李彦红（主管护师）马立军 张新 任冬梅
黑龙江省大庆油田总医院 163000
【摘要】目的：分析系统性护理干预在治疗冠心病中对患者生活质量和负性情绪的影响。方法：择取我院于2013年3月至2015年3月收治的120例冠心病患者，根据其挂号的时间先后顺序进行平均分组，其中参照组60例，实验组60例，两组均行常规护理，实验组在此基础上行系统护理干预，干预后比较两组患者的生活质量水平以及SAS和SDS的评分情况。结果：实验组患者的抑郁和焦虑情绪明显出现了好转，SDS和SAS得分明显低于参照组，且实验组患者的生活质量得到了明显改善，差异P<0.05，存在明显的统计学意义。结论：系统性护理干预措施可以有效的改善冠心病患者的抑郁和焦虑等负性情绪，从而提高患者的生活质量和临床治疗效果，在临床中具有应用价值。
【关键词】系统护理干预；冠心病；负性情绪；生活质量
冠心病在现阶段的临床医学中是心血管疾病中较为常见的一种，给患者带来巨大的精神压力，在发作时心脏会产生的剧烈疼痛，甚至导致心脏突然停跳以致患者死亡，冠心病患者通常会有抑郁和焦虑等负性情绪，会对患者的临床治疗产生影响，并且还会影响到患者的日常生活。
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院于2013年3月至2015年3月收治的120例冠心病患者，根据其挂号的时间先后顺序进行平均分组，其中参照组60例，实验组60例。参照组患者男性31例，女性29例，年龄在40～74岁，平均年龄为（58.9±4.1）岁，实验组患者男性33例，女性27例，年龄在45～80岁，平均年龄为（59.1±3.9）岁，两组患者均符合中华医学会制定的诊断冠心病的标准，且年龄等基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
参照组行常规的护理，实验组在此基础上行系统性护理干预，具体如下。其一，健康宣教，对患者进行冠心病的相关健康宣教，介绍并讲解冠心病的成因、特征、治疗方法、并发症及相关注意事项等，让患者对冠心病进行客观地了解，减轻其心理负担和顾虑，并且还应当指导患者及其家属如何对自我进行检查。其二，指导运动，多数患者都不愿进行活动，身体得不到应有的锻炼而影响血液循环，长期下去会增加患者的负性情绪，护理人员应当根据患者实际的情况鼓励其进行适当的运动，提高自身的免疫能力。其三，心理护理，冠心病是一种慢性疾病，具有较长的病程，患者易产生心理障碍，长期处于压抑、焦虑的状态下，不利于临床治疗，进而影响预后。所以，护理人员要积极疏导患者情绪，建立积极心态，可以指导患者进行深呼吸、听音乐等活动来减轻心理负担，保持松弛状态。其四，环境护理，要提供给患者一个整洁干净、舒适安静的病房环境，保证患者拥有充足的睡眠。其五，出院指导，出院时指导患者遵医嘱坚持服药、定期复查、出现病情变化及时就医。
1.3临床观察指标
护理干预后，再次使用SAS和SDS进行抑郁和焦虑情绪测评，比较两组患者治疗前后的抑郁、焦虑情绪改善情况；比较两组患者在生活质量水平方面存在的差异。
1.4统计学方法
本组针对护理干预影响冠心病患者情绪和生活质量进行研究，使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，通过计数资料用（n %）表示，卡方对其予以检验，计量资料则以（ ±s）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学中存在意义。
2结果
干预后的评分结果显示，两组患者的抑郁和焦虑情绪均有所好转，评分与之前相比明显降低。但是从改善的幅度来看，护理组患者的抑郁、焦虑情绪好转状况明显优于参照组患者，组间差异P<0.05，存在统计学意义，详情如表1。
3讨论
冠心病古称为胸痹，是常见心脏疾病的一种，病因就是冠状动脉狭窄以及心肌缺血而引发的心肌器质性病变，因此冠心病也被称为缺血性心脏病（IHD）。冠心病的症状就是胸腔中部产生压榨性疼痛，甚至迁延至后背、手臂等部位，发病时伴随着气促、眩晕、恶心、寒颤和昏厥等症状，严重者会因心力衰竭而亡。冠心病多发于中老年群体中，相关研究显示，冠心病的发作在较大程度上与患者的生活习惯和情绪有关，患者在患病期间均存在负性情绪，患者对于病情并不了解，甚至产生错误的理解，影响了临床治疗，致使生活质量下降，影响预后。因此要对冠心病患者行以有效的护理措施，减轻患者的心理负担，对其不良生活习惯进行纠正。本研究给冠心病患者行以系统性护理干预，在护理的过程中，依据患者的实际情况，制定针对性的护理计划和方案，从健康宣教、指导运动、心理护理、环境护理和出院指导五个方面帮助患者缓解患病的心理负担，促进患者及其家属积极配合临床治疗，培养健康的生活习惯。研究结果表明，实验组患者的负性情绪改善情况明显优于参照组，P<0.05，且在生活质量方面，实验组患者的生活质量在接受护理干预后显著优于参照组，p<0.05。
结语：
综上所述，统性护理干预措施可以有效的改善冠心病患者的抑郁和焦虑等负性情绪，从而提高患者的生活质量和临床治疗效果，在临床中具有应用价值。
【参考文献】
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论文作者:李彦红（主管护师）马立军 张新 任冬梅
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/6
标签：患者论文; 冠心病论文; 实验组论文; 生活质量论文; 焦虑论文; 性情论文; 抑郁论文; 《医师在线》2016年4月第7期论文;