）岁；孕周时长为37周至40周，平均孕周为（39.4±1.1）周；体重范围为59kg至70kg，平均为（65.2±4.1）kg；观察组年龄范围为22岁至38岁，平均年龄为（27.8±4.2）岁；孕周时长为37周至40周，平均孕周为（39.1±1.0）周；体重范围为56kg至72kg，平均为（67.1±3.3）kg；所有产妇均同意护理与研究工作的开展，签署同意书。两组患者在年龄、孕周、体重等情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理，观察组运用助产士心理护理，具体操作如下：
1.2.1 环境管理
在待产环境中可以让一名家属陪伴[1]，一方面可以有效的达到患者心理安慰的效果，另一方面可以有效的弥补护理人员工作不足，降低工作压力，及时有效的做出患者心理安抚配合。事前要做好家属健康教育，让家属意识到分娩属于自然生理现象，需要积极的配合护理人员展开助产工作，发挥好分娩陪护的价值。要指导家属做好产妇心理安慰的方法，通过语言与肢体语言达到鼓励宽慰的效果，让产妇能够在精神上得到支撑。
1.2.2 第一产程护理
要在第一产程中有效的为产妇做出分娩知识的指导讲解，同时要强调助产士的专业性与丰富经验，这样可以极大的提升产妇的分娩信心[2]，在心理层面得到支撑。要针对产妇个体情况，包括家庭状况、性格、年龄、知识结构、信仰等情况做对应的心理宽慰与安抚，降低家属与患者双方的心理焦虑与恐惧状况。让产妇能够保持情绪上的理智状态，把控呼吸节奏，配合进食来为后续分娩保存体力，同时要做好及时排尿。
1.2.3 第二产程护理
要在一旁指导产妇掌握正确的分娩处理方法，在宫口全口后要做好饮水与擦汗等辅助性工作，同时不断的鼓励产妇，让其提升分娩自信心，让产妇能够把控后每一次的分娩最佳时机，把控腹压来达到提升产力的效果[3]。
1.2.4 第三产程与产后护理
要让产妇保持心理状态的平稳，避免情绪过于激动，让产妇意识到激烈的情绪波动会导致产后出血情况。要让产妇意识到不同性别新生儿的价值，做必要的夸赞，提升产妇的愉悦心理。要做好伤口缝合时的沟通与指导，包括新生儿母乳喂养、个人阴部清洁、伤口护理、出血量、饮食、运动等内容，让产妇更好的度过产后早期阶段，保持身心平稳状态。
1.3 评估观察
观察两组患者第一产程时间与产后出血量，以及阴道顺产、产钳助产与中转剖宫产比例。
1.4 统计学分析
将护理有关数据通过spss17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，以p<0.05为具有统计学意义的标准。
2 结果
2.1 两组产妇第一产程时间与产后出血量情况对比
如表1所示，在第一产程时间与产后出血量上，观察组各项显著少于对照组，两组对比具备统计学意义（p<0.05）；
3 讨论
在自然分钟发挥助产士心理护理可以有效的调整患者心态，提升分娩配合度，优化分娩质量。具体操作上要保证专业性，日常要做好助产士综合能力的培养，包括法律常识、助产知识、心理学、沟通技巧等多方情况，让助产士有充分的应对能力。要充分意识到不同患者的差异性，避免笼统一刀切，助产士要对社会问题有更深入的了解，对人性有更强的认识，这样才能更好的达到助产士心理护理的效果，避免笼统一刀切带来的呆板操作结果。护理中会遭到产妇的不良情绪与态度影响，助产士要保持足够的耐心与宽容度，积极热情的做好服务，提升产妇内心舒适度，从而提升分娩的配合度。其中要积极发挥家属的配合力量，做好家属心理安抚，避免家属情绪躁动引发工作障碍。尤其是要避免护患双方冲突引发的恶性事件，不利于产妇分娩，同时也不利于医院整体形象。
参考文献：
[1] 刘韧平.产妇分娩中助产士心理护理的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（16）：111-112.
[2] 徐慕璇.探讨助产士心理护理在促进自然分娩中的作用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（54）：232-232.
[3] 孔菊星.助产士心理护理在促进自然分娩中的临床效果[J].医学信息，2016，29（25）：188-189.
论文作者:韦婵
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/15
标签：产妇论文; 助产士论文; 心理论文; 自然论文; 产后论文; 家属论文; 效果论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期论文;