龙丽萍 蒋小丽 胡丽君
中山大学附属第一医院 广东广州 510080
【摘 要】目的：探究预见性护理干预对神经外科ICU患者的护理效果。方法：择取我院2017年6月～2017年12月收治的神经外科ICU患者100例作为实验研究对象将患者进行分组，对照组患者采用常规的护理治疗方式。观察组患者采用预见性护理的方式，对比两组患者之间的不良反应发生率，ICU监护时间以及患者满意度，以研究预见性护理干预的应用效果。结果：观察组患者不良反应发生概率较低，ICU监护时间较对照组短，护理满意度更高.两组患者之间的组间数据差异存在统计学意义，P<0.05。结论：预见性护理干预对神经外科ICU患者的护理治疗效果显著。
【关键词】预见性护理干预；神经外科；ICU患者；护理效果
神经外科ICU病房是重要的医疗救治科室，患者病情比较严重，病情存在变化性因素。治疗期间需要注重护理工作的应用方式，保证对患者的救治效果。神经外科患者治疗期间的行动能力存在一定的限制性因素，行动不便、翻身不便以及认知性的功能障碍，增加了治疗护理难度。如果治疗治疗期间的护理工作出现疏漏，就会影响患者疾病的康复以及治疗后的生活质量。所以需要采用预见性的护理模式，对患者的不良反应进行预防。这需要护理人员具备专业的知识素养和娴熟的操作技术，在进行护理工作期间可以准确的掌握患者的病症表现状况、病情变化和护理期间异常症状，预测疾病风险，做出准确的判断。采取医疗措施或者反馈问题，保证对患者的救治成功率降低患者，治疗期间的不良反应发生率【1】。本文研究预见性护理干预方式对神经外科ICU患者的护理工作有效性，结合患者的临床症状表现以及护理操作内容，总结医疗数据，为患者提供更好的医疗护理服务。
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院2017年6月～2017年12月收治的神经外科ICU患者100例作为实验研究对象。将患者进行随机分为观察组和对照组各50人，对照组患者男性21人、女性29人，年龄22～69岁，平均（43.6±6.5）岁。观察组患者男性23人、女性27人，年龄在23～70岁，平均（43.5±6.4）岁。100例神经外科ICU患者当中包括了颅内肿瘤42例、脑血管疾病30例、脑外伤10例、其它18例。检测两组患者之间的组间数据差异，经过对比，两组患者之间的年龄、性别差异不存在统计学意义。P>0.05，患者及患者家属均知悉本次医疗调研，并签署病知情同意书。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理方式，包括患者的日常病症监测，疾病护理，生活辅助用药安排等日常护理事项。观察组患者采用预见性护理的方式，对患者的病症做出准确的监测评估和风险分析。依照患者的病情严重度，给予特级护理，对患者进行风险评估，建立风险质量评估表。有针对性的采取措施，对患者进行监护，避免患者病情加剧或是病危状况。评估内容包括并发症的预防，以及治疗意外风险测试。采取有效的医疗监护手段，对患者的疾病异常症状进行预防。
环境护理，保证神经外科ICU患者病区环境的安全性。做好日常的病房打扫工作，保持病房安静。制定规章制度，限制探病人数，和患者家属进行沟通，做好日常的健康宣教工作。护理期间对患者的意外状况进行监测分析，患者出现神志不清、精神躁动的因素，观察患者的身体体征变化、个人情绪变化，做好对患者的保护工作。记录患者的精神状态，选择合适的药物、镇静剂帮助患者平缓情绪，保障患者的救治安全性。护理过程中需格外注意患者在治疗期间出现的癫痫、跌倒、坠床、误吸等状况。感染预防护理，避免患者出现疾病感染状况，调整患者的床头高度，将高度保持床头抬高 30°～45°。护理人员的前后进行手卫生消毒，用消毒药水清洁地面，避免细菌的滋生和蔓延，防止患者出现交叉感染症状。并发症预防，预防患者出现并发症状，让患者进行适度活动，协助患者进行翻身。防止患者出现静脉血栓、关节挛缩、以及压疮等治疗并发症出现。
1.3观察指标
观察两组患者的不良反应发生率、ICU监护时间及患者满意度，患者的不良反应包括压疮、导管滑脱、肺部感染、坠床以及误吸。对比两组患者之间的组间数据差异。P<0.05时，两组患者之间的组间数据差异存在统计学意义。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0软件对患者对治疗数据进行表示，其中计量资料用（x±s），用t值检验，计数资料用（n，%），用X2值检验，当P<0.05时，患者的组间数据差异存在统计学意义。
2.结果
2.1对两组患者之间的不良反应发生率及ICU监护时间 观察组发生不良反应的概率明显低于对照组。观察组患者在重症监护室的监护时间低于对照组，组间数据差异存在统计学意义，P<0.05，详见表1。
3讨论
社会在发展，人们的生活水平也逐渐提高。这使人们对医疗护理服务的需求度迅速提升。神经外科ICU病房患者病症的治疗难度大，护理工作要求高。因为神经外科患者的神经功能受损，语言和行动存在一定的障碍。在手术治疗结束后，存在很高的术后并发症发生率，所以在对患者救治期间，需要分析患者的病情，了解患者的病危状况，采取合理的措施，为患者提供更加优质的护理服务。在分析患者的治疗数据期间，需要了解患者的功能障碍、精神状况、身体健康程度以及生活质量。提升患者的救治成功率，分析患者治疗期间的外在因素【2】。
分析患者的治疗满意度，经过对比可以判断对照组患者的，护理治疗满意度要低于观察组患者。这说明预见性护理模式的临床应用价值更高。首先采用预见性护理模式期间，对患者进行了心理疏导和健康宣教，缓解患者的病情严重度。加强了对患者疾病病症的监测，采用科学的方法，评估患者治疗期间的患病风险，积极采取措施，处理患者的治疗障碍。神经外科ICU病房患者住院期间会出现并发症，通过预见性护理，可以预防患者并发症的发生，降低并发症发生率，提升对患者的救治成功率。将患者的病情进行遏制，减轻患者的医疗负担，降低患者治疗期间的不良反应，保证患者治疗期间的生活质量【3】。
通过对照组、观察组两组患者的护理质量数据进行分析，加上对患者的疾病体征监测，观察组患者的治疗效果更加显著，患者在ICU病房的治疗时间更短，患者的护理治疗满意度更高，不良反应发生事件发生率更低。两组患者的组间数据差异存在统计学意义，P<0.05，由此可见，预见性护理干预对神经外科ICU患者的救治效果更加显著。
参考文献：
[1]邓晓妹.预见性护理对神经外科ICU患者的护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（12）：72+74.
[2]朱红艳，刘静，徐小丽.预见性护理干预对神经外科ICU患者的护理效果观察[J].当代医学，2016，22（25）：106-107.
[3]赵丹丹，毕娟.预见性护理在神经外科ICU手术病人中的应用效果观察[J].护理研究，2015（34）：4286-4288.
论文作者:龙丽萍,蒋小丽,胡丽君
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/9
标签：患者论文; 预见性论文; 神经外科论文; 两组论文; 不良反应论文; 发生率论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期论文;