【摘要】 目的 观察口腔运动和腹部运动对早产儿进食功能发育的影响.方法 回顾性选取本院在２０１４年６月－２０１５年６月所收治的６８例早产儿,按照干预时方案的不同分成两组,对照组采用传统胃管喂养,观察组予口腔运动与腹部运动,比较两组进食功能情况.结果 观察组早产儿喂养进程中所需时间与对照组相比缩短,及其喂养吸吮表现与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论 口腔运动与腹部运动可促进早产儿进食功能的发育,并缩短其静脉营养的时间,同时操作简便并易于推广. 【关键词】 口腔运动;腹部运动;早产儿;进食功能【中图分类号】R４７３【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０２２６－０１
因新生儿学科的快速发展,早产婴儿存活率显著增加,但早产儿的喂养问题一直是临床难题,由于胃肠功能未发育成熟,常有喂养不耐受等现象,而其胃肠功能的建立与成熟是早产儿存活的基础[１].为研究早产儿进食课题,本研究主要对早产儿予口腔运动与腹部运动干预,以此分析对其进食功能的影响,报告如下:
１ 资料及方法
１．１ 一般资料 回顾性选取本院在２０１４年６月－２０１５年６月所收治的６８例早产儿,纳入标准:胎龄２８－３４周,无需呼吸机辅助治疗,需鼻饲喂养,体温及心率均正常,无外肠道的外科疾病.按照干预时方案的不同分成两组,对照组３４例,男２０例,女１４例,胎龄２９－３１周,平均胎龄(３２．１７±２．２３)周,出生体重１．５０４－２．１０２kg,平均体重(１．９５±０．４２)kg;观察组３４例,男２４例,女１０例,胎龄２９－３４周,平均胎龄(３２．０９±２．４８)周,出生体重１．５０１－２．０２３kg,平均体重(１．９０±０．３９)kg.两组基线资料无明显差异(P＞０．０５). １．２ 方法 两组早产儿均采用静脉对其提供营养液补充,对照组选用传统胃管喂养,在早产儿入院后,提供其配方奶间断性喂养,３h/次,每次喂养前对其用奶瓶喂养２ml奶,１０min后将剩余奶用胃管注入,根据早产儿的喂养耐受程度及胎龄调整其奶量,奶量达到２０ml/次可拔出胃管.而观察组在对照组的喂养基础上每天早晚均给予早产儿口腔与腹部运动,每次运动１０min,具体运动法:口腔运动,用食指与中指的指腹向患儿的耳后至口唇方向轻柔按摩,食指按压下颌;腹部运动,用四指紧贴患儿腹部以顺时针的方向轻柔按摩.
１．３ 观察指标及判定标准 观察两组早产儿在喂养进程中禁食、鼻饲营养的时间及开始经口到完全经口的喂养时间,此外还需观察两组早产儿在经口喂养时的吸吮表现评分:嘴唇、舌头等协调性,口唇的密闭性,吸吮、吞咽及呼吸节律性,按照１－５分评估,１分为吸吮表现差;２分为吸吮表现较差;３分为吸吮表现一般;４分为吸吮表现较好;５分为吸吮表现最好.
１．４ 统计学处理 数据均用SPSS２０．０统计软件处理,用标准差(X±s)表示计量资料,组间比较用t检验,计数资料用百分比(％)表示,以x２ 检验,当P＜０．０５,表示差异具统计学上的意义.
２ 结果
２．１ 两组喂养进程对比 观察组的早产儿在禁食、鼻饲营养、开始经口喂养到完全经口喂养的时间,比对照组少,比较差异有统计意义(P＜０．０５),如表１.注:与对照组相比较,aP＜０．０５. 综上所述,口腔运动与腹部运动可促进早产儿进食功能的发育成熟,缩短其静脉营养的时间,并能加快早产儿生长发育,且操作简便易于推广.
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论文作者:叶蕾
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/3
标签：早产儿论文; 口腔论文; 腹部论文; 两组论文; 对照组论文; 功能论文; 时方论文; 《中国综合临床》2015年12月供稿论文;