摘要：目的 对住院白癜风患者采取个性化护理的相关细节进行探讨。方法 根据临床经验及实践改革，认真总结出最适宜的白癜风护理方法。结果 白癜风患者个性化护理的成功，需要在心理、饮食、人际交往等方面进行细节改进。结论 通过个性化护理的应用，特别是心理护理对白癜风的康复起到事半功倍的效果。
关键词：护理；白癜风；探讨
随着医学护理学的快速发展，新知识、新技术、新方法不断涌现，个性化护理已经成为护理的基本原则，患者的心理感受及要求是医护人员护理的重要依据[1]。
白癜风的发病范围较为广泛，属于是一种世界性的疾病，所以白癜风危害的人群也较为庞大，任何年龄阶段的患者也都会有患病的可能，而且由于易诊难治并影响美观，所以个性化的护理尤为关键，现将我院住院患者的护理体会报道如下。
1.临床资料
536例病例均为我院住院患者，其中男241例，女295例，年龄6～51岁，平均21.32±1.68岁，病程8个月～26年，平均病程3.78±0.46年。治疗均采用“黑白同治”治疗白癜风新技术。
2.护理措施
2.1儿童白癜风患者的护理
儿童白癜风患者发病主要在10岁以前，病情多处于进展期；并发自身免疫性疾病比成人几率小；患者心理问题多；治疗产生的副作用比成人明显等。
2.1.1及时诊治，加强护理
患病后家长应及时送患儿到医院诊治，并协助医生寻找可能的诱发因素，治疗方案应在医生的指导下制定和实施。
配合护士做好日常护理工作，避免外伤和感染，积极治疗。
2.1.2合理用药，避免伤害
白癜风的治疗措施较多，部分药物和方法不适合儿童，如系统应用免疫抑制剂、抗肿瘤药和长期、大面积外用皮质类固醇激素等。选择紫外线照射、免疫调节剂、中医中药及外用药等副作用较小的疗法，并根据病情变化及时调整治疗方案，避免医源性伤害。
2.1.3持续治疗，避免间断
白癜风的治疗均需较长时间才能产生疗效，治疗过程中不要操之过急，应耐心坚持用药。由于患儿对白癜风复杂的治疗措施较难以接受和配合，尤其是外用疗法，很难每天坚持搽药，所以患儿亲属及护理人员耐心引导，坚持每天检查和督促用药，协助涂搽外用药，并帮助患儿掌握用药方法。
2.1.4减轻心理压力，避免精神伤害
心理压力和精神伤害同样可影响儿童白癜风的病情。家庭不和、经济困难、生活环境差、受虐待、挨批评及同学间关系不融洽等，都可对白癜风的病情稳定和治疗效果产生影响。 对于儿童白癜风如果采取及时有效的治疗，日常良好的护理，病情通常能得到控制和缓解，才不会影响患儿身体和智力的正常发育。同时给予患儿安慰和关怀，减轻其心理压力和思想负担，避免外界不良因素的刺激。
2.2青少年白癜风患者的护理
一些青少年白癜风患者因为社会的不理解而出现自闭症状，这对于他们学习教育、就业创业、恋爱婚姻将产生严重的影响。
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2.2.1注意饮食
调整膳食结构，纠正患者偏食、厌食毛病，通过合理的饮食全面均衡的增补身体所需要的各种营养，牢记饮食禁忌，平时多进食高蛋白、高能量、维生素B族含量高的食品，少吃或不吃富含维生素C的水果、蔬菜等，忌食羊肉、海鲜、葱、蒜等发物或热性食物。
2.2.2不要熬夜
随着生活节奏的加快。人们的夜生活也十分丰富，特别是青少年有熬夜晚睡的习惯，这对人体的健康很不利，护理人员提醒并监督患者保证充足的睡眠，不熬夜，注意劳逸结合，养成规律的起居习惯。
2.2.3加强锻炼
白癜风患者的自身免疫力普遍较低，建议并带动患者选择适合自己的运动方式进行锻炼，可以结合发病部位进行，比如白癜风发生在手臂，患者可以选择打篮球、乒乓球、排球等，如果是下肢可以选择跑步、踢毽子、足球等，患者要注意运动时间不要过长，也不要进行太过剧烈的运动以免造成外伤。
2.2.4加强皮肤保护
避免外伤伤害，出现外伤要及时和医护人员联系，以便做出正确处理；避免阳光暴晒；尽量不要使用化妆品以免皮肤受到刺激发生过敏症状。
2.2.5调节心理
避免受到外界影响泛起精神压抑、紧张、焦急等情绪，而且青少年这时正处于学习的时期，压力比较大，所以教会患者可以学一些放松压力的方法，有效的舒缓压力。
2.3中老年患者的护理
由于中年患者的自身机体正在衰弱，免疫力开始下降，所以其治疗及护理会更加的复杂。
2.3.1正确就医，避免医源性、医源性伤害
多数中老年患者都曾接受过多种方法治疗，而且白斑复色效果多不理想，容易产生寻找“灵丹妙药”的念头，轻信“包治”、“根治”白癜风及“神医”的宣传，而接受不正规的治疗和滥用各种药物，使身心健康受到伤害。因此，护理人员应帮助患者调整自己的心态，选择正确就医途径，避免药源性、医源性伤害。
2.3.2养成良好的生活习惯，营造和谐的生活环境
戒除不益于身体健康和影响病体康复的个人嗜好，如麻将、纸牌等。不过量饮酒和吸烟，更不要酗酒，讲究卫生，锻炼身体，养成良好而有规律的生活习惯，自觉营造有利于病体康复的生活环境。
2.3.3合理搭配营养膳食，注意劳逸结合
根据白癜风症状和身体状况，多进食高蛋白、低脂、低糖和富含维生素B族的食品。注意休息，劳逸结合，睡眠充足。多参加有益身心健康的文体活动，但时间不宜过长，运动量不宜过大。
2.3.4克服不良情绪，保持良好心境
引导患者克服急躁和消极情绪。树立战胜疾病的信心和勇气，以良好、稳定的心态克服外界各种不利因素的影响。
3.讨论
个性化护理是一门艺术，非常看重的是护理过程中多体现出来的真实情感，其理念就是“以患者为中心”，使患者成为一个心理、生理、社会上的完整意义上的成员，这与现代医学模式与准则完全相符合[2]。白癜风患者除了身体上的白斑外，更主要的是因为白斑造成的心理上的痛苦。因此，实行个性化的护理显得尤为重要。
通过个性化护理的应用，使患者得到了差异化的关怀照顾，为白癜风的治疗创造了条件，提高了护理质量，并保证了治愈率，值得临床推广。
参考文献：
[1]张秀颜，谭淑芬.新形势下手术是护理的发展与护士角色的转变[J].中国实用护理杂志，2006，22（7B）：60-62.
[2]韩桂英，杨淑红，等.基层医院手术室护理人力资源的管理方法与效果[J].中国实用护理杂志，2006，22（8C）：72-73.
论文作者:成爱华,韩梅海,韩娴
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/25
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