【摘要】 目的：探讨维持性血液透析高血压患者应用个体化护理干预的临床效果。方法：择选我院2018年3月-2019年3月维持性血液透析高血压患者120例，随机分为参照组和干预组各60例，对参照组患者实施常规护理，干预组患者在实施常规护理的基础上行个体化护理干预。比较两组患者护理前后血压变化情况和并发症发生情况。结果：行护理干预后，干预组的血压改善情况显著优于参照组（p<0.05），并发症发生情况也明显少于参照组（p<0.05）其比较结果差异存在统计学意义。结论：维持性血液透析高血压患者行个体化护理干预后，不仅有效的控制了患者的血压情况，更降低了患者并发症的发生。
【关键词】维持性血液高血压；个体化护理干预；血压变化；并发症
临床上，常对肾功能中期或末期患者采用维持性血液透析，在维持性血液透析过程中，常常伴随着高血压的发生，这对患者的疾病治疗和预后有着严重的负面影响，严重威胁着患者的身体健康和生命安全[1]。口服降压药是临床上常用的控制患者血压方式，但是由于长期服药，患者容易产生抗拒心理，故常采取一些护理干预方式来控制患者血压[2]。此次将个体化护理应用于维持性血液透析高血压患者的临床护理中，分析其对患者血压控制效果和后期并发症发生情况，报道如下：
1 资料与方法
1.1基本资料 选取我院2018年3月-2019年3月维持性血液透析高血压患者120例，随机分为参照组60例，干预组60例。其中参照组男性32例，女性28例，年龄在25-80岁之间，平均年龄（50±3.2）岁，透析时间4-60个月，平均透析时间（35±4.5）个月。干预组男性31例，女性29例，年龄在24-81岁之间，平均年龄（49±3.5）岁，透析时间3-59个月，平均透析时间（34±3.8）个月。比较两组基本资料无明显差异，无统计学意义（p>0.05）。可进行对比分析。
1.2方法 120例患者均进行血液透析，并治疗及控制原发病和患者血压。对参照组进行常规护理，对干预组进行个体化护理干预，具体方法有：①加强心理护理：主动与患者及其家属进行有效沟通，缓解其负面情绪，帮助患者树立信心，积极配合临床治疗；②加强健康教育：针对性介绍透析方式以及血液透析规律，并指导其适当控制体重、适当运动、适当休息等。③提供针对性护理支持：加强对患者血压的定期检测，并指导患者合理用药，控制血压，并准确评估患者的干体重，提高透析液温度，降低基础纳浓度，有效纠正其高容量；④个体化饮食干预：帮助患者改变不良饮食习惯，尽量少食用含水量多的食物，如粥、面条及汤菜类等；⑤实施个体化治疗：调整患者超滤量，减轻患者的干体质量，从而减轻容量负荷，达到减少药物控制的目的[3]。另外，有研究显示，音乐疗法也能有效的控制维持性血液透析患者并发症的发生，故可让患者多听音乐，缓解患者的焦虑情绪，达到减少不良反应的目的。
1.3观察指标 记录两组患者护理前后的收缩压和舒张压值，并进行比较；同时观察患者行护理干预后的并发症发生情况。
1.4统计学方法 选用SPSS18．0软件包对数据进行分析处理，患者血压变化等计量资料采用t检验，用（X±S）表示，并发症发生情况等计数资料采用x²检验，用（n%）表示，当p<0.05时，有统计学意义。
2结果 两组患者护理干预前后的血压变化情况对比 护理干预前，两组患者收缩压、舒张压无明显差异（p>0.05），无统计学意义；护理干预后，干预组舒张压和收缩压均明显优于参照组，比较结果差异存有统计学意义（p<0.05）。 见表1。
3讨论
维持性血液透析患者常常发生高血压现象，这不仅严重影响患者疾病的预后，还影响着患者的身体健康和生命安全[4]。所以，对维持性血液透析患者一定要控制好血压，从而提升患者血液透析效果，改善患者疾病的预后。在此次研究中，对维持性血液透析患者应用个体化护理干预，舒张压和收缩压情况控制情况优于参照组（p<0.05），从而患者的预后得到有效改善，并发症发生情况也低于参照组（p<0.05），从而患者的生命得到保障。
综上所述，近年来，临床上出现多种新型的护理模式，其中个体化护理模式在维持性血液透析患者中的应用效果显著，其不但对患者血压有良好的控制，还减少患者并发症的发生，值得临床进一步广泛推广。
参考文献：
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[2]黄碧琴 , 谢根萍 , 林巧玲等 . 个体化护理对糖 尿病肾病血液透析患者依从性及透析效果的影响 [J]. 糖 尿病新世界 ,2018,21(1):106-107.
[3]黄少花 . 个体化护理对糖尿病肾病血液透析的 影响 [J]. 糖尿病新世界 ,2017,20(20):109-110.
【4】张士翠，付菱．个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响【J】．护士进修杂志，2012，27(12)：1114—1115．
论文作者:唐解芹
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 个体化论文; 血液论文; 血压论文; 并发症论文; 情况论文; 发生论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;