常德市桃源县人民医院 皮肤科 415700
摘要：目的：探究分析依巴斯汀联合加巴喷丁治疗老年性瘙痒症的效果及不良反应。方法：选取本院收治的老年性瘙痒症患者86例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=46），对照组采用依巴斯汀治疗，观察组采用依巴斯汀联合加巴喷丁治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：依巴斯汀联合加巴喷丁治疗老年性瘙痒症，患者的治疗效果显著，不良反应发生率低，具有较高的临床应用价值。
关键词：依巴斯汀；加巴喷丁；老年性瘙痒症；效果；不良反应
老年性瘙痒症在皮肤科临床中比较常见，一般在老年群体中发病率比较高。目前该疾病的发病原因尚不明确，但根据临床治疗研究显示：随着老年患者年龄的增加，老年性瘙痒症的发病率增加，而且夜间发作较为突出，对患者的生活质量造成严重的影响[1]。由于老年患者在年龄不断增加的过程中身体器官出现退化，而皮肤瘙痒现象越来越显著，并且皮肤在挠破损后容易发生感染，对患者的身体健康极为不利。基于此，我院对依巴斯汀联合加巴喷丁治疗老年性瘙痒症的临床效果进行对比研究，以下是具体的分析报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月-2017年12月收治的老年性瘙痒症患者86例参与本次研究，并随机分为对照组和观察组，对照组共40例，其中男24例，女16例，年龄60-78岁，平均（68.1±2.1）岁，病程4个月-5年，平均病程（3.1±1.1）年；观察组共46例，男26例，女20例，年龄60-75岁，平均（69.8±1.2）岁，病程6个月-5年，平均病程（3.8±1.3）年。两组患者一般资料比较无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。
1.2治疗方法
对照组采用依巴斯汀治疗：患者在入院治疗前需要停用其他治疗瘙痒症的药物2个月，然后对患者的血糖、血压、肝肾功能等进行检查，在患者各项生命体征均正常的情况下实施药物治疗。患者每次使用10mg依巴斯汀（杭州澳医保灵药业有限公司 国药准字H20040503），Qd，连续服用2周。
观察组采用依巴斯汀联合加巴喷丁治疗：即观察组患者在对照组患者治疗基础上加用加巴喷丁治疗，患者每次服用1mg加巴喷丁（江苏恒瑞医药股份有限公司 国药准字H20030662），Qd，连续服用2周。
1.3观察指标
观察比较两组患者的总有效率和不良反应发生率，其中治疗总有效率根据疗效指数进行评价，疗效指数=（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分×100%，治疗效果共分为以下三种结果：显效：指患者的疗效指数大于70%；有效：指患者的疗效指数在30%-70%之间；无效：指患者的疗效指数小于30%。总有效率=显效率+有效率。患者不良反应主要包括头晕、口干、乏力、嗜睡等。
1.4统计学方法
此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析，治疗总有效、不良反应发生情况等均用率（%）表示，行卡方检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。
2结果
2.1治疗总有效率比较
观察组患者的治疗总有效率为91.30%，显著高于对照组的62.50%（P＜0.05）。见表1。
表1 治疗总有效率比较〔n（%）〕
3讨论
瘙痒症在老年群体中比较常见，由于老年患者随着年龄的增加身体机能逐渐退化，因而在患者身体中逐渐表现出来。皮肤瘙痒也属于患者的主观感觉，主要分为局部性瘙痒和全身性瘙痒，一般在夜间发作较为突出，因而对老年患者的生活质量造成严重的影响[2]。同时，皮肤瘙痒症在治疗期间时间比较长，而且在治疗过程中容易出现反复发作的情况，因而患者的心情波动比较大，影响患者治疗的耐心，同时在皮肤瘙痒的情况下，患者用手抓，皮肤被抓破损后容易引发感染，反而不利于治疗。为了提高患者皮肤瘙痒症的治疗效果，我院在临床治疗中采用依巴斯汀联合加巴喷丁治疗，患者的整体治疗效果显著。
在本次研究中，我院46例瘙痒症患者采用依巴斯汀联合加巴喷丁治疗，其中观察组患者的治疗总有效率显著提升，不良反应发生率下降（P＜0.05），说明依巴斯汀联合加巴喷丁在瘙痒症患者临床中运用，患者的临床治疗效果显著。主要源于老年患者随着年龄的增加，身体机能逐渐退化，皮肤的表皮也逐渐变薄，特别是皮脂功能逐渐减弱，因而老年患者的身体皮肤比较干燥，导致皮肤的新成代谢速度下降，身体中的死皮无法快速脱落，进而造成局部性的瘙痒现象。同时，瘙痒症与患者生活的环境也有很大的关系，在气温变化的过程中，由于气温变化比较突然，患者的身体无法快速适应，或者患者在饮食中食用辛辣刺激性食物，最终导致老年患者出现瘙痒症。为此，对患者采用依巴斯汀和加巴喷丁药物治疗，患者的瘙痒症得到显著改善，主要源于依巴斯汀是一种抗组胺药物，能够对在人体口服经肝脏转化为活性卡巴斯汀，对组胺的释放具有一定的抑制作用，同时也能减弱中枢神经的抗胆碱作用。而加巴喷丁药物则是一种抗癫痫药物，能够对突触后膜电压的依赖性钙通道具有一定的抑制作用，阻断病变神经的异常活动，对脊髓中的处理加工作用异常现象起到一定的调整作用。此外，加巴喷丁药物在老年患者中运用，还能缓解患者的焦虑情绪，使得患者在治疗期间保持稳定的情绪状态。依巴斯汀和加巴喷丁药物联合运用，患者的头晕、口干、嗜睡等不良反应发生率低。
综上所述，在老年性瘙痒症临床中采用依巴斯汀联合加巴喷丁药物治疗，患者的不良反应发生率低，治疗效果显著，值得在临床中推广运用。
参考文献：
[1]袁彩莲.依巴斯汀片和肤痔清软膏治疗局限性瘙痒症的疗效观察[J].中国实用医药，2017，12（26）：144-145.
[2]蒋亚辉.依巴斯汀联合加巴喷丁治疗老年性瘙痒症的效果观察[J].中国当代医药，2015，22（32）：136-138.
论文作者:陈卓林
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/13
标签：患者论文; 巴斯论文; 瘙痒症论文; 不良反应论文; 有效率论文; 老年论文; 皮肤论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;