崔振东1 王莹莹2 王涓3 张伟1（通讯作者）
（1诸城市人民医院关节外科 山东 诸城 262200）
（2诸城市人民医院第一手术室 山东 诸城 262200）
（3诸城市人民医院病理科 山东 诸城 262200）
【摘要】目的：对腰椎间盘突出患者实施穴位按摩配合电针治疗，将循证护理用于其中，对其作用进行分析。方法:对我院收治的104例腰椎间盘突出症患者分组研究，两组患者实施穴位按摩配合电针治疗，常规组实施常规护理，循证组在此基础上给予循证护理，对两组治疗结果进行分析。结果：两组治疗后疼痛评分均显著下降，且循证组疼痛评分下降程度相比常规组更明显（P<0.05）。结论：将循证护理用于穴位按摩配合电针治疗中，疗效确切，可改善患者疼痛症状，提升生活质量，值得临床应用。
【关键词】循证护理；穴位按摩；电针；腰椎间盘突出症
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）14-0271-02
腰椎间盘突出症是临床较为常见的骨科疾病，多发于30～50岁的中年群体[1]。当前临床治疗腰椎间盘突出方法存在一定局限性，手术治疗后会引发一系列并发症，药物治疗会引发胃肠道反应。有研究表明，中医疗法治疗腰椎间盘突出症具有一定效果，且安全性较高[2]。本研究对我院收治的腰椎间盘突出症患者实施穴位按摩配合电针治疗，并给予循证护理，取得较好效果。报道见下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究进行时间在2015年3月—2016年7月，对象为我院收治的96例腰椎间盘突出症患者，将其分为常规组与循证组，各52例。常规组男31例，女21例，年龄31～53岁，平均年龄（42.16±3.73）岁，病程32天～7个月，平均病程（4.31±1.04）个月。循证组男30例，女22例，年龄32～54岁，平均年龄（42.21±3.74）岁，病程34天～7个月，平均病程（4.29±1.02）个月。两组资料比较后，差异不显著（P>0.05）,可进行比较。
1.2 纳入、排除标准
纳入：患者入院后均进行CT、MRI检查，并确诊为腰椎间盘突出症；均知情并签署同意书。排除：肝肾功能不全者；精神疾病者。
1.3 方法
两组入院后均给予穴位按摩配合电针治疗，对穴位逐个进行按摩，每个穴位按摩5～6分钟，嘱其俯卧，对针刺穴位消毒处理，随后连接电针治疗仪，治疗强度应在患者忍受范围内，治疗时间25分钟。采用补虚泻实手法针刺穴位，留针20分钟，每日1次，持续治疗2W。
常规组给予常规护理，循证组在此基础上实施循证护理，具体措施见下：
护理人员在护理过程中采用辨证思维，对患者实施穴位按摩配合电针治疗中存在的问题进行判断。对其发病机制、穴位选择原则、治疗机制、护理干预重要意义等方面进行评价判断。开展护理工作期间，注意动作轻柔，言语温和，避免造成患者患处疼痛，引发医患纠纷。
开会讨论总结护理期间出现的问题，并采取相关工具进行检检索，探寻解决方法。可到医院图书馆查阅相关刊物，或登录相关资料数据库，检索相关内容，并将检索查询到的资料数据进行整理收集。
将整理收集的相关文献资料与研究数据进行有效评判，经判断可行后，方可实施相关方案。
对所收集到的资料数据进行分析评价后，经患者及家属同意，将最适合患者病情的证据方法用于腰椎间盘突出症患者治疗护理中，实施试行护理干预。在实施护理过程中不断更正、修订护理方案，同时大量收集相关资料数据，增强护理措施的可靠性与可行性，同时提升护理人员综合素质与科研能力。
1.4 观察指标
观察两组患者治疗后疼痛（VAS）评分。采用VAS视觉模拟评分表对患者疼痛程度进行评分，总分10分，分数越高代表疼痛越严重。
1.5 统计学方法
研究数据分析软件为SPSS11.0，（x-±s）表示计量资料，配对t检验；P<0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
两组治疗前后VAS疼痛评分
观察表可知，两组治疗后疼痛评分均显著下降，且循证组疼痛评分下降程度相比常规组更明显（P<0.05）。
3.讨论
导致腰椎间盘突出症发病病因主要为退行性病变、外力作用等因素。患者患病后多见症状有坐骨神经痛、腰背痛等，若不尽早治疗干预，会导致患者血管、神经长时间受压迫引发损伤。中医理论认为，腰椎间盘突出症属“腰痛”、“痹症”等范畴，发病部位在腰脊，本于肾[3]。采用穴位按摩配合电针疗法对腰椎间盘突出症患者进行治疗效果较理想，治疗方法中所选穴位乃肾脏气灌注处，针刺穴位可滋阴补肾、温补命门、调补肾气。但在治疗过程中，有许多问题需注意与解决，因此，在实施穴位按摩配合电针治疗腰椎间盘突出症患者中，应加强护理工作。
循证护理遵循有据可依、有证可寻的护理原则。通过检索、探寻资料数据，谨慎、精准、客观、理智的选择收集的研究数据资料，并结合临床护理经验、操作技术，根据患者实际情况、期望,制定相符合的合理护理方案[4]。护理中护理人员言语温和，操作轻柔，有效避免患者因疼痛产生的医患纠纷。在实施护理工作过程中，不断发现问题，寻求解决办法，并持续更正、修订护理方案，不仅可提升护理质量，还能有效加强护理人员科研学习能力与综合素质。本次研究中，循证组通过实施循证护理后，其疼痛症状显著改善，提示循证护理应用价值较高。
综上所述，对实施穴位按摩配合电针治疗的腰椎间盘突出症患者而言，将循证护理用于其中可显著改善患者疼痛症状，值得临床应用。
【参考文献】
[1]姜海燕.循证护理在腰椎间盘突出症患者围手术期护理中的应用[J].中国实用医药,2012,7(22):231-232.
[2]乔建华,黄杰.循证护理在腰椎间盘突出症患者围术期护理中应用的研究[J].现代中西医结合杂志,2012,21(17):1915-1916.
[3]孟宇.循证护理在腰椎间盘突出症患者保守治疗中的应用[J].医学理论与实践,2012,25(15):1912-1913.
[4]姜伟.循证护理在腰椎间盘突出症手术治疗中应用的效果观察[J].中国伤残医学,2017,25(8):85-87.
论文作者:崔振东1,王莹莹2,王涓3,张伟1（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/10
标签：患者论文; 穴位论文; 电针论文; 腰椎间盘突出论文; 疼痛论文; 两组论文; 常规论文; 《医药前沿》2018年5月第14期论文;