（南京市栖霞区燕子矶社区卫生服务中心；江苏南京210038）
【摘要】目的：了解12000名农村妇女的宫颈癌和乳腺癌的检查情况和结果分析。方法：依照卫生部“两癌”检查法对南京市栖霞区燕子矶地区12000例妇女进行宫颈癌和乳腺癌检查统计，分析其“两癌”检查情况和筛查结果。结果：“两癌”的检查情况逐年变好，已检查率和正常率有所提升，“两癌”的病变检查结果较多，但具有发展性，提前的预防干预尤为重要。结论：“两癌”的检查工作需要进一步的推进，做好早期预防和治疗工作，减少农村妇女的发病率，提高其对“两癌”的了解程度。
【关键词】农村妇女；宫颈癌和乳腺癌；筛查结果分析
近几年来，宫颈癌和乳腺癌已经成为女性健康的主要威胁之一，发病率逐年上升，已经成为众多医疗工作者和妇女关注的重点。本文对南京市栖霞区燕子矶地区12000“两癌”患者的检查情况和筛查结果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年和2016年在我院进行宫颈癌、乳腺癌筛查的12000名农村妇女患者作为研究对象，其年龄在36-63岁，平均年龄为44.4±3.3岁，所有的检查均符合国家相关标准，并且征得患者同意。
1.2研究方法
1.2.1统计方法
在项目实施中，要使每一位适龄妇女填写知情同意书和防治知识问卷调查，对每一位患者的病情登记检查，将得到的检查结果和数据进行整理，保证数据真实可靠。
1.2.2检查方法
1.2.2.1宫颈癌检查
检查包括妇科检查，阴道分泌物检查，对于肉眼观察宫颈有异常情况的患者，继续采取阴道镜检查，如果继续出现异常就采用局部活组织病理检查，同时辅加病理学诊断检查患者宫颈脱落细胞，采用的是液基薄层细胞检测系统检测，并进行TBS描述。[1]
1.2.2.2乳腺癌检查
检查包括临床乳腺体检，首先对被检查者进行乳腺触诊和视诊，再进行乳腺彩色超声检查，对于阳性检查结果或者高危的人群，会再进行钼靶X线检查。
1.2.3项目判定标准
宫颈癌和乳腺癌的诊断要符合相关标准，分别是《妇产科诊断病理学》以及《乳腺肿瘤病理学》。[2]
1.3统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，检验统计分析构成比和采用率等指标，严格审核、编码体检档案。
2结果
2.1 检查情况分析
对2014年4季度和2016年3季度的“两癌”患者调查做了统计，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表1中是数据对比。
2.2.2乳腺癌筛查结果
对2014年4季度和2016年3季度的乳腺癌患者的检查结果做了筛查，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表3中是结果列举。
3 讨论
总结上文不难看出，首先，“两癌”的检查情况逐年变好，检查中以往接受过检查的人数比不断增加，宫颈癌的已检查率从43.2%增加到91.7%，乳腺癌的已检查率从68.6%增加到83.6%，且检查中的正常人数比例也增加，以宫颈炎为例，由2014年的38.4%提高到2016年的58.9%，可见，随着医护工作者对“两癌”的宣传、检查工作的推广，群众对于此病情的重视度也不断增加；其次，发现宫颈癌的发病主要和病原体侵入感染有关，比如流产、
宫颈损伤、分娩、产褥期感染等，本次实验查到的宫颈上皮内病变2016年、2014年分别是32例、60例，年龄多为35-49岁，主要和吸烟、性生活、HPV 感染有关，是宫颈浸润癌的前兆表现，潜伏期大概8年，需要注意检查，及时治疗；最后，本次实验中乳腺增生的患者多为35-49，多数因为内分泌和卵巢功能失调，乳腺纤维腺瘤2016年、2014年分别为58例、267例，主要因为体内雌激素过高，2016年和2014年小叶原位癌的人数均为1例，浸润性小叶癌分别为1例、2例，发病者为50 -54 岁，与乳腺癌家族史、乳腺良性疾病未及时诊治、吸烟酗酒等因素有关。[3]
妇女恶性肿瘤疾病在近年已经成为较为高发的疾病，严重危害了女性同胞的身体健康，做好疾病预防、检查工作就显得尤为重要，特别是宫颈癌，可以通过预防手段进行控制，应该尽早的检查，将病变控制在良性阶段，这需要国家、医疗工作者以及广大妇女的共同努力，加大“两癌”的宣传和检查力度，为人民谋福！
参考文献
[1]龚家红.张家港市76881名农村妇女子宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析[J].中国妇幼保健，2015，12( 15) : 152-154.
[2] 蔡益娟.2009～2011年宜兴市农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查项目结果分析[J]中国妇幼保健.，2013，33(38) : 347-348.
[3]刘胡容.妇女宫颈癌筛查率及相关因素探析[J].母婴世界，2015，30( 56) : 596-598.
论文作者:翁宁
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月下第24期
论文发表时间:2017/3/24
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