【关键词】社区护理；老年糖尿病；冠心病
糖尿病是临床上的常见、多发疾病，患者伴有血糖异常，而长期血糖异常会引发多种并发症，糖尿病并发症是造成患者残疾和死亡的主要原因。由于糖尿病患者的病程较长，患者需要长期用药控制血糖，加上患者对于疾病和治疗相关知识的了解较少，导致患者的治疗依从性差，进而影响治疗效果。心血管疾病是临床上的常见疾病，有较高的致残率和致死率，需要予以社区护理[1-2]。本次研究将我院收治的50例老年糖尿病合并冠心病患者作为主要对象，旨在评价社区护理的临床应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象是2018年3月至2019年3月在我院接受治疗的50例老年糖尿病合并冠心病患者，研究过程中运用数字随机表法分组，各25例。观察组中：男14例，女11例；年龄从37岁到68岁不等，平均年龄（50.23±2.28）岁。对照组中：男15例，女10例；年龄从36岁到69岁不等，平均年龄（50.27±2.31）岁。两组的一般资料对比不存在明显差异，有可比性。
1.2研究方法
常规护理（对照组）：对病情及各项指标的变化情况进行密切监测，了解患者各项生命体征指标的变化情况，遵医嘱给予用药指导，若患者出现异常则及时上报主治医师。
社区护理干预（观察组）：①心理干预：了解患者的心理状态，评估患者的负面情绪严重程度，根据评估结果制定针对性的心理干预方案。护理人员积极、耐心的与患者沟通交流，了解患者产生负面情绪的原因，多倾听患者的想法和担忧，并向患者说明积极乐观情绪对于病情康复的重要性，多给予患者安慰和鼓励，增强患者战胜疾病的信心和勇气。②健康宣教：向患者讲解关于高血压脑出血、糖尿病和手术治疗的相关知识，并着重说明术后遵医嘱用药的重要性，纠正以往生活中的不良习惯，并养成良好的生活和饮食习惯，保持作息规律。③饮食干预：根据患者的饮食习惯和饮食量制定合理的饮食方案，以低盐、低脂为主，保持每日摄入的热量与消耗量平衡。禁食高脂肪、高胆固醇和高糖分的食物，遵循少食多餐的原则，控制每日摄入量中的糖分。④运动指导：综合患者的病情和体质，制定针对性的运动方案，制定运动方案时保持运动量适宜，以患者耐受为准叮嘱患者不要过度劳累，合理休息，避免熬夜。
1.3观察指标及评价标准
1.3.1观察指标
计量指标：（1）分别于护理前、护理后，测定两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平，并对两组的血糖值进行组间、组内统计学处理[3]。
1.3.2评价标准
对两组患者的生活质量进行评价，评价方法为生活质量测定量表（QLQ-C30），总分为100分，所得分数越高，说明患者的生活质量越好[4]。
1.4统计学处理
分析处理数据运用SPSS18.0统计学软件，计数指标表示为例数/百分率，检验方法为卡方；计量指标表示为均数±标准差，检验方法为t。P＜0.05表示有显著差异。
2结果
2.1对比两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖
且观察组小于对照组，组间对比有显著差异（P＜0.05），具体见表1。
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2.2两组患者的生活质量评分对比分析
护理后，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，两组存在显著差异，具体见表2。
表2两组患者的生活质量评分对比分析（±s）
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3讨论
糖尿病是发病率较高的慢性代谢性疾病，目前尚无根治药物，但糖尿病患者的病程长，需要长期控制饮食、合理用药、加强运动，这对于部分患者而言是有一定难度的，究其根本原因是患者对于疾病和治疗相关知识的了解较少，导致其治疗依从性差，影响治疗效果[5]。
本次研究旨在评价社区护理在老年糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果，研究过程中将护理干预与常规护理进行对照，结果显示，实施社区护理的患者空腹血糖和餐后2h血糖水平明显降低，且患者的生活质量评分更高，充分体现了社区护理的临床应用价值。
参考文献：
[1]卫婷.老年糖尿病合并冠心病患者的社区护理对策[J].养生保健指南,2018,(52):135.
[2]袁君.社区护理干预对控制老年病发病率的效果分析[J].健康养生,2019,(22):124.
[3]丁菊梅,陈雪萍,郭莎莎, 等.老年人健康现状与社区护理对策[J].中华现代护理杂志,2016,22(6):774-778,779.
[4]吴玉莲.社区老年患者慢性病患病现状与对家庭护理服务的需求探究[J].饮食保健,2019,6(36):115-116.
[5]余北平,严励.社区护理干预对控制老年病发病率的效果分析[J].护理管理杂志,2005,5(5):54-55.
论文作者:许耀心
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
标签：患者论文; 血糖论文; 两组论文; 糖尿病论文; 冠心病论文; 社区论文; 生活质量论文; 《健康世界》2020年4期论文;