（广汉市人民医院 四川 德阳 618300）
【摘要】 目的：探讨心理护理对肝胆手术患者术后疼痛的效果。方法：将80例于我院行肝胆手术患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)，对照组按照常规进行干预，观察组在常规护理的基础上，进行心理护理干预，比较两组患者生存质量、心理焦虑程度、术后疼痛程度。结果：与对照组对比，观察组生存质量评分明显更高(P<0.05),护理后焦虑评分明显更低(P<0.05)，VAS评分明显更高(P<0.05)。结论：心理护理对肝胆手术患者改善术后疼痛具有积极的作用，有利于缓解患者的焦虑情绪，提高对疼痛的耐受程度，值得临床推广应用。
【关键词】 心理护理；肝胆手术；术后疼痛
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）29-0245-02
对于手术患者而言，有效的心理护理是缓解患者不良情绪与术后疼痛的重要措施，必须予以高度的重视[1-2]。在本文中主要通过对我院肝胆手术患者的护理情况进行回顾性分析，探讨心理护理对肝胆手术患者术后疼痛的效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年1月～2015年1月收治的肝胆手术患者作为研究对象，一共80例，其中男性患者50例，女性患者30例，年龄分布在25～55岁之间，平均年龄为35.5±3.5岁。随机分组为观察组和对照组，各组为40例，观察组男性患者26例，女性患者14例，年龄分布在25～55岁之间，平均年龄为35.3±3.5岁；对照组男性患者24例，女性患者16例，年龄分布在25～55岁之间，平均年龄为35.2±3.5岁。两组患者一般资料的比较差异不具有统计学意义，具有可比性，P>0.05。
1.2 护理方法
对照组：对患者按照常规进行干预；
观察组：在常规护理的基础上，进行心理护理干预，具体的措施如下几点：
（1）健康教育
患者入院后，为患者详细讲解关于疼痛的知识，包括疼痛的机制、原因、正确处理疼痛的方法等，增加患者对疼痛的了解，减轻患者对疼痛的恐惧不安感，有利于促使患者放松心情面对疼痛，从而提高患者对疼痛的耐受程度。
（2）心理护理
加强和患者的交流，积极关注患者的内心状态变化，了解患者的内心想法，鼓励患者积极乐观面对疾病，和患者建立良好的护患关系，可以通过音乐疗法让患者倾听喜爱的音乐，转移患者的注意力，从而达到缓解焦虑和疼痛感的目的。同时，建议患者家属加强对患者的关怀，让患者感受家庭的温暖，从而提高承受疼痛的耐受程度。
（3）麻醉药使用指导
给患者讲解关于麻醉镇痛药正确使用的知识，增加患者对镇痛药物的了解，避免患者因为缺乏足够的认识而产生担心使用麻醉镇痛药成瘾、中毒的心理。指导患者正确描述疼痛情况的方法，让护理人员更加准确的了解患者对疼痛的主诉。
1.3 观察指标
（1）生存质量
采用SF-36测量表来评价病患者的生存质量[3]。
（2）心理状态
采用焦虑自评量表（SAS）的评分方式进行评分[4]。
（3）术后疼痛程度
采用VAS评量表进行评估[5]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，n表示病例数，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 生存质量
表1 比较两组患者生存质量评分
与对照组对比，观察组VAS评分明显更高，数据比较差异具有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
手术属于一种有创性的治疗方法，也是一种强烈的应激源，患者容易因此产生一定的术后疼痛和心理应激反应，对患者术后恢复产生严重的影响，甚至于导致严重并发症的发生。由此可见，对于手术患者而言，加强术后疼痛与心理护理具有重要的意义。肝胆外科手术属于临床常见的一种外科手术，涉及到胆囊切除术、胰腺切除术、肝脏切除术和脾脏切除术等等。可见，肝胆手术和多个器官的治疗具有密切的相关性。因此，对肝胆手术患者更加需要采取有效的心理护理措施对其术后疼痛进行干预，从而改善患者的预后情况。疼痛属于一种让人心情低落的心理感受，其和各种疾病的发病发展具有密切的相关性。疼痛不仅对患者的身体产生不良的影响，而且还对患者的心理和精神产生不良的影响。有针对性的心理护理措施能够有效缓解患者的疼痛程度，减少并发症的发生，从而促进患者术后的恢复。
综上所述，心理护理对肝胆手术患者改善术后疼痛具有积极的作用，有利于缓解患者的焦虑情绪，提高对疼痛的耐受程度，值得临床广泛应用以及推广。
【参考文献】
[1]张玉梅.肝胆外科手术后患者疼痛的护理[J].工企医刊,2012,25(4):11-12.
[2]张琪.肝胆外科患者术后舒适度的调查及护理对策[J].临床合理用药杂志,2012,05(17):136-137.
[3]李慧川,张强.缓解肝胆外科患者术后疼痛对提高护理质量满意度的影响[J].数理医药学杂志,2014,(6):691-691.
[4]王芳.肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理心得与体会[J].中国实用医药,2016,(1):223-224.
[5]李芳.心理护理对肝胆手术患者术后疼痛的作用[J].国际护理学杂志,2014,(11):3192-3193,3194.
论文作者:李娟
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第29期
论文发表时间:2016/10/28
标签：患者论文; 疼痛论文; 肝胆论文; 术后论文; 心理论文; 手术论文; 程度论文; 《医药前沿》2016年10月第29期论文;