山东省平度市人民医院，266700
作为综合性医院当中存在价值相对特殊的其中一种临床科室，感染科主要收治对象为各类传染疾病患者，此类患者具有疗程长、传染性强以及治疗费用高等特点，因此对感染科收治患者在治疗期间合理有效的护理干预具有重要价值，保持护理干预有效性需要护患之间保持沟通交流，护理人员通过沟通了解患者需求和身心状态，让医护方案更具针对性。本文旨在了解在感染科护理过程中影响护患进行有效沟通的相关因素并据此制定针对性对策，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
随机纳入本院2016年期间感染科收治且对其采取常规护理措施干预患者80例设为对照组．其中男性46例，女性34例；年龄在20～79岁范围间且经计算可知平均年龄(43.1±2.4)岁；文化程度如下：22例在小学或以下文化程度，24例为初中文化程度，36例患者为高中或以上程度：另纳入本院2015年至今感染科收治且在常规护理基础上重视护患沟通患者80例设为观察者，其中男性49例，女性31例；年龄在23～82岁范围间且经计算可知平均年龄(44.2±2.7)岁；文化程度如下：21例在小学或以下文化程度，27例为初中文化程度，32例患者为高中或以上程度。应用统计学软件处理不同方案分析患者性别、年龄、文化程度等相关临床资料，提示两组可进行对照分析研究(P>0.05)。
1.2分析方法
对所有患者临床相关资料进行归纳性分析，包括：性别、年龄、疾病类型、文化程度。
1.3观察指标
患者在完成治疗护理，疾病病情得到控制出院后对其发放护理满意度调查问卷，包括满意、一般和不满意三个选项，满意率=(满意+一般)／例数×100％。
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1.4统计学方法
对本次结果研究所需数据应用SPS S17.0统计学软件进行分析后，分别用计量资料、计数资料表示，组间数据对照检验用t检验，疗程对比用2分析所得结果<0.05表示数据对比有统计学意义。
2、结果
观察组满意率为100％(80／80)，对照组满意率为87.5％(70／80)，经统计学处理有发现有差异性(P<0.05)。
3、讨论
3.1影响因素
（1）患者特殊性。感染科收治患者均存在传染性，会对周围群体造成一定威胁，部分人对传染病患者存在恐惧、歧视心理，同时部分感染病诸如肝炎患者有病情持续存在和反复发作等情况，病情发展下可出现肝硬化、肝癌，预后不如人意且医疗费用高。这些因素都让患者存在自卑、敏感、猜忌等心理，对其进行护理时部分操作也可能引发患者曲解，对护理人员信任感严重缺乏； （2）配置与环境。感染科设立位置相对偏僻，周围环境、工作环境等优化程度不足，护理人员所得待遇低但需承担较大风险，感染科护理人员缺编情况严重，而近年来各种传染病发病率提高极大程度加重感染科工作压力，护理人员生理和心理长时处于高度紧张和疲惫状态，难以保持护患有效沟通； （3）患者家属因素。部分患者家属对患者所患疾病缺乏专业医学认识，对该病临床预后期待过高，难以公正客观评价护理技术操作的专业性和必要性，存在挑剔、拒绝态度，个别家属将对制度的不满发泄到工作人员身上，增加其护理精神压力，影响沟通有效进行。
3.2对策干预
转变护理观念。树立以人为本的护理模式，在护理期间保持人文关怀，对患者的生命、健康以及权利等用人道主义精神进行关注，这能够在心理上对患者及其家属提供支持，促进良好沟通；专业素质培养。掌握专业技术是保持沟通有效的重要纽带，过硬的技术能够提高患者对护理人员和工作的信任和安全感，除了加强培训外还应鼓励护理人员通过不断自信和更新知识，掌握患者心理变化以及沟通技巧；改善环境。医院应注重护士编制并强化感染科临床一线护士的配置，缓解
其工作压力并合理改善工作人员长时间的超负荷工作状态，另一方面尽可能为患者提供良好住院环境，保持患者舒适安心的心理状态，避免护理过程中不必要的矛盾。
3.3小结
从本文研究数据对比分析，可知强化沟通护理对策患者对护理满意率更高，感染科收治群体相对特殊，良好有效的护患沟通不但能够消除患者疾病影响所导致的不良情绪，同时也促进和谐呼唤关系的发展，护理人员需明确沟通目的并尽可能将存在于沟通过程的不利因素尽量消除，掌握患者心理特点，提高本身专业素质，通过科学合理的沟通技巧取得良好沟通效果。
【参考文献】
【1】陈其梅，蒋红．护患沟通技巧在传染科护理中的应用体会【J】．
中国现代药物应用，2016，10(2)：290-291．
【2】勾翠荚．影响护患沟通的因素及有效对策分析【J】．深圳中西医结合杂志，2015，25(7)：157—159．
论文作者:张悦 段春燕
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/25
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