摘要：目的：对中西医结合方法在高血压治疗中的疗效进行分析，研究更加有效的临床治疗方法。方法：选取本院自2017年5月—2018年5月收治的高血压患者80例，随机分为患者数量相同的观察组与对照组。观察组中40例患者采用中西医结合治疗，在服用卡托普利的同时，联合应用中药天麻钩藤饮进行治疗；对照组中40例患者仅服用卡托普利，两组患者的疗程均为5个星期。治疗结束后对两组患者的症状改善状况以及血压、血脂等具体指标进行测量。结果：在经过治疗阶段后，两组患者的血压指标都有显著下降，且观察组患者的症状改善情况明显好于对照组，两组结果差异有统计学意义（P<0.01）。结论：中西医结合治疗方式在高血压治疗中表现的效果更好，患者的临床症状得到了显著的改善，具有重要的临床应用价值。
关键词：中西医结合；高血压；临床；效果
Clinical analysis of 80 cases of hypertension treated by integrated traditional Chinese and western medicine
Abstract: Objective: To analyze the efficacy of integrated Chinese and Western medicine in the treatment of hypertension, and to study more effective clinical treatment methods. Methods: Eighty patients with hypertension who were admitted to our hospital from May 2017 to May 2018 were randomly divided into observation group and control group with the same number of patients. Forty patients in the observation group were treated with integrated Chinese and Western medicine. They were treated with captopril at the same time as captopril. In the control group, 40 patients were only taking captopril. For 5 weeks. After the end of treatment, the symptoms of the two groups of patients and blood pressure, blood lipids and other specific indicators were measured. RESULTS: After the treatment stage, the blood pressure indexes of the two groups were significantly decreased, and the improvement of the effect and symptoms of the observation group was significantly better than that of the control group. The difference between the two groups was statistically significant (P<0.01). Conclusion: The combination of traditional Chinese and western medicine has a better effect in the treatment of hypertension, and the clinical symptoms of patients have been significantly improved, which has important clinical application value.
Key words: integrated traditional Chinese and Western medicine; hypertension; clinical; effect
前言：近些年随着我国经济的不断增长，医疗事业也在进行蓬勃的发展。高血压不仅影响脏器(如心、脑、肾)的结构与功能，导致这些器官的功能衰退， 更是引发多种心脑血管疾病的一种最主要的危险因素，并且是心血管疾病死亡的主要原因之一。该病多见于中老年人群中，对于我国老年人健康产生严重的威胁。且随着我国人口老龄化的加剧，使得该病的患病率呈明显上升趋势。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取本院自2017年5月—2018年5月收治的高血压患者80例，随机分为患者数量相同的观察组与对照组。依据高血压分级轻重把符合标准的患者分为Ⅰ级、Ⅱ级两个亚层。观察组中男性患者22例，女性患者18例，患者年龄为32-72岁，平均年龄为（53.2±3.4）岁；患者病程为3-22年，平均病程为（13.5±5.4）年；对照组中男性患者21例，女性患者19例，患者年龄为35-70岁，平均年龄为（52.7±4.2）岁；患者病程为4-21年，平均病程为（12.9±3.5）年。对两组患者的高血压进行分级：观察组中Ⅰ级患者有17例，Ⅱ级患者有23例；对照组中Ⅰ级患者15例，Ⅱ级25例。两组患者的一般资料无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2诊断标准
西医诊断与分级标准依据1999年世界卫生组/国际高血压联盟制定的高血压诊断与高血压的分级标准。中医辩证要依据《中药新药临床研究指导原则》中肝阳上亢证的相关诊断标准。
1.3治疗方法
观察组患者采用中西医结合治疗方式，在一般治疗的基础上，即应用卡托普利25mg口服，每天服用3次，同时应用天麻钩藤饮。药物组成为：石决明30g，夜交藤20g，川牛膝15g、桑寄生15g、益母草15g、茯神15g，天麻12g、杜仲12g，钩藤9g、山栀子9g。每天应用1剂，分两次进行口服。对照组患者采用一般治疗方式，嘱患者要做适当的运动，科学进行膳食，并应用卡托普利 25mg口服，每天服用3次。两组都治疗 5周作为1个疗程。
1.4观察指标
两组患者的血压测量使用标准为汞柱血压计，患者的体位是坐位，测血压3次，然后取平均值并记录结果。两组患者的临床症状表现，要按每项主症的轻、中、重，分别计为2分、4分、6分，次症的轻、中、重分别计为1分、3分与5分，经过治疗的前后逐项进行询问观察，计算总分并记录。
1.5疗效评价标准
按照两组患者血压值变换程度的不同，将疗效分为显效（患者的舒张压降低≥10mmHg并恢复到正常的水平）、有效（患者的舒张压降低<10mmHg，但是已经恢复到了正常的水平）以及无效（患者没有达到上述显效、有效指标）。
1.6统计学方法
采用SPSS 19.0版软件进行统计分析，计量资料以“x±s”表示，计数资料以百分数（%），例（n）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者降压效果对比
在5周治疗阶段后，两组患者的血压都有了显著的下降，和本组治疗前进行比较，有显著的统计学意义（P＜0.01）。观察组中显效的患者有14例，有效的患者为23例，无效的患者为3例，总有效率为92.5%；对照组中显效的患者有 13例，有效的患者有 25 例，无效的患者有2例，总有效率为95%。两组疗效进行比较，无显著的统计学意义（P＞0.05）。
2.2两组患者症状疗效对比
观察组中显效的患者为14例，有效的患者为24例，无效的患者为2例，总有效率达到95%；对照组，显效的患者有10例，有效的患者为20例，无效的患者为10例，总有效率为75%。观察组的症状疗效显著比对照组好，两组差异有显著的统计学意义（P<0.01）。
3.讨论
尽管西药降压效果显著且快速，但治疗期间易发生不良反应。采用中西医结合治疗方案可消除患者的临床症状，同时还能改善血液循环和调脂，从根本上提高治疗总有效率，值得临床借鉴和积极推广。
参考文献
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[2]温密筠．中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效．临床合理用药杂志2016;9(3C):128-129．
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论文作者:魏良玉
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第21期
论文发表时间:2019/7/16
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