邵阳市洞口县中医医院儿科 422300
【摘要】目的：观察新生儿病房优质护理服务应用家庭参与式护理方案的效果。方法：2016年1月-2018年3月本院接诊的新生儿108例，将之采用数字抽签法分成试验和对照两组，每组54例。对两组都施以常规护理，试验组加用家庭参与式护理方案。分析两组新生儿的家属对护理知识与技能的掌握程度，比较再入院率等指标。结果：试验组新生儿的家属对护理知识以及护理技能的掌握度评分明显比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。试验组新生儿离院后1个月内的再入院率为1.85%，明显比对照组的14.81%低，组间差异显著（P＜0.05）。结论：积极开展家庭参与式护理工作，有助于促进新生儿的健康成长，减少再入院风险。
【关键词】优质护理服务；家庭参与式护理；应用效果；新生儿
目前，家庭参与式护理作为一种比较新型的护理手段，受到了越来越多护士和患儿家属的青睐[1]。通过应用家庭参与式护理方案，能够让患儿的家属掌握更多的护理知识与技能，从而有助于为患儿家庭护理工作的顺利了实施奠定坚实的基础。现代研究表明，对新生儿施以家庭参与式护理，能够确保新生儿的健康生长发育，降低再入院率，促进良好护患关系建立[2]。此研究，笔者将重点分析新生儿病房优质护理服务中家庭参与式护理的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年1月-2018年3月本院接诊的新生儿108例，按照数字抽签法进行分组：试验组和对照组各54例。试验组男性29例，女性25例；入院胎龄为27-41w，平均（32.6±1.3）w；住院时间为11-38d，平均（23.1±7.6）d。对照组男性28例，女性26例；入院胎龄为27-42w，平均（32.8±1.4）w；住院时间为12-39d，平均（23.5±7.4）d。比较两组的入院胎龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[3]
（1）有先天性遗传代谢性疾病者。（2）监护人不同意参与此研究者。（3）内分泌疾病者。（4）严重先天性心脏病者。（5）中枢神经系统疾病者。（6）临床资料不全者。
1.3 方法
两组都应用常规护理方案，试验组加用家庭参与式护理方案，详细如下：（1）患儿离院前1d，将家庭参与式护理的相关知识和重要性详细告知家属，并告诉家属新生儿病房的各项规章制度，安排临床经验比较丰富的医师和主观护师，采取操作示范、播放视频与课堂讲座等方式，对家属进行新生儿护理知识与技能的培训，其内容主要有：新生儿喂养，新生儿危重症识别，新生儿基础护理，新生儿窒息复苏急救，手卫生制度，以及消毒隔离制度等。培训期间，需采取边讲解便示范的方式，以便于家属理解，在讲解完毕后，还应及时对家属提出的问题作出详细的解答，同时指导家属进行正确的操作训练。（2）开设一个专门的母婴同室病房，在病房中配置婴儿床、洗手池、远红外线辐射抢救治疗台、家属休息区、消毒隔离设备、吸痰和吸氧等急救设备、婴儿洗澡间等。嘱咐家属按时来院，在进入病房前要佩戴好口罩和帽子，要更换衣物和鞋子，并严格落实洗手制度。要求家属每日要对新生儿进行4h以上的陪伴，同时指导完成新生儿 喂养、沐浴、皮肤护理、抚触以及瘘口护理等康复干预措施。教给家属一些新生儿简单急救措施，教会家属如何分辨新生儿不良症状。
1.4 评价指标
患儿离院前，利用本院自拟的健康教育调查问卷评价新生儿家属对护理知识以及技能的掌握程度，两个项目最高均为100分，分值超过80分提示合格。
对两组新生儿都进行为期1个月的随访，记录并比较两组的再入院率。
1.5 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 调查结果分析
试验组新生儿的家属对护理知识以及护理技能的掌握度评分明显比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
2.2 再入院率分析
试验组中有2例新生儿在离院后的1个月内再次入院，占总比例的1.85%；对照组中有8例新生儿在离院后的1个月内再次入院，占总比例的14.81%。同对照组比较，试验组的再入院率更低，组间差异显著（X2=5.9394，P＜0.05）。
3 讨论
现阶段，家庭参与式护理在我国临床上属于是一种比较新兴的护理模式[4]，将之合理运用于新生儿病房优质护理服务中，有助于帮助家属解决新生儿护理工作中存在的问题，能够及时纠正家属的错误育儿方法，同时能够满足新生儿的家庭护理所需。相关资料中提及[5]，家庭参与式护理能够提高护患间的互动性，让家属能够更加的信任和依赖护士，从而有助于维持和谐、友好的护患关系，减少护理纠纷发生风险，降低护理投诉率，此外，还能在一定程度上减少母婴长时间分离所引发的焦虑症状。
近年来，医疗水平的提升，使得临床医疗结构发生了较大的转变。家庭参与式护理能够把专业的护理服务延伸到家庭当中，从而确保了新生儿临床护理工作的连续性以及有效性，让新生儿在离院后依旧能够得到比较专业的护理，而这也有助于减少新生儿的再入院率，能够确保新生儿健康正常生长。此研究中，试验组新生儿家属对护理知识以及护理技能的掌握度评分明显比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）；试验组离院后1个月内的再入院率明显比对照组低，组间差异显著（P＜0.05）。提示应用家庭参与式护理方案，能够减少新生儿离院后1个月内的再入院率，让新生儿在家中仍然能够得到来自于家属贴心的照护和干预，从而有助于确保其健康生长发育。
综上所述，于新生儿病房优质护理服务中积极开展家庭参与式护理工作，能够降低新生儿的再入院率，提高家属对护理知识以及护理技能的掌握程度，建议推广和使用。
参考文献：
[1]肖艾青,黄瑞文,张榕等.家庭参与式护理在新生儿病房优质护理服务中的应用[J].解放军护理杂志,2016,33(23):70-73.
[2]姚梅.家庭参与式护理在新生儿病房优质护理服务中的应用效果[J].养生保健指南,2017,(37):120.
[3]熊晓菊,陈锦秀,叶天惠等.家庭参与式照护模式在加拿大NICU应用现状及对我国早产儿护理的启示[J].护理研究,2017,31(6):652-655.
[4]朱丽辉,熊月娥,肖艾青等.对护士进行早产儿家庭参与式护理的培训与评估[J].护理研究,2017,31(31):3986-3988.
[5]何聪香.家庭参与式护理在早产儿发展性照顾中的效果研究[J].中国保健营养,2017,27(32):187-188.
论文作者:贺艳春
论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：新生儿论文; 家属论文; 家庭论文; 病房论文; 再入论文; 对照组论文; 两组论文; 《航空军医》2019年第03期论文;