娄底市第二人民医院 湖南娄底 417000
摘要：目的：讨论创伤性颅脑损伤患者伤后低钠血症发生现状及其危险因素。方法：在2016年6月到2018年6月选取我院中治疗的创伤性颅脑损伤的患者100例，通过发生低钠血症的患者，研究发生低钠血症的危险因素。结果：根据统计发现，有33例患者发生低钠血症，低钠血症的发病率为33.00%。比较脑室出血，不同年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况中低血钠症发生率，具有较大的差别（P<0.05）。根据回归分析发现，脑室出血，年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况是低血钠症的危险因素。结论：在患者发生创伤性颅脑损伤后，需要根据患者的脑室出血，年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况等危险因素进行干预，从而减少低钠血症的发生率，具有重要的临床价值。
关键词：创伤性颅脑损伤；伤后低钠血症；发生现状；危险因素
创伤性颅脑损伤是一种常见的疾病，大多是由于车祸，从高处坠落导致的创伤性疾病。根据研究发现，发生创伤性颅脑损伤后很容易出现低钠血症，严重损伤患者的神经元，导致神经功能障碍，增加患者的致残率以及死亡率。研究发生低钠血症的危险因素，并进行干预，减少低钠血症的发生率。本文中选取我院中治疗的创伤性颅脑损伤的患者100例，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院中治疗的创伤性颅脑损伤的患者100例，其中，实验组中具有24例女性患者，26例男性患者，年龄区间为（21岁，85岁），平均年龄在（49.9±4.1）。对照组中具有25例女性患者，25例男性患者，年龄区间为（20岁，84岁），平均年龄在（50.1±4.2）。
1.2方法 选取100例创伤性颅脑损伤的患者，通过对不同年龄，脑室出血，颅底骨折，颅脑损伤程度，脑水肿，呋塞米应用的情况中低钠血症发生率，并研究低钠血症的危险因素。
1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件对本文中涉及的数据实行分析统计，其中计数资料进行卡方检验，使用例数以及百分比进行表达，危险因素使用回归分析，如果检验中出现P＜0．05，表示具有较大的差别。
2 结果
2.1脑室出血，不同年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况中低血钠症发生率的情况 根据统计发现，有33例患者发生低钠血症，低钠血症的发病率为33.00%。比较脑室出血，不同年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况中低血钠症发生率，具有较大的差别（P<0.05）。
表1脑室出血，不同年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况
3 讨论
创伤性颅脑损伤是一种由于外伤导致的神经科疾病，在发病后会患者的身体具有巨大的影响，具有较高的致残率以及致死率[1]。在创伤性颅脑损伤发病后，会出现多种并发症，其中低钠血症是一种常见的严重并发症。由于发病后患者的肾脏排钠量增加，肾脏对纳的重吸收作用减弱。受伤后，患者的抗利尿激素增加，肾脏对水的重吸收作用增加，从而导致出现稀释性的低钠血症[2]。根据回归分析发现，脑室出血，年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况是低血钠症的危险因素[3]。根据创伤性颅脑损伤中低钠血症的危险因素进行针对性的措施，从而减少低钠血症的发病率，能够减少患者的致残率，致死率[4]。
本文研究中选取100例创伤性颅脑损伤的患者，通过发生低钠血症的患者，研究发生低钠血症的危险因素。根据统计发现，有33例患者发生低钠血症，低钠血症的发病率为33.00%。比较脑室出血，不同年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况中低血钠症发生率，具有较大的差别（P<0.05）。谭超等[5]研究的创伤性颅脑损伤患者伤后低钠血症发生现状及其危险因素研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，在患者发生创伤性颅脑损伤后，需要根据患者的脑室出血，年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况等危险因素进行干预，从而减少低钠血症的发生率，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1] 陈军，朱志峰，罗成等.创伤性颅脑损伤后血钠紊乱的危险因素与预后[J].临床神经外科杂志，2014，（3）：211-214.
[2] 程涛.重型颅脑损伤术后常见并发症的预防与治疗体会[C].//中南六省（区）第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会论文集.2015：306-306.
[3] 张荣军，王晓峰，唐宗椿等.颅脑损伤后低钠血症的临床特点分析及诊治[J].中华神经外科疾病研究杂志，2017，16（2）：124-127.
[4] 李海蒙，赵耀东，侯典琦等.中-重型颅脑损伤患者血钠异常与损伤类型的相关性研究[J].海南医学，2016，27（5）：805-806，807.
[5] 谭超.创伤性颅脑损伤患者伤后低钠血症发生现状及其危险因素[J].昆明医科大学学报，2017，38（8）：94-97.
论文作者:肖朝辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/30
标签：颅脑论文; 损伤论文; 患者论文; 血症论文; 脑室论文; 危险论文; 因素论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;