荣 华 金 朝
四川省自贡市妇幼保健院 四川 自贡 ６４３０００
【摘要】 目的 研究健康教育在产后访视中的临床应用.方法 将我院产妇１００例作为调查对象,于产后访视中进行不同护理措施,包括:干预组进行健康教育,常规组进行基础护理.结果 干预组新生儿患病总率４．０％、产妇患病总率和常规组１８．０％相比,临床差异明显(P＜０．０５).结论 临床产妇产后访视中进行健康教育,可降低产妇、新生儿疾病病发率. 【关键词】 健康教育; 产后访视; 价值【Abstract】 Objective:Tostudythehealtheducationinpostpartumvisitsinclinicalapplications．Methods:１００casesofmaternalhospitalforthesurvey,carriedoutindifferentnursinginterventionstopost－natalvisits,including:interventiongrouphealtheducation,regulargroup－basedcare．Results:TheinterＧventiongroupnewbornsprevalencerateof４．０％ oftotalmaternaloverallprevalencerateof１８．０％comparedtotheconventionalgroup,clinicalsignificantdifferＧences【K(Pey＜w０or．０d５s】)．Conclusion:Theclinicalpostpartumvisitsinhealtheducationcanreducematernal,neonataldiseaseincidencerates． Healtheducation; Post－natalvisits; Value 【中图分类号】R１９７【文献标识码】B 【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０６５２－０２
近年来,伴随着临床技术的完善和发展,健康教育护理措施贯穿于患者住院到出院的整个环节.而相对于产妇产后的保健对于其健康和生命安全来说意义重大,通过产后的及时访视,可尽早发现产妇和新生儿的不良情况,促进母婴健康.因此,临床产后访视中需实施针对性护理措施[１].对此,本文将我院产后访视产妇作为对象进行研究,旨在探讨健康教育临床价值:
１ 资料和方法１．１ 资料将我院产妇１００例作为本次调查对象,于产后访视中行不同护理措施,干预组产妇５０例,年龄段２２－３５岁,平均(２９．４±１．４)岁;初次生产产妇４５例,经产妇５例;常规组产妇５０例,年龄段２３－３６岁,平均(２９．５±１．５)岁;初次生产产妇４４例,经产妇６例.我院接收１００例产妇均为单胎,且其年龄段、生产次数等临床资料差异不明显,可评定(P＞０．０５).
１．２ 方法常规组行基础护理,即:讲解母乳喂养重要性、个人卫生指导等;干预组行临床健康教育模式,详见下:１．２．１ 环境、饮食护理 临床产后产妇所居住的环境需确保安静、舒适且温湿度适宜,保证室内空气流通,当然,此空气流通以产妇不受寒冷气流侵袭为主; 由于产妇分娩过程中消耗大量营养,因此,产后需根据其情况给予足够营养, 确保母婴生理性的健康.再加上产妇承担着新生儿喂养的职责,更是加大自身营养消耗总量,因而日常饮食中需摄入足量蛋白质,保证正常母乳喂养.产妇产后饮食指导过程中,护理人员需叮嘱其禁止摄入辛辣、刺激性食物,以免影响母婴健康[２].１．２．２ 产后卫生护理 ①产妇卫生.临床产后,护理人员需叮嘱产妇穿戴宽松衣物,保持自身清洁度,及时更换消毒经垫、按时更换内衣裤、被褥等,预防感染;养成良好的生活、卫生习惯,饭前、便后洗手,且喂养前需用清水认真清洁乳头;同时,护理人员还需告知产妇每天两次刷牙,饭后漱口;②伤口护理. 产后教会产妇如何观察自身切口情况,并告知其保持切口清洁度、干燥度,一旦期间出现切口疼痛症状需立即监测体温,从而根据体温变化情况查看是否感染[３].临床针对肥胖产妇来说出汗相对较多,汗液浸润切口敷料会影响效果,因此,护理人员可借助台灯烘烤一段时间,每天２－３次,这样可加快切口愈合进度.对于行会阴侧切口产妇而言,护理人员需做好个人卫生指导工作,
尤其是会阴、肛门周围等部位的清洁,更是应该引起高度重视;指导产妇多喝水,预防便秘.１．２．３ 母乳喂养护理 ①临床母乳喂养护理期间,护理人员首先需向产妇讲解母乳喂养的重要性,如:可加快子宫收缩进度,减少产后出血量;可减少产妇妇科疾病病发率,增强新生儿营养.这样可从根本上纠正部分产妇母乳喂养的不正确认知,提高母乳喂养积极性;②指导母乳喂养行为.护理人员需耐心向产妇讲解指导母乳喂养的正确姿势,即:让产妇一手托起新生儿臀部,确保新生儿头部和自身肘部呈现水平状态,产妇和新生儿胸、腹部紧密贴合,让新生儿下颌位置靠近产妇的乳房,并引导新生儿含住乳头.待喂养结束后,护理人员需叮嘱产妇禁止出现强行拉出乳头现象,应轻轻按住新生儿下颌促使其张开嘴后缓慢拔出,此过程禁止过度用力,以免加大临床疼痛度.③喂养保证按需哺乳:新生儿出生后尽早开奶(半小时－１小时内),尽早开奶可以减轻婴儿生理性黄疸,同时还可以减轻生理性体重下降、低血糖的发生.若母乳不足可适当增加喂养次数,新生儿频繁有力的吸吮是促进乳汁分泌的重要因素.
若新生儿睡眠期间产妇乳房胀奶严重,可唤醒其喂养,两次时间间隔不可超过３小时,每次喂养时间１５分钟左右,但最长时间不可超过３０分钟;④乳头凹陷.产后乳头凹陷是影响喂养的主要因素,通常导致新生儿无法正常吮吸,在这种情况下护理人员需教会产妇纠正乳头凹陷的方法,亦可通过假乳头的佩戴来纠正;此外,由于喂养时间相对较长,产妇乳头会出现皲裂现象,影响日后的正常喂养.因而,护理人员需做好乳头皲裂护理.如:让产妇自行借助温水进行冲洗,将乳头充分暴露在外、晾干,或涂抹少量乳汁浸润.若产妇乳头皲裂较为严重,需停止喂养１天,人工挤出乳汁,这样可加快愈合进度.１．２．４ 新生儿护理 临床产后访视过程中,护理人员需教会产妇新生儿相关内容,如:新生儿呼吸、大小便等观察,脐部、口腔、外阴(尤其是女婴)等其清洁处理.调查报告显示,新生儿的脐部处理尤为重要,可在其脱落前期每天按时借助酒精进行消毒,便于预防炎性反应;按时更换尿布,清洁臀部,预防臀红、湿疹等病症的发生.同时,为提供产妇对新生儿疫苗接种的重视度,护理人员还需行针对性接种教育,确保每位新生儿家属均充分了解疫苗接种的临床价值,从而按时接种疫苗.
１．３ 评定项目评定两组产妇、新生儿疾病病发情况. １．４ 统计学方法本研究主要选用SPSS１８．０软件进行相关数据的研究和分析,按照临床参数种类进行χ２检验,若最后结果显示P＜０．０５,表明有统计学意义.
２ 结果２．１ 产妇产后疾病情况评定本次调查结果表明,两组产妇产后疾病病发总率差异明显(P＜０．０５).相关数据详见下表.２．２ 新生儿疾病情况评定本地调查结果表明,两组新生儿疾病病发总率差异明显(P＜０．０５).相关数据详见下表.
３ 讨论近年来,伴随着医疗技术的完善,人们对临床护理提出更高要求,间接加大临床护理工作难度.健康教育作为临床护理较为常见的护理措施,可通过相关健康知识的传播和对人们行为的干预来实现最终的提高保健意识,纠正不良生活习惯的临床目的.临床针对产妇行产后访视健康教育,不但可增强产妇自我保护意识,还可促使其于产褥期养成良好的生活、饮食习惯,确保母乳喂养的正常实施;进而提高母乳喂养成功率;同时,产后访视还可从根本上帮助产妇解决各种问题,帮助产妇树立信心,提高其新生儿护理和喂养技巧,
确保顺利度过产褥期;护理人员于产妇生产后行产后访视健康教育措施,可让护理人员得到社会各界的广泛关注,提高工作责任心,促使更加清楚的了解自身工作存在问题,并采取针对性措施进行解决,进而提高临床护理质量.本次调查结果显示:临床产后访视健康教育组产妇疾病病发率４．０％、新生儿疾病病发率均低于基础性护理组１８．０％,临床差异明显(P＜０．０５),说明:临床产妇产后访视中行健康教育作用明显,可降低产妇、新生儿疾病病发率,值得借鉴. 表１ 产妇产后疾病情况评定(n,％)
参考文献[１] 赵海浪．按需健康教育在产后访视中的应用[J]．护士进修杂志,２０１３,２８ (６):５５５－５５７． [２] 杨朝．对３９８例产妇产后访视中开展健康教育的效果评价[J]．中国健康教育,２０１２,２８(１１):９７２－９７３．
论文作者:荣华 金朝
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/26
标签：产妇论文; 产后论文; 新生儿论文; 健康教育论文; 乳头论文; 护理人员论文; 切口论文; 《中国综合临床》2015年9月供稿论文;