黑河市爱辉区妇幼保健院 黑龙江 黑河市 164300
【摘要】目的 分析产妇心理状态对分娩质量的影响程度及护理干预要点。方法 选择我院2016年6月至2017年10月收治的分娩产妇118例，随机分为观察组和对照组两组，每组59例，对照组给予常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施全程心理护理，比较两组分娩质量、产妇心理状态对分娩质量的影响。结果 观察组焦虑及抑郁评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产程时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组阴道分娩率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿窒息率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 产妇的心理状态会对其分娩质量产生显著的影响，全程心理护理干预可以明显改善产妇心理的状态，提高顺产率、缩短产程、降低新生儿窒息率，从而显著改产妇的分娩质量。
【关键词】产妇；心理状态；分娩质量；护理干预
The Influence of Maternal Psychological State on the Quality of Childbirth and Nursing Intervention
Abstract: Objective To analyze the influence of maternal psychological state on the quality of childbirth and the key points of nursing intervention. Methods 118 cases of childbirth admitted to our hospital from June 2016 to October 2017 were randomly divided into two groups, the observation group and the control group, each group of 59 cases. The control group gave routine care, and the observation group performed the entire psychological care on the basis of the same care as the control group. The effects of the quality of delivery and maternal psychological state on the quality of delivery were compared. Results Anxiety and depression scores in the observation group were significantly lower than those in the control group. The difference is statistically significant(P <0.05）；The time of labor in the observation group was significantly shorter than in the control group, and the difference was statistically significant(P <0.05）；The vaginal delivery rate was significantly higher in the observation group than in the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05）； The rate of neonatal asphyxia in the observation group was significantly lower than that of the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05）； Conclusion the psychological state of the mother will have a significant impact on the quality of her delivery. The psychological nursing intervention can obviously improve the state of the mother's psychological state, improve the rate of the birth rate, shorten the delivery process, and reduce the rate of neonatal asphyxia, thus significantly improving the quality of the mother's delivery.
[Keywords] Maternity; Psychological state; Quality of childbirth; Nursing interventions
分娩是女性的一个正常生理过程，但同时也是一个持久而强烈的应激源，不仅会对产妇的生理产生应激，同时也会对产妇的心理产生应激，从而导致产妇在分娩过程中，合并焦虑、恐惧等不良心理情绪，从而对产妇的分娩质量造成不利影响[1]。通过对我院收治的产妇实施全程心里护理干预，并将分娩质量与同期采用常规护理的产妇进行了比较，临床效果较满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年6月至2017年10月收治的分娩产妇118例，年龄22-34岁，平均年龄（26.4±5.2）岁；孕周38-41周，平均孕周（39.2±0.6）周；随机分为观察组和对照组两组，每组59例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 对照组给予常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施全程心理护理： ①分娩前：产妇在分娩前往往会产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，护理人员要为产妇营造一个舒适温馨的待产环境，保持室内安静，保证产妇的休息；积极指导产妇的家属，要积极地对产妇进行疏导和安抚，同时可以安排产妇的丈夫进行陪伴，帮助产妇消除不良情绪。②分娩中：进入第一产程时，产妇会出现宫缩，告知其产生宫缩的原因，帮助产妇缓解紧张情绪；同时为产妇提供富含维生素和高热量的食物，帮助患者及时补充体能。在产妇进行第二产程之后，护理人员要与产妇进行亲切的交流与沟通，以安抚、鼓励的方式来帮助产妇缓解其各项心理障碍。在产妇进入第三产程之后，此时的产妇由于在分娩胎儿的过程中已经消耗了大量的体力，因此，护理人员不仅仅要做好产妇情绪的安抚和护理工作，同时还要指导产妇合理的休息，恢复体力。③分娩后：完成分娩后，
护理人员要对其进行大约2h左右的观察，同时在这段时间内，护理人员可以向产妇介绍有关母婴接触、正确哺乳的知识和方法[2]，护理人员还要积极地与产妇家属进行交流，特别是对于一些有重男轻女思想的家属，要告知其不要在产妇面前表现出重男轻女的思想，要充分尊重产妇，并且给予产妇更多的关爱和关怀。
1.3观察指标 比较两组抑郁及焦虑情况、产程时间、产妇及新生儿分娩结局。
1.4判定标准 采用SAS、SDS评价产妇焦虑及抑郁程度。
1.5统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组焦虑及抑郁情况比较 如表1所示，观察组焦虑及抑郁评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组产程时间比较 如表2所示，观察组产程时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组产妇及新生儿分娩结局比较 如表3所示，观察组阴道分娩率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿窒息率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
分娩虽然是人类发展的自然生理过程，但在分娩过程中会引发产妇强烈的心理、生理应激反应。而初产妇由于无分娩经验，且缺乏对正常分娩的了解，以及对分娩时疼痛的恐惧，均会使产妇出现焦虑、抑郁等不良情绪。而由于产妇对疼痛的敏感度增加，且担心出现异常情况，导致产程延长，影响分娩结局，同时也会增加剖宫产和难产的发生几率。有研究显示[3]，在产妇分娩过程中给予全程心理护理干预，能够改善产妇心理状态，降低产妇疼痛程度、提高顺产率、缩短产程、降低产妇及新生儿并发症发生率，从而显著改产妇的分娩质量。本研究通过对该院收治的产妇实施全程心里护理干预，并将分娩质量与同期采用常规护理的产妇进行了比较，观察组焦虑及抑郁评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产程时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组阴道分娩率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿窒息率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），提示，产妇的心理状态会对其分娩质量产生显著的影响，全程心理护理干预可以明显改善产妇心理的状态，提高顺产率、缩短产程、降低新生儿窒息率，从而显著改产妇的分娩质量。
参考文献
[1]李娜.气囊助产配合缩宫素对缩短初产妇产程的效果研究[J].中国妇幼保健，2014，29（22）：3587-3588.
[2]徐春霞.产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17(21)：17-19.
[3]张秀珠.产妇心理状态对分娩质量的影响程度与护理干预[J].心血管病防治知识，2017（7）：94-96.
论文作者:李静
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第09期
论文发表时间:2018/11/21
标签：产妇论文; 统计学论文; 对照组论文; 心理论文; 质量论文; 差异论文; 意义论文; 《世界复合医学》2018年第09期论文;