明艳
富顺县童寺镇中心卫生院 643213
摘要：目的：探析行为干预对先兆流产产妇心理状态的影响情况。方法：选取我院接收的先兆流产66例产妇为研究对象，随机分设研究组和参照组两组，每组33例。 予以参照组常规方法护理，予以研究组认知行为干预。结果：干预后，研究组产妇的SDS、SAS评分情况均显著低于参照组（P＜0.05）。结论：对先兆流产产妇予以行为干预，可有助于其心理状态的改善，使抑郁、焦虑情绪减轻。
关键词：心理状态；先兆流产；行为干预
在妇科疾病中，先兆流产是临床多发且常见症，占妊娠的10%至15%左右。染色体异常是导致此病症形成的主要因素，易引发患者会出现腰背痛、阴道出血和停经等症状表现[1]。有报道表明，大多数先兆流产孕妇因胎儿流失，均伴有不同程度抑郁、烦躁等负性情绪，加之该病症易发展成稽留流产或难免流产，很容易使孕妇的身心健康受影响。对此，为避免上述情况的发生，护理干预措施的及早开展尤为重要。本研究以我院接收的先兆流产66例产妇为研究对象，探究行为干预的应用效果，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
于2015年5月-2017年7月选取我院接收的先兆流产66例产妇为研究对象，随机分设参照组（n=33）与研究组（n=33）两组。在参照组中，年龄21-42岁，平均年龄（33.5±2.2）岁；孕龄5-12周，平均孕周（8.5±1.4）周。在研究组中，年龄22-43岁，平均年龄（34.4±2.3）岁；孕周5-12周，平均孕周（8.4±1.5）周。把产妇的临床资料相比（P＞0.05），组间数据有可比性。
1.2方法
予以对照组常规方法护理，经和产妇交谈沟通，综合评估产妇的心态想法，并对产妇情绪状况，及对先兆流产的认知能力等情况进行全面掌握，结合产妇的实际情况，对个性化护理干预措施合理制定。面对产妇时保持亲切和蔼的态度，对产妇的倾诉耐心聆听，用真实打动产妇，以主动服务、熟练技术拉近与产妇间的关系，取得信任。定期开设健康教育座谈会，把先兆流产的治疗和病因、预防和预后等情况简单告知于产妇，加深产妇对自身疾病的认知，并告知产妇保持良好心态对促进病情恢复的重要性，从而有助于其负性情绪的改善。
在常规护理的基础上，予以研究组行为干预，具体如下：①渐进性放松训练：依照手指和上肢、头和肩膀、颈和脸、下肢和腹部、胸和臀等顺序，护理人员需指导产妇进行全身心放松训练，每个部位肌肉是先收缩再放松，1次/日，半小时/次。②深呼吸训练：每天病房需定期播放柔和音乐， 2次/日，指导产妇行舒适体位，根据音乐节奏，引导产妇有规律的深呼吸，从而有助于产妇放松心态，保持稳定情绪。③催眠训练：若产妇伴睡眠障碍情况，护理人员可引导患者对呼吸适当调整，凝视物体，将身心放松，钟摆的声音进行聆听，采取重复简单语言，引导产妇逐渐进入睡眠状态，30分钟/次，1次/日。
1.3评价标准[2]
实施SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表）评定干预前后产妇的抑郁、焦虑症状，评分越高说明产妇的抑郁、焦虑心理越严重。
1.4统计学分析
在此次报道中，（ ）用于对计量数据表示，组间相比行t检验，软件处理采用SPSS23.0统计学，P＜0.05为有比较有差异。
2结果
干预前， 研究组和参照组产妇的SDS、SAS评分情况比较，组间数据无差异性（P＞0.05）；干预后，研究组产妇的SDS、SAS评分情况均显著低于参照组（P＜0.05）。表1见。
表1 对比干预前后产妇的SDS、SAS评分（ ）
3讨论
先兆流产表示孕妇在妊娠28周前，先有少量阴道流血出现，而后在阵发性腰痛或下腹痛情况出现。针对此类患者，若临床治疗能给予正确、及时治疗，则能够继续妊娠；反之，若临床治疗不及时，导致病情延展，则容易引发流产情况出现，给产妇的身心健康带来严重影响[3-4]。有研究表明[5]，多数先兆流产孕妇均伴有抑郁、焦虑等心理障碍，究其原因，主要体现在以下几方面：①伴不孕史、习惯性流产史等不良妊娠史，这些产妇都需要能有一个健康的宝宝，如果发生先兆流产情况，产妇和其家属会出现焦虑、紧张等心态，对胎儿的健康情况较为担心。②对胎儿过高期望的产妇。③担心流产后再次怀孕难度大产妇。若孕妇在孕早期阶段出现不良情绪，则容易对胎儿的健康发育产生影响，使流产危险性提高。另外，在怀孕阶段，若孕妇情绪波动过大，则易使分泌肾上腺皮质激素过多，诱发胎儿畸形情绪发生，给孕妇身心健康带来严重威胁。临床除了要给予产妇有效及时的临床治疗外，为提高治疗效果，改善其负性情绪，护理干预措施的及早开展尤为重要。行为干预表示介入并将某种行为发展、发生的自然过程予以认为中断，力图改变或消除该行为的干预方式。将行为干预用于先兆流产产妇临床中，使产妇对疾病自我控制感，以及心理应付能力的提升均能起到一定的促进作用，有助于产妇负性心态的改善，推动产妇生活质量提升。本研究以我院接收的先兆流产66例产妇为研究对象，结合上述研究可知，行为干预的实施，能有效缓解产妇的不良心态，有较好的临床应用价值。
总之，对先兆流产产妇予以行为干预，可有助于其心理状态的改善，使抑郁、焦虑情绪减轻，值得应用推广。
参考文献：
[1]杨玉凤,夏蕾,姚知,等.陪护家属的心理状态对先兆流产住院患者心理的影响[J].河北医药,2016,38(18):2878-2880.
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[3]顾春怡,陆牡丹.渐进性放松训练对先兆流产患者自我效能及妊娠结局的影响[J].中国临床研究,2017,30(4):575-576.
[4]杨静,李惠玲,黄亚青,等.延续护理在门诊人工流产妇女干预中的应用及效果评价[J].中国护理管理,2017,17(3):419-423.
[5]徐洁,张丹萍,邵红珠,等.心理支持联合互动式健康教育用于稽留流产患者[J].护理学杂志,2016,31(16):84-85.
论文作者:明艳
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：产妇论文; 先兆论文; 情况论文; 心理论文; 焦虑论文; 孕妇论文; 抑郁论文; 《医师在线》2018年第13期论文;