（湖南旺旺医院 湖南长沙 410016）
摘要：目的 探析宫颈癌全子宫切除术后的心理护理效果。方法 选出本科室64例宫颈癌全子宫切除术病患，按术后不同护理方法将其分成护理组I及护理组II均32例，护理组I实行一般护理，护理组II强化心理护理，对比其效果。结果 对比护理组I和护理组II病患护理后的SAS评分、SDS评分，护理组II均比护理组I低，差异显著（P>0.05）；护理组I的护理满意度是87.5%，护理组II的护理满意度是96.9%，护理组II比护理组I高，对比差异显著（P<0.05）。结论 宫颈癌全子宫切除术后实行心理护理的效果满意，可明显改善病患的焦虑与抑郁情绪，且有助于提升护理满意度，值得推行。
关键词：宫颈癌；全子宫切除术；心理护理
Psychological nursing analysis of cervical cancer after total hysterectomy
[Abstract] Objective：To explore the psychological nursing effect of cervical cancer after total hysterectomy. Methods：select 64 cases of patients in the Department of hysterectomy for cervical cancer，according to the different postoperative nursing methods divided into nursing group I and group II were 32 cases of nursing，nursing group I implementation of general nursing，psychological nursing care group II strengthen the effect contrast. Results：compared with group I and group II nursing care of patients after nursing SAS score，SDS score，nursing group were lower than those of II nursing group I，significant difference（P>0.05）；nursing satisfaction of nursing group I was 87.5%，nursing satisfaction of nursing group II is 96.9%，the nursing group II group higher than the I of nursing. Compared with significant difference（P<0.05）. Conclusion：the effect of psychological nursing after total hysterectomy for cervical cancer is satisfactory. It can improve the anxiety and depression of patients，and promote the satisfaction of nursing. It is worth carrying out.
[Keywords] cervical cancer；total hysterectomy；psychological nursing
宫颈癌是一种恶性疾病，发生率位居女性恶性肿瘤第二名【1】。根据统计数据可知，近年来宫颈癌的病患人群出现年轻化势态。全子宫切除术是治疗宫颈癌的有效术式，但病患子宫切术后易出现严重的心理问题，主要表现为焦虑、抑郁等，因此必须强化心理护理。基于此，本研究为了进一步探析宫颈癌全子宫切除术后的心理护理效果，选出本科室2016年7月到2017年7月的64例病患的临床资料展开研究，并对比一般护理与强化心理护理的实行效果，见下述汇报。
1资料与方法
1.1临床资料
选出本科室64宫颈癌全子宫切除术病患，都经宫颈活检、阴道镜下活检病理等检查证实。把病患分为护理组I及护理组II均32例。护理组I：年龄32～58岁，平均（43.4±5.1）岁；FIGO分期中，IIB期19例，IIIA期8例，IIIB期5例。护理组II：年龄33～58岁，平均（43.7±5.2）岁；FIGO分期中，IIB期18例，IIIA期9例，IIIB期5例。对比护理组I和护理组II病患的一般资料，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
护理组I实行一般护理。护理组II强化心理护理：发放焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估病患的心理，同时向病患解释评估的目的、意义，取得同意后现场完成问卷并立即回收，之后再实行相应的心理护理，具体措施包括①让医生或护士长与病患进行面对面谈话，介绍病患病情、手术优势、疾病预后、成功案例等，以让病患对自身疾病以及治疗效果有更全面的了解，同时鼓励病患乐观、理性地面对疾病；②引导病患积极面对疾病治疗转归中可能存在的风险，告知其不良情绪不仅会对自己的身心健康造成不利影响，也会影响治疗效果；③指导病患舒缓压力的正确方法，针对不同病患的喜好、性格等，推荐其运用音乐、书籍、运动等方式放松身心，以达到舒缓不良情绪的目的；④为同类型病患提供互相交流的空间，让其分享经验与心得，互相鼓励，以缓解不良情绪，进而重建信心；⑤加强与病患家属的交流，了解其家庭经济压力、陪护时的身体状态等，对病患家属进行心理疏导与健康教育，纠正其对病患疾病与手术的错误认识，同时指导病患家属帮助病患排解压力、改善情绪，给予病患足够的家庭支持，助其重建信心。
1.3评价指标
（1）对比护理组I和护理组II病患护理前、后的心理状态，包括焦虑与抑郁情绪。应用SAS评估病患的焦虑情绪，共20项，每项均有4个评级，取各项得分的总和，<50分视为正常，50~60分视为轻度焦虑，60~70分视为中度焦虑，>71分视为重度焦虑【2】。应用SDS评估病患的抑郁情绪，共20项目，每项均有4个评级，取各项得分的总和，<53分视为正常，53~62分视为轻度抑郁，63~72分视为中度抑郁，>73分视为重度抑郁【3】。（2）对比护理组I和护理组II的护理满意度，评价选项分为满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/N×100。
1.4数据处理
运用SPSS l9.0系统处理数据，计数数据用%表示，进行x2校验，计量数据用（±s）表示，进行t校验，P<0.05说明差异显著。
2结果
2.1心理状态对比
对比护理组I和护理组II病患护理前的SAS评分、SDS评分，差异均不显著（P>0.05）。对比护理组I和护理组II病患护理后的SAS评分、SDS评分，护理组II均低于护理组I，差异显著（P>0.05）。见表1。
3讨论
宫颈癌是发生于女性身上的一种恶性疾病，全子宫切除术是治疗该疾病的有效方法之一。但相关报道指出，早期宫颈癌病患治疗后的生存率较高，5年治愈率高达80%以上，局部晚期宫颈癌病患的治疗效果则较差，存活率低于40%，复发者的存活率更低，低于30%【4】。因此导致大多数病患术后因为担心生存率不高或病情复发而出现严重的心理问题，容易出现焦虑、抑郁、无助、恐慌等不良情绪，部分病患甚至有自杀的念头【5-6】。因此，必须强化术后的心理护理。
本研究对比分析了一般护理与强化心理护理的实行效果，结果显示，护理组II病患护理后的SAS评分、SDS评分均低于护理组I，且护理满意度高于护理组I，提示护理组II的护理效果优于护理组I。
由上可知，宫颈癌全子宫切除术后实行心理护理的效果满意，可明显改善病患的焦虑与抑郁情绪，且有助于提升护理满意度，值得推行。
参考文献
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论文作者:易素君
论文发表刊物:《航空军医》2017年第14期
论文发表时间:2017/9/19
标签：病患论文; 宫颈癌论文; 心理论文; 子宫论文; 术后论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 《航空军医》2017年第14期论文;