【摘 要】目的：探析中医治疗复发性宫颈炎临床效果。方法：以2014年1月至2018年1月于本院接受治疗的80例复发性宫颈炎患者为主要对象，采用随机分配的原则分组，每组40例。给予对照组常规西药治疗，观察组患者接受中医治疗，对两组的治疗效果进行对比分析。结果：观察组的治疗总有效率为95.0%，对照组为80.0%，两组对比存在显著差异（P<0.05）；观察组治疗后6个月内的再复发率明显低于对照组，两组对比有显著差异（P<0.05）。结论：中医治疗复发性宫颈炎临床效果显著，可降低治疗后的复发率，提升女性患者的生活质量，更值得进一步推广应用。
【关键词】中医；复发性宫颈炎；临床疗效
[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine on recurrent cervicitis.Methods：80 patients with recurrent cervicitis who were treated in our hospital from January 2014 to January 2018 were divided into groups according to the principle of random allocation，40 cases in each group.The control group was given routine western medicine treatment，while the observation group received traditional Chinese medicine treatment.The therapeutic effects of the two groups were compared and analyzed.Results：The total effective rate was 95.0% in the observation group and 80.0% in the control group.There was a significant difference between the two groups（P < 0.05）.The recurrence rate in the observation group within 6 months after treatment was significantly lower than that in the control group，and there was a significant difference between the two groups（P < 0.05）.Conclusion：TCM treatment of recurrent cervicitis has a significant clinical effect，can reduce the recurrence rate after treatment，improve the quality of life of women patients，more worthy of further promotion and application.
[Key words] Traditional Chinese medicine；Recurrent cervicitis；Clinical efficacy
宫颈炎是妇科临床上的常见病，该病的发病率高，且有反复发作的特点，迁延不愈，病程长，若不及时干预治疗极有可能进展为宫颈癌，严重影响女性患者的身体健康和生活质量。以往临床上主要采用局部疗法及针对病原体抗生素治疗，西医疗法虽然可以在短时间内改善患者的临床症状，控制病情，但治疗后复发率高[1-2]。本研究以80例复发性宫颈炎患者为主要对象，对中医治疗复发性宫颈炎临床效果进行评价，旨在对比中西医疗法的治疗效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究以本院接受治疗的80例复发性宫颈炎患者为主要对象，纳入研究对象起始时间为2014年1月，终止时间为2018年1月，采用随机分配的原则分组，每组40例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组中：年龄最大54岁，年龄最小22岁，平均年龄为（40.15±2.13）岁；病程为1～6年，平均病程為（3.02±0.58）年；产次为1～3次，平均产次为（1.35±0.28）次。观察组中：年龄最大55岁，年龄最小23岁，平均年龄为（40.21±2.27）岁；病程为1～5年，平均病程为（2.96±0.87）年；产次为1～4次，平均产次为（1.86±0.49）次。在统计学软件中录入两组患者的各项一般资料，经统计分析，观察组和对照组患者在年龄、病程和产次上无显著差异（P>0.05），说明两组有可比性。
1.2 方法
对照组给予患者阿奇霉素分散片（广州粤华制药有限公司，国药准字H20073005，0.25g）治疗，初始剂量为每日1次，每次0.5g；第2～5天，用药剂量为每次0.25g，每日3次；用药5天后，每次用药剂量为0.5g，持续用药8周。
观察组采用中医方剂辨证施治：1）脾肾亏虚型：药方组成：甘草6g，菟丝子、柴胡、鹿角霜、山药各15g，金樱子、芡实各20g，黑荆芥9g，陈皮、苍术、肉苁蓉、人参各10g，干姜5g，白术12g。随证加减：腰痛者，加狗脊15g、杜仲20g；腹痛者，加香附、艾叶各10g；血虚者，加当归15g；气虚者，加黄芪20g。2）肝经湿热型：药方组成：生甘草6g，龙胆草6g，柴胡10g，当归8g，山栀子9g，生地黄20g，车前子9g，黄芩9g，蛇床子14g，木通9g，泽泻12g，牡蛎20g。随证加减：阴中灼热者，加白花蛇草20g，蒲公英18g；腰骶酸痛者，加狗脊15g、补骨脂10g、川牛膝12g；小腹胀痛者，加白芍和乌药各15g；五心烦热者，加旱莲草和女贞子各15g。3）胞宫瘀热型：药方组成：土茯苓、乌药、薏苡仁各20g，败酱草、丹参、黄芪、金银花各15g，丹皮、连翘各10g，三棱、延胡索各12g。随证加减：腹痛者，加全瓜蒌15g、三七6g；伴输卵管阻塞者，加荔枝核8g、王不留行14g、路路通20g；合并炎性包块者，加没药12g、乳香和莪术各10g。水煎服，去药汁400mL，分早晚两次服用，每次200mL，连续服用2个月。剩余药渣煎煮3次后，取剩余药液坐浴，每次20m分钟，月经结束后连续坐浴治疗2周，月经期需暂停，连续治疗2个月。
1.3 评价及观察指标
疗效判定标准[3-4]：显效：各项临床症状（带下量增多，气味、质地、色泽异常，小腹坠胀感，腰痛）完全消失，宫颈光滑，糜烂面被鳞状上皮覆盖；有效：患者治疗后各项临床症状明显改善，糜烂面恢复2/3以上，糜烂程度变浅；无效：较治疗前无明显变化，未达到上述标准，甚至病情加重。
观察指标：对两组患者进行为期6个月的随访，对疾病复发情况进行调查，计算并对比两组的治疗后复发率。
1.4 统计学处理
本组研究80例复发性宫颈炎患者的各项一般资料和组间对比数据均纳入SPSS 17.0统计学软件中，两组对比中的临床疗效、复发率等计数型指标均用%表示，以卡方检验；年龄、病程、产次等计量型资料用（±s）的形式表示，采用t检验，以P<0.05为组间数据对比有显著差异，且具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗效果对比分析
观察组中：显效26例，有效12例，无效2例，治疗总有效率为95.0%。对照组中：显效19例，有效13例，无效8例，治疗总有效率为80.0%。经统计学分析，χ2=4.114，P=0.043<0.05，两组差异有统计学意义。
2.2 两组患者治疗后半年内的复发情况比较
观察组中：复发0例，复发率为0.00%。对照组中：复发6例，复发率为15.0%。经统计学分析，χ2=6.486，P=0.011<0.05，两组差异有统计学意义。
3 讨论
宫颈炎是常见的妇科疾病，是诱发宫颈癌的主要诱因。西医上主要采用局部或全身药物治疗，只能暂时改善临床症状，长期效果不佳[5]。中医上将宫颈炎归为“带下过多”范畴，运用辨证施治原则，综合中药口服和坐浴两种治疗方式，获得较好的治疗效果。
本组研究结果显示，采用中医疗法治疗的观察组患者总有效率为94.0%，而采用西药治疗的对照组患者临床疗效为80.0%，可见相对于西药治疗，中医上采用中药口服联合坐浴的治疗方式可活获得更为理想的治疗效果。并且，中医治疗患者治疗后半年内未出现复发病例，而西药治疗患者中有6例患者出现疾病复发情况，仍需要继续用药治疗，可见采用中医疗法治疗复发性宫颈炎的总体效果更为理想，本结果与臧成[6]报道中的部分研究结果相似（中医vs西医的治疗有效率为94.56% vs 70.27%），充分体现了中医疗法的有效性。
综上所述，中医治疗复发性宫颈炎临床效果显著，可降低治疗后的复发率，提升女性患者的生活质量，更值得进一步推广应用。
参考文献：
[1] 冯荣华.中医治疗复发性宫颈炎临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（23）：44-45.
[2] 余芳.中医治疗妇科慢性宫颈炎、阴道炎的临床分析[J].中外女性健康研究，2017，07（03）：154-155.
[3] 赵宝红.探讨肥大型宫颈炎中医内外合治的临床效果[J].中国卫生标准管理，2016，07（04）：151-152.
[4] 韦珊颖，李凤玲，潘亚静.中西医结合治疗湿热下注型宫颈炎疗效观察[J].实用中西医结合临床，2016，16（12）：25-26.
[5] 陆美华，李丽娟，刘彦.探讨中医内外合治宫颈肥大的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（12）：56-57.
[6] 臧成.中医治疗复发性宫颈炎临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，06（83）：549-550.
论文作者:王洪英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期
论文发表时间:2019/5/17
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