【摘要】目的：在骨科四肢创伤患者治疗中应用负压封闭引流术治疗，分析临床效果。方法：本次探究需要在我院2015年8月—2016年8月所收治的骨科四肢创伤患者中利用自愿参与原则选取46例作为样本人群，按照随机数字表法对46例患者实行均分，2组患者分别命名为研究组和参照组，每组23例患者。在参照组患者治疗过程中应用常规治疗，在研究组患者治疗过程中应用负压封闭引流术治疗。结果：研究组患者治疗后创面面积以及平均住院时间、平均住院费用均显著性更优，对比于参照组患者而言，统计学意义存在且P均＜0.05。结论：在骨科四肢创伤患者治疗中应用负压封闭引流术治疗的临床效果较为理想，值得临床推荐。
【关键词】骨科四肢创伤；负压封闭引流术；临床疗效
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0062-02
骨科四肢创伤在临床上较为常见和多发且属于疾病机制较为复杂的骨科疾病，发病诱因主要包括交通伤、摔伤以及高处坠落伤等[1]，目前临床上在治疗本病患者时主要应用负压封闭引流术治疗，临床效果较为理想，术中治疗依从性较高以及术后并发症发生率较少。本组探究选取46例患者，探究目的是深入分析在骨科四肢创伤患者治疗中应用负压封闭引流术治疗的临床效果，并作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般基础性资料
参与本次探究的46例患者均选自我院所收治的骨科四肢创伤患者中，就诊时间是2015年8月—2016年8月，组别是两组，分组方法是随机数字表法，分别为研究组（n=23）和参照组（n=23）。研究组23例患者中男女患者例数分别是13例、10例，患者年龄在67岁～19岁不等，中位年龄为（36.8±1.7）岁；参照组23例患者中男女患者例数分别是12例、11例，患者年龄在68岁～21岁不等，中位年龄为（35.9±2.1）岁。本组探究中给予两组患者各项临床资料对比分析时利用统计学分析软件，患者各项临床资料包括性别、年龄、具体病情变化等，分析结果为不存在显著性差异且P＞0.05，无统计学意义存在。
1.2 方法
在参照组患者治疗过程中应用常规治疗：给予患者隔天换药操作并给予患者创面清洁处理，利用无菌纱布给予患者创面包扎处理以及待创面肉芽生长良好后根据患者的具体病情变化情况实施择期缝合手术治疗[2]，或者给予患者植皮手术治疗并在治疗后观察患者的临床疗效。
在研究组患者治疗过程中应用负压封闭引流术治疗：对患者的病情变化情况进行了解，利用生理盐水以及酒精给予患者创面消毒处理以避免患者发生感染，给予大出血患者止血处理以及清创处理并给予伴有轻微性骨折患者骨折部位复位处理，然后给予患者对症治疗，根据患者的引流创面长度和深度、形状等给予患者患处敷料准备并给予敷料合理修剪，确保敷料可以与患者创面完全吻合并将敷料缝合在患者创面周围后安置引流管，安置成功后利用半透膜给予敷料和引流管合理封闭并同时连接引流管和负压引流瓶，根据患者的具体情况实施负压大小设置以及负压引流6h后打开敷料检查以保证患者引流正常[3]。
1.3 统计学处理
对本次参与探究的46例骨科四肢创伤患者所有临床数据进行深入分析，分析软件名称是SPSS 19.0软件，本组中计量资料用（均数±标准差）形式表示，经t检验后P＜0.05则表示统计学意义存在。
2.结果
对比分析两组患者经过不同治疗后的创面面积以及平均住院时间、平均住院费用可发现明显研究组患者更佳，对比参照组患者而言组间数据存在统计学意义且P均＜0.05。详见下表。
3.讨论
骨科四肢创伤患者在发病期间多数伴随皮肤软组织挫伤或者皮肤软组织缺失[4]，导致患者感染率显著增高，造成患者出现剧烈疼痛，严重影响患者生活质量。
目前临床上在治疗骨科四肢创伤患者时主要应用负压封闭引流术治疗，临床疗效较为理想，可促使患者肢体组织功能进一步恢复并显著缓解患者的痛感，临床应用范围较为广泛，对比传统创面处理方法而言，可显著促进患者创面肉芽生长速度提升以及促进患者创面愈合，在治疗期间应用医用高分子材料作为引流管可以确保患者在高负压引流状态下实现全创面有效引流。
据相关性文献报道，利用负压封闭引流术给予患者有效治疗，可以充分利用高分子材料的多孔性特点来保证引流有效和引流可靠，确保患者创面可以有效隔绝外界并有效降低患者创面出现感染概率。另外，利用负压封闭引流术还可以利用毛细虹吸作用来促使炎性因子以及坏死组织、细菌毒素等有效排出患者体外以促进患者损伤组织的肿胀症状有效消退[5]，对患者局部血液循环以及肉芽组织生长和修复起到显著改善作用，对促进患者创面愈合起到积极作用。
本次探究结果：研究组患者的创面面积以及平均住院时间、平均住院费用分别为（26.44±8.36）cm2、（21.22±2.33）d、（10672.21±204.58）元，显著性更优于参照组。
综合以上理论得出，在骨科四肢创伤患者治疗中应用负压封闭引流术治疗，临床效果较为理想，不仅可以显著缩短患者的住院时间，同时对显著降低患者住院费用以及促进患者创口愈合均存在积极作用，值得临床推广。
【参考文献】
[1]刘如春，张瑞云.负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面治疗的临床效果观察[J].临床医学工程，2014，21(9):1171-1172，1175.
[2]张欣欣.VSD封闭引流术在骨科四肢创伤中的临床效果[J].中国实用医药，2015(13):57-58.
[3]李洪飞.负压封闭引流术在创伤骨科及感染创面中的应用[J].中国民康医学，2014(22):49-50.
[4]何春旭.探究负压封闭引流术治疗四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损的有效性观察[J].医药前沿，2014(30):106-107.
[5]侯效正，史宝明，韩彦昆等.VSD封闭引流术在四肢创伤中的应用[J].中国卫生产业，2014(33):167-169.
论文作者:陈芹
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
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