摘要：目的 对于当前临床上麻醉师合理应用麻醉性镇痛药的基本作用进行相关研究。方法：以本院从2015年2月～2017年5月间收治的患者186例纳入研究的对象，对于所有患者麻醉性镇痛药物的使用状况进行相关性研究调查。从而更好的指导麻醉性镇痛药物对于患者所产生的作用。而且调查统计所有的入选患者的药物使用方式进行研究分析与统计。结果 作为麻醉师在临床上合理的应用麻醉性镇痛药物能够在很大程度上减少患者的疼痛感，而且针对麻醉性镇痛药物的用药量进行相关性研究。结论 通过麻醉性镇痛药物的合理应用能够在一定程度上减轻患者的疼痛感，而且能在一定程度上降低麻醉药物的使用概率，对于提升药物的安全性也具有积极的意义。
关键词：麻醉性镇痛药；麻醉师；合理应用；镇痛作用；
麻醉性镇痛药物能够在一定程度上环节患者的痛感，在临床上我们称其为阿片类药物。如果阿片类镇痛药物长时间的应用能够在一定程度上缓解患者自身的耐受性以及身体依赖性，当前临床上此类药物具有较为严重的滥用情况，由此对于此类药物的使用必须要严格的进行监管。文章主要针对当前麻醉师在临床上应用麻醉性镇痛药物的基本现状进行研究和探讨，现将具体情况做如下报告。
1.基本资料与方法
1.1基本临床资料
以本院从2015年2月～2017年5月间收治的患者186例纳入研究的对象，所有的186例患者当中有男性患者109例，女性患者77例，所有患者的年龄从21～70岁，所有患者的年龄从（44.3±5.7）岁。所有患者均因为疼痛最终必须要进行麻醉性镇痛药物的使用。
1.2研究方法
对于所有入选患者的麻醉性镇痛药物的整体使用状况进行研究调查以及统计，主要研究内容包括：麻醉性镇痛药物的使用类型以及具体的使用方法。
1.3基本药理作用
麻醉性镇痛药物本身不仅具有中枢系统的抑制作用，而且具有中枢系统的兴奋作用，但是其中以麻醉的抑制作用为主。主要包括：镇痛、呼吸抑制、镇静以及体温降低等相关镇痛作用。通过调查研究发现，其对于循环作用的抑制作用整体不够明显，并且有一部分患者用药后呈现血压降低的状况，并且其中盐酸哌替啶能够加快患者的心率。麻醉性镇痛药物对于消化系统的作用主要包括：降低消化运动的整体活性而且有一部分患者会产生便秘现象[1]。麻醉性镇痛药物对于呼吸系统的作用当中，可待因本身具有较为强烈的镇咳作用，主要针对没有痰液的干咳嗽具有较好的治疗作用。针对泌尿系统，麻醉性镇痛药物能够增加患者自身膀胱的张力。其他的药物使用方面，通过麻醉性镇痛药物的使用能够增加胆道以及支气管平滑肌的张力，还能够在一定程度上干扰糖类代谢，此过程当中还可能会产生一过性高血糖。
1.4基本观察指标
对于所有参与本次临床研究患者麻醉性镇痛药物使用的基本方法进行统计，并且针对不同药物使用方法的最终治疗效果的改变情况进行研究与观察，从而对于更好的进行更加合理的应用麻醉性镇痛药物进行进一步讨论。严格执行世界卫生组织（WHO）所建议的药物限定计量（DDD），并且严格的依据药物使用说明谁进行麻醉性药物的使用，并且根据以上两项来最终确定各种药物使用的基本频率（DDDs）。
2.结果
本研究对于不同类别的麻醉性镇痛药物的使用方式进行分析并且对于药物使用的频率和计量进行研究分析，详细数据情况见表1。
3.讨论
对于患者本身来说，麻醉性镇痛药物本身是一把双刃剑。此类药物能够在一定程度上缓解患者自身的疼痛感觉，但是另外一方面来说，如果对于麻醉性镇痛药物不能够合理的进行应用则有很大的可能会导致患者自身的精神以及身体上产生较强的依赖性[2]，之后势必会在很大程度上对于患者自身的正常生活和劳动产生较大的而影响。伴随着我国的医疗技术以及经济快速发展等相关的大背景之下，我国民众的药物滥用状况也呈现出了逐年提升的状况，其本身是一个相当严重的社会性问题。通过相关研究分析发现。药物的滥用本身与医学治疗之间具有较为紧密的联系，由于患者自身片面的追求镇痛效果，而大剂量高频次的进行麻醉性镇痛药物的使用，最终导致患者身体产生药物的依赖性，究其原因主要是由于此类药物本身会导致患者产生一定的愉快感，并且在后期的用药过程当中，对于麻醉性药物会出现一定的渴望甚至是依赖[3]。通过相关性研究发现，药物滥用本身与医学治疗之间没有显著的关系，主要原因是由于患者本身再用要过程当中多次并且大量的进行麻醉性镇痛药物的使用，其药理作用本身会导致患者产生一定的精神上的愉悦感，最终患者会逐步的对于麻醉性镇痛药物的产生渴望甚至逐步达到依赖的程度，由于患者本身不能通过意识的控制，最终有可能导致患者呈现镇痛药物的依赖。患者针对某些行为本身不能通过自身意识的控制最终导致患者出现一部分不正常的举动，最终有可能会导致相对较为严重的后果。
目前看来，滥用药物目前已经成为一个世界范围内的问题，而且在全世界的范围之内容都受到了较为广泛的应用，由此针对麻醉性镇痛药物的合理应用在全世界范围之内也是重点需要研究的关键问题。合理的进行麻醉药物的使用本身不仅能够在一定程度上缓解患者自身的疼痛感觉，而且其能够在很大程度上环节患者本身的不安以及紧张情绪。这对于患者手术的实施以及疾病的治疗本身都会产生较为一定的帮助作用。目前在临床上，麻醉性镇痛药物的主要应用方式为癌症晚期的疼痛，由此要根据国际WHO 的三步阶梯来合理规范的使用麻醉性镇痛药。对于不同的患者的疼痛治疗，合理的并要进行个体化使用麻醉性镇痛药[4]。即根据患者的不同的疾病以及症状和对疼痛的耐受的感觉的不同进行个体性的治疗。本次临床研究结果表明，作为麻醉师在临床上合理的应用麻醉性镇痛药物能够在很大程度上减少患者的疼痛感，而且针对麻醉性镇痛药物的用药量进行相关性研究。
芬太尼透皮贴剂是应用比较广泛的药物，这类药物主要是慢性镇痛和口服类的药物。其次有盐酸羟考酮缓释片，这类是相对比较新型的药物，其作用的效果也较强烈且长久。通过本研究来探讨麻醉师在临床工作中如何合理的使用麻醉性镇痛药并研究这对患者的治疗作用，可以比较深刻的了解到这一问题的重要性和必要性。综上所述，通过麻醉性镇痛药物的合理应用能够在一定程度上减轻患者的疼痛感，而且能在一定程度上降低麻醉药物的使用概率，对于提升药物的安全性也具有积极的意义。
参考文献：
[1]李倩，张洪峰，徐艳敏，等.我院放疗科麻醉性镇痛药的应用分析[J] .中国医药导报，2011，08（32）：149-150.
[2]杨俊梅.某院门诊麻醉性镇痛药在癌性疼痛中的应用分析[J] .中国医药指南，2012，10（4）：149-150.
[3]李倩，张洪峰，徐艳敏，等.我院放疗科麻醉性镇痛药的应用分析[J] .中国医药导报，2011，8（32）：149-150.
[4]杨俊梅.某院门诊麻醉性镇痛药在癌性疼痛中的应用分析[J] .中国医药指南，2012，10（4）：142-143.
作者简介：范明威，1978-12-28，男，汉族，辽宁鞍山人，毕业于锦州医学院麻醉专业，主治医师，研究方向：麻醉学。
论文作者:范明威
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第19期
论文发表时间:2017/12/13
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