【摘要】目的：对病毒感染与冠心病相关性危险因素进行调查分析，为今后的临床诊疗工作，提供有价值的参考依据。方法：选择2015年1月-2016年12月间，我院收治的，获得明确诊断的冠心病住院患者98例作为研究对象，对其展开病毒感染检测，并按照检测结果分成感染组与非感染组，对比两组患者的临床资料，总结冠心病合并病毒感染的相关危险因素。结果：统计发现，感染组患者高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖水平与对照组比较，存在明显差异（P＜0.05）。结论：高密度脂蛋白、低密度脂蛋白为病毒感染与冠心病发生的危险因素，两者异常会促进病毒感染患者冠心病的发生，在临床防治工作中，应对其给予足够的重视。
【关键词】 冠心病；病毒感染；危险因素；多因素分析
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）16-0328-02
临床上，冠心病为中老年患者常见疾病，发病年龄具有年轻化趋势，曾有研究显示，高血压、饮酒、吸烟、高血脂、高血糖以及遗传等诸多因素，与冠心病的发病存在密切的相关性。近期有文献报道，感染与冠状动脉粥样硬化的发生存在一定的相关性[1]。本次研究中，以对病毒感染与冠心病相关性危险因素进行调查分析为目的，对我院收治的冠心病患者的临床资料展开了回顾性对比分析，结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究中资料来源于我院收治的，获得明确诊断的冠心病住院患者，共计选择98例作为研究对象，包括有男57例，女41例，年龄45～76岁，平均（53.6±11.5）岁。在将其按照是否发生病毒感染分成感染组与对照组后，分别含有患者67例和31例，两组患者的年龄、性别等指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性，所有患者均符合临床诊断标准[2]。所有患者均排出急性感染、各种细菌感染、肝肾功能不全、血液疾病、免疫系统疾病、恶性肿瘤，自愿接受临床检查，并签署了知情同意书。
1.2 方法
1.2.1研究方法 选择2015年1月-2016年12月间，我院收治的，获得明确诊断的冠心病住院患者98例作为研究对象，对其展开病毒感染检测，并按照检测结果分成感染组与非感染组，对比两组患者的临床资料，总结冠心病合并病毒感染的相关危险因素。
1.2.2检测方法 采集受试者晨起空腹静脉血2ml，在3000r/min条件下离心处理5min，对相关生化指标进行检测，包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖等。
1.3 数据处理
采取SPSS18.0统计学软件进行数据处理，计量资料经（x-±s）形式表示，统计分析采取t检查，计数资料统计分析采取χ2检验，P＜0.05时，视为差异存在统计学意义。
2.结果
统计发现，感染组患者高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖水平与对照组比较，存在明显差异（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者的各项指标比较结果统计
3.讨论
临床上病毒感染的表现以头痛、发热、全身不适为主，多为全身中毒症状及病毒寄主、侵袭组织器官导致炎症损伤诱发的局部症状。曾有学者经研究证实，抗病毒治疗对于降低冠心病的发生、死亡风险具有重要的作用[3]。另有学者指出，急性心肌梗死患者血清病毒A抗原与B抗原水平发生显著升高，并经研究证实，病毒A抗原、B抗原阳性与急性心肌梗死的发生存在密切的联系，证实病毒感染可能激发或者是加重冠状动脉内炎性反应的发生、发展。国外有研究显示，冠心病引起的心绞痛、心肌梗死突发期间，对患者各项生化指标进行检测，发现病毒抗体的阳性率达到了75%。现阶段对于病毒诱发冠心病的发生机制还不是十分明确，经分析其可能与一下机制有关：①病毒感染属于一种炎性刺激，会诱发斑块不稳定，从而造成斑块脱落，诱发冠心病；②病毒感染可使白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α等细胞因子被激活，对巨噬细胞具有刺激作用，进而造成斑块破裂[4]。
曾有研究发现，冠心病患者病毒抗体检测阳性率较健康人群发生明显升高，冠心病患者同时感染2种、3种病毒的比例也较大，健康组多感染单一病毒。本次研究中，以对病毒感染与冠心病相关性危险因素进行调查分析为目的，对我院收治的冠心病患者的临床资料展开了回顾性对比分析，结果发现，感染组患者高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖水平与对照组比较，存在明显差异。这一结果与相关文献[5]报道结果相似，由此证实，高密度脂蛋白、低密度脂蛋白为病毒感染与冠心病发生的危险因素，两者异常会促进病毒感染患者冠心病的发生，在临床防治工作中，应对其给予足够的重视。
【参考文献】
[1]陈志刚，孙海燕，岳兵，等.人巨细胞病毒感染与冠心病的相关性研究[J].中华医院感染学杂志，2013，23(12):2831-2833．
[2]张颖，宋小武.巨细胞病毒在冠心病发病及发展中的作用及相关性研究[J].国际病毒学杂志，2014，21(6):281-283．
[3]沈云峰，胡远贵，张洪波.冠心病微生物感染状况与血清3种炎症标志物的相关性研究[J].检验医学与临床，2015，12(2):169-171．
[4]韩卫红，李国良，王淑霞.HCMV感染与动脉粥样硬化及急性冠脉综合症的相关性研究进展[J].河北医药，2011，33(13):2027-2029．
[5]陈捷，王世俊，黄伟萍.冠状动脉粥样硬化心脏病患者外周血Ghrelin、obestatin水平变化及意义[J].医学研究杂志，2013，43(9):144-146．
论文作者:廖常昆
论文发表刊物:《心理医生》2017年16期
论文发表时间:2017/8/14
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