帕孜来·铁列瓦尔迪
新疆维吾尔自治区人民医院血液病科 新疆乌鲁木齐 830000
摘要：目的：评价急性淋巴细胞性白血病护理中护理措施分类的应用效果，以提高急性淋巴细胞性白血病患者护理整体质量。方法：选择我院2017年7月-2019年3月期间收治住院治疗的急性淋巴细胞性白血病患者（n=80），采取1：1比例分组。对照组40例、试验组40例急性淋巴细胞性白血病患者分别采取常规护理、常规护理+护理措施分类。比较2组急性淋巴细胞性白血病患者治疗效果以及情绪、生活质量状况。结果：护理干预后，试验组急性淋巴细胞性白血病患者情绪、生活质量均优于对照组，治疗总有效率更高，P<0.05。结论：急性淋巴细胞性白血病患者治疗期间配合护理措施分类，可以提高患者预后情绪、生活质量。
关键词：急性淋巴细胞性白血病；护理措施分类；情绪；生活质量；满意度
白血病一直呈多发趋势，具有发病速度快、死亡率高等特点，急性淋巴细胞性白血病ALL属于常见恶性肿瘤代表，占儿童同期白血病>3/4，成年人患病率相对较低。针对ALL以放化疗手段治疗为主，但是患者不良反应问题、防病机制不足、患者痛苦主诉强烈等，导致患者依从性较差，从而影响生存质量。所以，基于ALL疾病的特殊性，对护理要求较高，本文就护理工作价值进行研究。
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2017年7月-2019年3月，总计80例。纳入标准：（1）经病理等检查确诊的ALL患者；（2）伦理委员会批准；（3）患者知情配合参与；（4）儿童。排除标准：（1）其他严重躯体性疾病患者；（2）精神失常患者。采取1：1比例法进行ALL患者分组，治疗方法相同。对照组（n=40）：男、女患儿比例20：20；患儿年龄6-12岁，平均（6.50±1.50）岁。试验组（n=40）：男、女患儿比例19：21；患儿年龄5-12岁，平均（6.80±1.60）岁。2组ALL患者基线资料比较，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：给予ALL患者治疗用药指导、生命体征与病情观察等常规护理。
试验组：给予ALL患者常规护理的同时配合护理措施分类。（1）组建护理分类小组。选择经验丰富的护理人员、专科护士、医生等组成小组，护士长任组长并对小组成员介绍护理分类价值，发放涵盖心理指导等内容的分类护理手册。（2）分类措施。L1型患者采取独立性护理，即实施护理计划；L2型患者采取依赖性护理，即遵医嘱进行护理；L3型患者采取相互依赖性护理，即小组成员协助护理。（3）家庭护理。结合患者家属情况邀请其参与，不断给予患者安慰、鼓励，并告知家属患者护理重点、注意事项。另外，给予患者心理疏导，并以成功治疗病例建立康复信心。
1.3观察指标
记录ALL患者治疗效果以及情绪、生活质量状况。
1.4指标评分标准
参考SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表以及自制生活量表（涵盖疼痛、睡眠等指标，总分60分）评价ALL患者情绪、生活质量[1]。
1.5效果评价标准[2]
完全缓解——患者临床症状以及外周血象等均消失
部分缓解——患者临床症状等有部分缓解表现。
未缓解——患者临床症状等基本无变化。
1.5统计学数据分析
基于SPSS19.0版本软件计算80例ALL患者试验研究数据。治疗效果等计数型指标以及情绪、生活质量等计量型指标分别以例（n、%）、（x±s）的形式描述，指标差异检验分别采用（x2）、（t）。P值小于0.05，表示ALL患者指标差异具有显著性。
2 结果
2.1治疗效果评价标准
试验组、对照组80例ALL患者组间效果见表1。经统计学处理，X2=7.8128，P=0.0051。
表 1 ALL患者组间临床疗效分析（n，％）
3 讨论
ALL以小儿为主，小儿阶段脏器生理功能发育并不完善，化疗治疗期间耐受性较差，从而增加患儿与家属的身心压力，护理期间为了确保护理的效果，需结合患者症状特征以及需求等方面考虑[3]。护理措施分类在结合患者个体情况的基础上进行针对性、个性化护理干预，针对病情严重者重点观察，从而提高了患者的安全性、护理服务质量[4]。王黎红，何华研究指出，护理措施分类用于ALL患儿护理中成功缓解了焦虑、抑郁情绪，促进了预后康复[5]。
试验结果显示：组间总有效率（87.5％vs60％）、指标评分对比，P均<0.05。
综上所述，护理措施分类的应用成功提高了ALL患者的预后。
参考文献：
[1]陈娜，李静.人文关怀护理对急性淋巴细胞白血病化疗患儿癌因性疲乏及心理状态的影响[J].贵州医药，2018，42（12）：1530-1531.
[2]范蓓.全面护理对多种药物联合治疗急性淋巴细胞白血病的临床疗效研究分析[J].首都食品与医药，2019，26（14）：172.
[3]吴心怡，王春立，曲斌，曲京霞.急性淋巴细胞白血病合并重度急性呼吸窘迫综合征的护理1例[J].中国小儿血液与肿瘤杂志，2019，24（03）：156+165.
[4]郭楠，石艳.儿童急性淋巴细胞性白血病化疗期间的护理措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（23）：226+231.
[5]王黎红，何华.护理措施分类在急性淋巴细胞性白血病护理中的应用分析[J].长春中医药大学学报，2019，35（01）：153-155.
论文作者:帕孜来·铁列瓦尔迪
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/23
标签：患者论文; 淋巴细胞论文; 白血病论文; 白血论文; 措施论文; 生活质量论文; 患儿论文; 《健康世界》2019年12期论文;