宋焕麟 防城港市防城区妇幼保健院护理部广西 防城港 538000
摘要目的：探讨优质护理服务在基层妇幼保健院的应用。方法：转变观念及护理模式，优化护理人员配置，明确护理人员岗位职责，加强护理内涵建设，完善绩效考核，提高专科护理水平，开展产儿科延伸服务，完善后勤保障系统工作等。结果：2个病区自开展优质护理服务以来，护理人员工作积极性得以提高，患者与家属满意度也相应提高。结论：优质护理服务的开展，保障了患者的住院安全，有利于提高护理质量及患者对护理工作的满意度。
关键词基层妇幼保健院；优质护理服务
妇幼保健院的护理工作与综合性医院相比有着不同的特点,护理对象以妇女、儿童为主,大多是初为人父人母的爸爸妈妈,他们既紧张又兴奋,心情比较复杂,对护理质量的要求也较高。2011年起，我院认真贯彻落实卫生部 《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知要求，在全院2个病区启动优质护理服务，3年多来,本院不断深化主题,开展一系列特色服务,使优质护理服务向更深、更广、更细的多元化方向发展,让母婴在舒适环境中顺利接受治疗、护理,提高了护理质量,取得良好的效果。现介绍如下。
1对象与方法
1.1对象我院是一所二级甲等妇幼保健院，设有妇产科、儿科2个临床病区,开放床位100张，护 士57人，2011年5月儿科进行试点，2013年8月在全院2个临床科室全面铺开。
1.2方法
1.2.1转变观念：2011年4月我院召开全院“优质护理服务示范工程”培训动员大会，成立了以院长为组长的领导小组，多次召开了相关科室的协调会议，组织护士学习《分级护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、行为语言规范培训、与患者沟通的技巧、全面优质管理等护理服务培训，强化“以患者为中心”的护理服务宗旨，转变护理服务观念。
1.2.2转变护理模式，改变了以往实行的功能制护理模式，推行责任制整体护理工作模式，根据患者的病情、护理难度、技术要求，对不同经验和能力的护士合理分工、分级管理，专人专责护理，做好患者住院期间的全面管理，真正做到人人有分工、个个有职责。
1.2.3明确护理人员岗位职责，加强护理内涵建设，扎实开展临床护理工作。
建立健全临床护理工作规章制度，优化护理考核标准和临床护理服务规范、标准，针对护理工作环节多，操作多，交接多，时间连续性强，服务要求细[2]，完善了临床护理管理与工作流程，选派护理管理人员和护理骨干到上级医院学习、进修，学成归来开展新技术，新项目，改进我院的临床护理服务工作，科室根据工作流程及配备情况，护理患者实行责任制，每个责任护士分管数量不等的病人，从入院到出院负责全程护理，实施护士长，责任护士二级管理体系，根据工作量进行弹性排班，为达到“患者满意、社会满意、政府满意”的目标而努力。
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1.2.4优化护理人力资源配置，提高护理服务质量
对开展优质护理的病区及时补充人员，确保护士与病床比例达到0.4:1，积极协调相关职能部门，减少护士的非护理专业的工作，为创建“优质护理服务病区”提供有力保障。
1.2.5实行绩效考核制度：护士的绩效考核以护理服务质量、数量、技术风险和病人满意度为评价重点，并联系临床表现和工作业绩每月总体评价1次，将绩效考核结果与奖金、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩，向工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，提高护士的工作积极性。
1.2.6提高专科护理水平，开展产儿科延伸服务。临床护理服务充分突出专科特色，责任护士运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，解决护理疑难问题，提高专科护理水平，保障患者安全，提高医疗质量和效率，体现妇幼专科特色，临床护理服务将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。
1.2.6.1儿科护理根据儿童特点，开展“温馨母爱”服务流程，①温馨的礼仪，接待每位患儿入院要微笑，有悦耳的问候，拉拉患儿的小手，抚摸、抱抱等，②温馨的知识服务，做好入院介绍，全面评估，详细的健康教育，完善的护理记录和耐心指导。③温馨的五到位服务：关心患儿到位，了解病情到位，护理措施到位，基础护理到位，沟通指导到位，④温馨的出院指导，与患儿建立长期的友谊，从患儿入院到出院可以享受到全程的优质服务。
1.2.6.2妇产科护理根据妇产科特点，采取先进的护理技术，在产时服务新模式、产后康复、新生儿保健等服务方面，提供温馨分娩，母婴保健优质服务，打造“温馨爱母服务”新品牌，①由责任护士教会产妇产后护理及新生儿护理方面的知识，同时在产妇能自理的情况下，由责任护士指导产妇参与新生儿的护理，以便在出院后能独立护理新生儿。②产房在优质护理服务开展过程中应用新技术，如仿生助产技术，注重提供生理、心理、体力、精神等全方位的支持，鼓励孕产妇建立自然分娩的信心，允许孕产妇在待产过程中自然体位，提高阴道分娩率，从而密切护患关系。积极开展延伸服务，出院后电话访视等,进一步提升了优质护理服务的内涵,从而提高我院住院分娩率、社会满意度、产科质量。
1.2.7实施新的护理文书书写规范，推行电子医嘱、电子体温表，简化护理文件书写，把时间还给护士，把护士还给病人，让护士有更多的时间服务病人，配备了电子血压计，体温计甩降仪，护理治疗车，护士腾出更多的时间从事临床护理工作，消毒供应室、洗衣房等实行送货下收下送，后勤人员送货到科室，维修人员到科室保障各种设备器械材的及时维修。
2 结果
2.1护理人员工作积极性得以提高，护士的服务观念发生根本变化，学习积极性明显提髙，责任心明显提高，提高了主动服务意识，由原来患者要求护士做转变为我要为患者服务。
2.2患者与家属满意度也相应提高，通过开展优质护理，病人对护理工作的投诉降低，对护理人员的满意度提高，增加了患者与护士之间的沟通，护士的服务意识得到加强，护患之间的关系到更加和谐。
3讨论
优质护理示范工程活动不仅是一项惠民工程，也是在当今竞争激烈的新形势下提髙医院服务品质的需要。通过开展优质护理服务，护理工作实现了从以任务为中心向以患者为中心的转变，从重视工作任务的完成向重视患者需要得到满足转变、从重视疾病的护理向重视对患者全方位的护理转变，护士加强了病房巡视，红灯呼叫率明显下降；护士书写的时间减少了，花在患者身上的时间多了，对患者的健康教育更到位；基础护理更到位，病房环境更整洁了；患者对护理满意度大幅提高，缩短了护患距离，真正实现了护理工作“贴近患者、贴近临床、 贴近社会”的活动目标。
[1]丘月燃，对《医疗事故处理条例》实施后护理工作依法管理的认识与思考[J]。中华护理杂志，2003，38（5）：353
[2]赵纪萍，优质护理服务在妇产科的应用[j],护理研究，2012，18.
论文作者:宋焕麟
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第1期
论文发表时间:2016/4/28
标签：患者论文; 护士论文; 护理工作论文; 病区论文; 满意度论文; 儿科论文; 温馨论文; 《名医》（学术版）2016年第1期论文;