摘要：目的 分析温针灸治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病临床效果。方法 将在我院治疗的60例年龄在65岁以上的患有慢性阻塞性肺疾病的老人，按照数字表，随机划分为观察组和对照组，每组各30例患者。对两组患者采取不同的治疗方法，观察组的30例患者采用温针灸方式治疗，而对照组为健康管理组。治疗后，比较两组的呼气量（FEVI）、占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、占预计值百分比（%）、最大呼气量（PEF）以及总有效率指标。结果 治疗后发现，观察组的总有效率显著高于对照组，并且观察组的FEVI、FEV1/FVC、占预计值百分比以及PEF均明显大于对照组，差异明显，P＜0.05。结论 用温针灸方式治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病总有效率高，而且能够很好的改善肺功能的各项指标。
关键词：温针灸；慢性阻塞性肺；老年稳定期
慢性阻塞性肺疾病是一种特殊的慢性支气管炎，也可以说是一种肺气肿。它具有气流阻塞特征，这一特征加速它进一步发展成为更为严重的慢性疾病肺心病，将会使呼吸更加困难[1]。随着社会的发展，环境问题不断突出，有害气体及有害颗粒等污染物更是加剧了慢性阻塞性肺疾病的发病率。慢性阻塞性肺疾病的发病率在老年人之间非常高，这是因为老年男人的机体功能衰弱，对此类慢性疾病抵抗力差[2]。目前，老年稳定期慢性阻塞性肺疾病的主要临床特征有气喘、咳嗽、胸闷，除此之外，慢性阻塞性肺疾病具有很高的致死率，应当引起高度重视。本文通过对两组患者采取不同的治疗方法，得到最佳治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病的方法，以下是详细报道。
1资料与方法
1.1临床资料 参与本次研究的60例患者均为我院在2017年7月-2018年9月期间进行治疗的老年人，将其随机划分为观察组30例，对照组30例。两组患者基本资料无差异，P＞0.05，两组患者基本资料具体见下表1。
表1.两组患者基本资料
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1.2方法
对照组：健康管理组，进行危险因素干预（包括戒烟、改善生活或工作环境、控制呼吸道感染）。
观察组：对患者进行温针灸治疗，第一步选择穴位如下：主穴位肺腧、足三里及
定喘，配穴如下：风门、天突、膏盲、肾俞、膻中、心腧。第二步对所选穴位进行消毒处理，第三步选用0.35毫米规格的针进行针刺。针刺要到达一定的深度，能让患者自然感受到酸麻鼓胀的感觉，此时可以将针留在此深度。在针尾部位防止艾绒并点燃加温，让热力从针身进入到体内，针停留的时间大约为15分钟，每次间隔1天1次。
1.3观察指标及其评价标准
1.3.1疗效指标 证候积分下降大于95%，视为临床控制；证候积分改善范围在65%～97%，视为显效；证候积分改善范围在35%～68%，视为有效；如若没有做到上述标准的视为无效。
1.3.2肺功能指标 及时记录肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、占预计值百分比（%）以及PEF。
1.4统计学方法 用软件SPSS 20.0对数据进行统计分析，计量资料用()表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验，P＜0.05时，数据的差异具有统计学意义。
2结果
2.1疗效指标 治疗后，观察组的总有效率显著高出对照组近13%，差异明显，P＜0.05，详见下表2。
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3讨论
温针灸是针灸与中医相结合的传统治疗手段，这种方法集结了针刺和艾灸的优秀特点。温针灸的主要功能是它可以通过对穴位进行艾灸，以达到温经活血、散寒以及疏通经络[3-4]。不仅效果显著，而且优化各法的操作步骤，使得操作简便，由此使得价格也比较低廉[5]。
本次的实验结果，通过对比发现，疗程结束后，观察组的各项肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、占预计值百分比（%）以及PEF均显著优于对照组，差异明显，P＜0.05。这是因为采用温针灸治疗可显著提高治疗效果，通过温针灸治疗会对肺脾起到通温的作用，与此同时对肺部也具有温化的功效。从实验数据可以看出，观察组的总有效率明显高于对照组，两组的数值分别为96.67%、73.33%，差异明显，P＜0.05。由此可见，温针灸方法治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效显著，不仅可以对病情进行干预，而且可以缓解病痛。
综上所述，温针灸对治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病效果突出，它可以温经散寒和活血疏经。因此，温针灸法值得临床应用和推广。
参考文献
[1]叶新萍.八段锦对慢性阻塞性肺病稳定期老年患者生活质量的影响[J].当代护士:学术版旬刊，2016(4):80-82.
[2]杨璐，张雪梅，胡秀英，等.老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清瘦素水平与机体代谢的相互影响[J].四川大学学报 (医学版 ),2016,47(1):73-76.
[3]姚诗清，朱裕林，赵皓，等.三伏贴治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效及对白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α 的影响[J].中国老年学，2016，36( 8) : 1912-1914．
[4]鲁利甫.自制中药芥甘三伏贴治疗肺肾气虚性慢性阻塞性肺病稳定期的研究[J].光明中医，2017，32( 10) : 1436-1438．
[5]孙靖峰，林敏．“三伏贴”治疗慢性阻塞性肺疾病疗程与疗效关系的临床研究[J].江苏中医药，2016，48( 8) : 59-60．
论文作者:周芸
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6