哈尔滨市第五医院 黑龙江哈尔滨 150040
摘要：目的：对个性化护理在胆结石手术患者术前焦虑干预中的临床价值进行探讨。方法：选取2016年8月到2017年5月我院收治的胆结石患者25例作为对照组，给予常规护理模式；选取同期同类型患者25例作为观察组，给予个性化护理模式。对两组患者的临床护理效果进行分析和对比。结果：护理前，两组患者焦虑评分比较无显著差异（P＞0.05）；护理后，两组患者焦虑评分均有一定程度的下降，其中观察组患者焦虑评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理后总护理满意度为94.0%，对照组患者护理总满意度为80.0%，观察组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在对胆结石手术患者的术前焦虑进行护理时，个性化的护理方式能有效缓解患者在术前出现的焦虑现象。
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关键词：个性化护理；胆结石；术前焦虑
Value analysis of preoperative anxiety for patients with cholelithiasis surgery by individualized nursing
Abstract：Objective：To explore the clinical value of individualized nursing in the preoperative anxiety intervention for patients with cholelithiasis surgery. Methods：from August 2016 to May 2017，25 cases of cholelithiasis in our hospital were selected as the control group，and the routine nursing mode was given. 25 patients in the same period were selected as the observation group，and the individualized nursing mode was given. The clinical nursing effect of two groups of patients was analyzed and compared. Results：before treatment，there is no significant difference between two groups of patients with anxiety score（P > 0.05）；nursing，two groups of patients with anxiety scores were decreased to a certain extent，the study group of patients with anxiety score was significantly lower than the control group（P < 0.05）；patients in study group after nursing total satisfaction was 94%，patients in the control group the nursing satisfaction was 80%，nursing satisfaction of study group was significantly better than the control group（P < 0.05）. Conclusion：in the nursing of preoperative anxiety of patients with cholelithiasis surgery，individualized nursing can effectively relieve the anxiety of the patients before operation.
Key words：individualized nursing；Cholelithiasis；preoperative anxiety
胆结石作为比较常见的普外科疾病，发病率较高，患者通常伴随着胆绞痛和胆囊积液等一系列临床症状，在治疗过程中容易出现心理情绪不稳定、焦虑等现象，给医护人员的治疗带来了不小难度。给予该类患者治疗过程中全面的个性化护理模式，有利于促进疗效，改善预后，提高生活质量。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年8月到2017年5月我院收治的胆结石患者25例作为对照组，选取同期同类型患者25例作为观察组，对照组男性12例，女性13例，年龄段为2l-67岁，平均年龄（44．5±1．4）岁，病程l-4年，平均病程（2．7±0．9）年。观察组患者男性15例，女性10例，年龄段为22-68岁，平均年龄（45．2±1．9）岁．病程l-5年，平均病程（3．2±1．1）年。所有患者均B超、CT检查以及胆道造影检查均确诊为胆结石。两组患者的临床资料无显著性差异，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，即观察患者的各项生命指标，向患者讲解疾病的相关知识等。观察组给予个性化护理模式，具体如下。创建个性化的医疗环境，胆结石患者围手术期间要按照以人为本这一医疗理念为患者构建一个良好的病房环境，如按照患者喜好布置病房、走廊等，保证病房内通风状况良好，科学设置病房内湿度与温度，为患者营造一个轻松、安全、舒适的住院环境、氛围。加强与患者沟通，对患者最关心的问题给予解答，如用通俗易懂的语言向患者说明疾病发生原因、治疗方法以及预后等情况，对手术存在疑虑的患者向患者详细介绍手术的基本情况，如对实施腹腔镜胆囊切除术患者，可向患者说明微创手术优势，如创伤小、恢复快、并发症少的等优势，以减轻患者顾虑。多数患者在进行手术之前会出现消极的心理，此时，医护人员要及时地帮助解决，例如通过以往成功的案例帮助患者建立起治疗的信心，对其出现的一些负面情绪进行及时的排解，务必让患者以最佳的心理状态进入到手术过程中。对患者提出的任何问题都予以耐心解答，消除患者的不安和担忧，为患者解释每一项术前准备的目的和必要性，以真诚的关怀温暖患者，取得患者的信任，鼓励患者配合医护人员进行手术。在手术前，护理人员还需要告知患者麻醉时的反应，让其不会产生恐惧、焦虑的心理，让患者能够适应，提高手术成功率。护理人员应该制定相关的饮食小卡片，分发给患者，让其能够了解饮食方面的注意事项，从而建立起战胜疾病的信心。
1.3统计学方法
所有获取的数据均使用SPSS22.2软件进行计算，最终计算结果如果P＜0.05，则可以得出两者存在显著差异，有统计学意义。计算过程为：首先把数据输入到该软件内，并采用%、n、±s来分别表示百分数、例数以及计量。
2.结果
护理前，两组患者焦虑评分比较无显著差异（P＞0.05）；护理后，两组患者焦虑评分均有一定程度的下降，其中观察组患者焦虑评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理后总护理满意度为94.0%，对照组患者护理总满意度为80.0%，观察组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
胆结石属于我国门急诊的常见病多发病之一，以往给予药物排石治疗但效果并不理想，现在多采取手术取石。然而，大多数患者在术前存在情绪起伏大、心情焦虑，甚至拒绝配合手术治疗的现象，大大增加了临床治疗难度，且可能影响治疗效果及患者预后。个性化护理是一种新型的护理模式，它强调以患者为中心，要求护理人员与患者建立和谐的关系，然后从生理、心理及社会等方面为患者提供有针对性的护理服务，以消除影响治疗及患者恢复的各种不利因素，提高临床治疗效果，促进患者康复。
综上所述，在对胆结石手术患者的术前焦虑进行护理时，个性化的护理方式能有效缓解患者在术前出现的焦虑现象，具有良好的应用效果。
参考文献：
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[3]梁乐，魏婷婷，李海燕，等.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，6（71）：23-24.
论文作者:苍东艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/11
标签：患者论文; 胆结石论文; 焦虑论文; 手术论文; 术前论文; 对照组论文; 满意度论文; 《中国误诊学杂志》2017年第23期论文;