上高县人民医院 江西上高 336400
【摘要】目的 探讨分析舒适护理对急诊胆结石患者的临床价值。方法 将我院收治的60例胆结石患者作为此次研究对象，分别给予相对应护理干预，同时观察对比两组患者疼痛情况及对护理工作的满意度。结果 研究结果显示观察组患者各项比较均优于对比组患者，组间对比差异明显，纳入统计学范畴有意义（P＜0.05）。讨论 舒适护理对急诊胆结石患者具有良好的临床效果，可明显减轻患者疼痛程度与此提高护理满意度，值得临床应用与推广。
【关键词】舒适护理；急诊胆结石；临床价值
胆石症是临床急诊常见的疾病之一，患者常伴随有疼痛、心、呕吐、寒颤以及黄染等临床症状，十分影响患者的心情及治疗积极性，影响患者的依从性及预后质量。提升胆石症患者舒适性，已成为临床急需解决的问题 。鉴于此。此次研究主要分析舒适护理对急诊胆结石症患者的临床效果，详细医学报告如下所示：
1.资料与方法
1.1一般资料
将2014年4月-2016年2月入我院急诊科接受治疗的胆结石症患者作为此次研究对象，合计60例，其中男性患者36例，女性患者24例，年龄分布在29-76岁之间，平均年龄（44.8±3.2）岁，上述患者均经CT或者B超确诊，其中肝内胆管结石18例，胆总管结10例，胆囊结石32例。所有患者均于发病后1-48ｈ内就诊，平均就诊时间为（10.7±2.9），所有患者均遵医嘱治疗 。采用随机数字法将上述患者分为观察组和对比照 ，每组各为30例，经统计，两组患者的年龄、性别、疾病类型等临床资料均无统计学差异（O＜0.05）。
1.2方法
对比组 给予对比组患者常规功能性护理。
观察组 在对比组患者治疗基础上加以舒适护理，具体如下。1）舒适的环境护理：维持患者病房安静整洁、温湿度恰当及光线适合；2）舒适急诊护理[1]:责任护士汇总分析每一位影响舒适感的主要因素，并进行针对性护理，如疼痛剧烈者，不仅需要遵医嘱给予患者服用解 痉止痛药，还需辅以音乐疗法 、精神分散法以及皮肤牵引法等措施分散注意力，同时引导患者进行深呼吸，并协助患者调整体位，及辅以冰敷或热敷等理疗措施；3）舒适操作护理：要求护士进行各类操作时面带微笑，动作娴熟，同时需主动向患者介绍自己，以及本次操作的治疗目的、治疗过程中需要注意的事项，以及可能出现的不良反应，使患者对治疗的相关内容清楚了解到，此外在治疗时，护理应主动与患者沟通，以此分散其注意力，得以提高患者治疗依从性；4）舒适心理护理：护士需了解到影响患者负面情绪的主要因素，并采取针对性措施，若患者因恶心、呕吐等因素负性情绪较严重，在接触中护士应克制。忍让，同时积极与患者进行沟通，帮助患者加速融入环境中舒缓患者的不良情绪。
1.3观察指标
给予两组患者相对应护理干预后，观察比较其疼痛情况及对护理工作的满意度。
1.4评定标准
采用数字分级法（NRS）对两组患者护理干预后的疼痛情况进行评分，0-10分来表示疼痛程度，其中无痛用0分表示，1-4分为轻度疼痛，5-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。此外，两组患者护理满意度采用Likert量表进行评分，在患者病情稳定后出急诊室转去其他科室治疗前对患者护理满意度进行评定对比，分为5个等级，分别为：非常满意、比较满意、一般满意、不太满意、很不满意。满意度=（非常满意+比较满意）/总例数×100%。
1.5统计学分析
研究数据采用SPSS17.0进行相关统计分析，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以百分数表示，同时采用X2检验，以P＜0.05有差异纳入统计学范畴有意义。
2.结果
2.1两组患者护理干预后疼痛情况比较 结果显示观察组患者显著优于对比组，组间差异明显纳入统计学分析有意义（P＜0.05）。详细见表（1）。
3.讨论
舒适是人的基本需求之一，胆石症患者均伴随有恶心、呕吐等症状，严重了影响了患者的舒适性，影响了患者的治疗积极性、治疗依从性及预后质量[2]。故本研究将以基于患者为中心的舒适护理应用于急诊胆石症患者。
以基于患者为中心的舒适护理包括舒适环境护理、舒适急诊护理、舒适操作护理、舒适心理护理、舒适延续护理等护理措施，努力为患者从入院治疗到出院延续护理都处于一个更舒适的状态，以改善患者预后质量。
本研究中，行以基于患者为中心的舒适护理的观察组患者负性情绪明显少于对比组，疼痛耐受性明显优于对比组。
综上所述，将以基于患者为中心的舒适护理应用于急诊胆石症患者可以有效降低患者的负性情绪，提升患者疼痛耐受，改善患者预后质量，应在临床上广泛推广。
参考文献
[1]陈琼.舒适护理干预在急诊胆结石症患者中的应用效果分析[J].中国实用医药.2015.10（18）：262-263.
[2]邓菊红.舒适护理对急诊胆结石症患者影响观察[J].治疗与观察.2016，10（20）：184-185.
论文作者:况燕容,朱利娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第12期
论文发表时间:2016/11/17
标签：患者论文; 舒适论文; 急诊论文; 胆结石论文; 疼痛论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2016年第12期论文;