南华大学附属第二医院 泌尿科 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：研究结石成分分析护理模式对预防尿路结石复发的应用效果。方法：选取我院2012年1月至2015年11月收治的300例尿路结石患者作为研究的对象，并运用数字随机分组法分成实验组与对照组两组，各150例患者。对照组患者选用常规护理方式进行相应护理，实验组患者则选用结石成分分析护理模式，对比两组结石患者的复发率以及依从性。结果：结果发现，实验组患者的复发率以及依从性均明显优于对照组患者，组间差异明显（P＜0.05）。讨论：结石成分分析护理模式能够有效的降低患者复发率，提升其依从性，使患者有效的预防结石的复发，值得推广。
【关键词】结石成分分析护理模式；尿路结石；复发；应用
在临床中，尿路结石病症的发病几率呈逐年上升趋势，非创性体外冲击波碎石术是其主要治疗的术式。尿路结石患者运用该术式进行治疗后，能够取得较好的治疗效果，但其后期复发率较高，对治疗效果产生了严重的影响。本篇文章主要阐述了结石成分分析护理模式对预防尿路结石复发的应用效果，并对其复发率及依从性进行研究，研究如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月至2015年11月收治的300例尿路结石患者作为研究的对象，在这300例患者中，有98例肾结石患者，直径为0.5至4.7cm，平均直径为（2.34±1.24）cm；157例输尿管结石患者，直径为0.6至1.6cm，平均直径为（1.14±0.38）cm；45例肾结石合并输尿管患者。运用数字随机分组法分成实验组与对照组两组，各150例患者。在实验组患者中，有男患者108例，女患者42例；年龄为18至75岁，平均年龄为（45.18±6.42）岁。在对照组患者中，有男患者106例，女患者44例；年龄为19至77岁，平均年龄为（46.52±8.13）岁。两组结石患者的症状、年龄以及性别等资料无显著差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组患者选用常规护理方式进行相应护理，例如：指导患者出院后多锻炼身体、多饮水、定期到医院复查以及少进食易产生结石的食物等。
实验组患者则选用结石成分分析护理模式。医护人员为患者制定针对性的健康教育计划，并对其进行专业知识的讲解。在患者术后，医护人员对患者的结石成分进行分析，根据结果提出相应的检测以及饮食建议，并进行个体化的专业指导。若患者结石成分为草酸钙结石，医护人员则需要叮嘱患者少食或禁食菠菜、巧克力以及草莓等草酸含量较高的食物，并建议患者多进食富含枸缘酸的食物；若患者结石成分为碳酸磷灰石结石，医护人员则需叮嘱少食或禁食奶酪、肉、鱼以及各种坚果等钙、鳞含量较高的食物；若患者结石成分为尿酸结石，则严禁食用嘌呤含量较高的食物，并且需戒酒，少食豆类制品；若患者结石成分为感染性结石，在患者手术前后，医护人员要严格的进行无菌操作以及采用相应的抗感染治疗，充分避免结石的复发。除此之外，患者自身要进行适当的锻炼及运用，以此来增强自身的免疫能力。
两组结石患者出院一个月后需去医院进行复查，并且之后每三个月检查一次。两组结石患者均进行为期两年的跟踪随访。
1.3 观察指标
观察两组结石患者的近期复发、远期复发以及健康知识的依从性。
近期复发：观察患者在第一、三、六个月的复发状况；
远期复发：随访两年内的复发状况；
1.4 统计学处理
本次研究的所有数据均应用SPSS17.0统计学软件包进行处理分析，95%为可信区间，其中计量资料使用±标准差进行表示，对比方式为t检验；而计数资料则用（%）进行表示，对比方式使用χ²检验，若P＜0.05则表示组间差异具有统计学意义，反之则无统计学意义。
2、结果
2.1 两组结石患者近期和远期复发率对比
两组结石患者经过护理后发现，实验组患者近期复发率以及远期复发率均明显优于对照组患者，差异较为显著（P＜0.05），见表1、表2。
3.讨论
随着社会的不断发展，人们生活水平不断的提高，各种类型的泌尿系统疾病也逐渐呈上升趋势发展。在临床泌尿系统中，尿路结石是较为常见的一种疾病，其应用较为广泛的治疗方式有两种，即经皮肾镜取石术以及经尿道输尿管镜碎石取石术。经皮肾镜取石术属于微创术式的一种，此术式具有诸多优点，例如患者住院时间短以及具有较高的结石清除率等，但此种术式也存在一定的弊端，即患者在治疗后，其结石极易出现复发状况，而护理以及手术的操作不当更会导致各种并发症的发生，严重的影响了患者的治疗效果。在生活中，患者结石的形成通常与其不良的生活习惯存在着密切的联系，因此，可对患者进行针对性的护理以及指导，让患者改善自己的不良习惯，以此来减少结石的发生几率。目前，对尿路结石患者的结石成分进行分析，根据分析结果进行相关的护理，但此方面的研究还较少。
在本次研究中，实验组患者选用的结石成分分析护理模式进行，其所取得的效果远优于常规的护理方式。此种护理模式能够有效的增加患者健康知识的依从性，使患者能够更加积极的配合医护人员进行相应的治疗，有利于预防结石的发生。
综合以上所述，结石成分分析护理模式能够有效的改善患者近期以及远期结石的复发几率，增加患者健康知识的依从性，提高患者的配合度，促进结石的预防。结石成分分析护理模式是一种有效的护理方式，较常规护理方式更佳，值得推广。
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论文作者:周静
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/22
标签：结石论文; 患者论文; 成分论文; 实验组论文; 尿路论文; 模式论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第8期论文;