湖南省耒阳市疾病预防控制中心 421800
摘要：目的：探讨预防控制措施应用在农民工尘肺预防中的价值。方法：本次研究选取的研究对象为2016年1月1日～2016年12月31日期间某一地区从事接尘工作的农民工1000名。对1000名农民工实施尘肺预防控制措施，对比措施实施前后农民工对尘肺知识的了解程度、参与预防知识讲座比例以及患病情况、死亡情况。结果：预防控制措施实施后，1000名农民工的对尘肺知识的了解程度、参与预防知识讲座的比例均高于预防控制措施实施前（P＜0.05）；1000名农民工预防控制措施实施后的患病情况、死亡情况均优于预防控制措施实施前（P＜0.05）。结论：对农民工实施尘肺预防控制措施可取得较好的预防效果，能够有效提高农民工对尘肺相关知识的认知程度，进而降低尘肺发生率。
关键词：尘肺；农民工；预防控制措施；效果
尘肺病是职业病中发生率较高的一种，对我国劳动者的健康和生命安全存在极大的危害，而农民工是我国工业企业中职业病危害最严重的人群。尘肺患者无职业病待遇和赔偿，农民工因病返贫、致贫等问题越发严重，各级政府和部门加强了对尘肺病的重视，因此择取某一地区从事接尘工作的农民工1000名进行研究，目的在于制定尘肺预防控制措施来解决尘肺发病率高的问题，正文详细内容如下：
1资料和方法
1.1资料
研究对象：某一地区从事接尘工作的农民工1000名（收治时间：2016年1月1日～2016年12月31日）。性别——男、女的比例分别为682、318例；年龄范围：下限值为22岁，上限值为56岁，年龄平均值（38.22±3.76）岁。
1.2方法
具体的尘肺预防控制措施包括以下几点：
（1）建立健全尘肺病预防控制体系：完善县级、乡级、村级尘肺病预防控制中心系统以及服务系统的建设。
（2）完善分级管理机制：统计每一个预防控制中心周围的工厂，实施分级管理机制，不具备粉尘伤害或者是职业病伤害的工厂标记为0，进行简单的监督（1次/2年）；正常范围内的粉尘浓度标记为1，农民工经体检后发现无疑似尘肺病成分，可进行普通监督（1年1次）；将粉尘危害大的工厂标记为2，进行密切监督（1年两次）。
（3）健康教育知识宣传：邀请相关部分对工厂进行长期监督和管理，同时根据个体差异、岗位区别通过不同的形式讲解尘肺病相关知识，另外开展尘肺病健康知识讲座，鼓励农民工积极提问。与劳动服务中心进行沟通，对外出务工的农民工进行针对性的健康教育，将尘肺病的预防方法以及咨询方式详细告知农民工，将尘肺病预防资料发放到农民工手中，并扩大宣传范围，普及职业病的危害以及相关预防控制措施；同时对医疗机构医护人员、卫生技术人员、工厂管理人员加强培训，培训内容主要为尘肺病等职业病的危害及相应的预防措施，再通过此类人员利用板报、健康教育手册、健康讲座、电视广播等方式加大尘肺病知识和预防措施的宣传力度。
（4）相关管理部门加强管理：省级尘肺病预防控制中心的职责为尘肺病的诊治；县级预防控制中心的主要工作为尘肺病的咨询服务以及监督乡级、村级的预防控制中心工作的落实情况；乡级和村级的主要工作为建立外出务工农民工的职业健康档案、开展相关宣传活动，定期安排返乡农民工进行体检，根据检查结果进行处理，指导疑似或者是确诊的尘肺患者进行治疗，并提供法律援助。
1.3观察指标
（1）通过问卷调查的方法在措施实施前和实施后调查农民工尘肺相关知识的了解程度，统计参与预防知识讲座的人数。
（2）统计措施实施前和实施后1000名农民工的患病情况和死亡情况，具体包括患病率、越期诊断率、获治疗率、死亡率。
1.4统计学处理
将计数资料--录入到SPSS20.0软件进行数据处理，用%表示（卡方检验）。当措施实施前后的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2结果
1000名农民工预防控制措施实施后的尘肺相关知识知晓率均较预防控制措施实施前更高，P值小于0.05。另外1000名农民工预防控制措施实施前后参与预防知识讲座的人数分别为100名（10.00%）、800名（80.00%），明显是后者数据更高（P<0.05）。
见表1所示：
3讨论
随着外出务工的农民工人数不断增加，尘肺病的发病率也随之提高[1]，且由于农民工家庭存在文化程度低、经济困难、法律意识差和部分工厂尘肺病预防工作未开展等情况[2]，农民工患上尘肺病的可能性更大，因此对农民工实施尘肺预防控制措施十分重要。
在本次实施的尘肺预防控制措施中开展三级管理制度，能完善尘肺病预防控制体系和服务网络，建立相对固定、业务熟悉且具有较高责任心的农民工尘肺防控队伍，有利于尘肺预防控制措施的实施[3]。加强健康教育知识宣传、相关管理部门管理能够有效提高农民工的尘肺病知识知晓率和法律意识，并可有效提高农民工的自我保健能力，降低尘肺病发生率[4]，从而使农民工患上尘肺病后出现的看病难以及治疗难等问题得到妥善解决。
结合表1、表2数据分析可以得知，实施预防控制措施后，1000名农民工的尘肺相关知识知晓率得到了显著的提高，尘肺发生率及死亡率明显降低，表明效果良好。
总而言之，尘肺预防控制措施是提高农民工尘肺相关知识知晓率、预防尘肺发生的有效方法，临床需加强对尘肺预防的重视。
参考文献：
[1]王东红.农民工尘肺预防控制措施及效果分析[J].中国农村卫生，2015，14（16）：73-73.
[2]黄英，明小燕，张艳丽.351例农民工尘肺病发病情况及尘肺病患者健康管理的对策[J].公共卫生与预防医学，2015，26（4）：98-100.
[3]樊晶光，王雪涛，王海椒，等.83家井工煤矿在岗农民工尘肺病现状调查及预防对策研究[J].中国安全生产科学技术，2017，13（8）：188-192.
[4]王忠奎，冯鹏.区域煤矿农民工尘肺病防治实效性探讨[J].水力采煤与管道运输，2017，8（1）：67-71.
论文作者:伍香莲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/16
标签：尘肺论文; 农民工论文; 措施论文; 尘肺病论文; 情况论文; 职业病论文; 相关知识论文; 《中国误诊学杂志》2017年第24期论文;