【摘要】目的：探索研究用于难治性消化不良的药物治疗方案及其临床预后情况。方法：取本院2017年7月～2018年12月收治的难治性消化不良患者共计120例，按照随机分为对照组（60例）和实验组（60例）。对照组对症服用莫沙必利、雷贝拉唑、复方阿嗪米特肠溶片进行常规性治疗，实验组在对照组服药基础上联合服用氟哌噻吨美利曲辛片，分析两组患者服药后的症状改善情况、SAS、SDS 评分、不良反应率、GSRS 积分等指标。结果：实验组总有效率为96.67%，显著高于对照组的75.00%（p＜0.05）；两组患者治疗前后GSRS评分比较实验组显著低于对照组（p＜0.05）；两组患者治疗前后SAS、SDS 评分情况比较，治疗后两组都有改善，但实验组显著低于对照组（p＜0.05）；患者服药后实验组不良反应率为6.67%，对照组为8.33%，两组间没有显著差异（p＞0.05）。结论：常规治疗联合抗抑郁药品治疗对于难治性消化不良患者有很好的临床应用价值。
【关键词】消化不良；难治性；药物治疗方案；临床预后情况
随着生活压力增大，饮食不规律等问题的影响，难治性消化不良（FD）发病率日益升高。研究发现，FD发病除生理影响外，精神及心理因素也有重要影响[1]，尤其是患者患病时间越长，其焦虑情绪益发严重[2]。FD的发生大大降低了患者的生活质量，因此探究难治性消化不良的用药及预后有着积极的意义，本文详细分析了常规治疗联合抗抑郁药品治疗的预后情况，具体分析报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院2017年7月～2018年12月收治的难治性消化不良患者共计120例，按照随机分为对照组（60例）和实验组（60例）。对照组男性32例，女性28例，年龄22～74岁，平均年龄（62.09±3.22）岁，患病时长（2.77±0.32）年；实验组年龄中男性31例，女性29例，年龄23～76岁，平均年龄（63.02±3.22）岁，患病时长（2.36±0.27）年。分析比较可知两组患者的一般资料对比无差异，无统计学意义（p > 0.05），具有高度可比性。
1.2 纳入排除标准 纳入标准：（1）病患病程资料齐全，有可参考性；（2）病患及其家属熟知本次研究的内容及可能带来的风险且表示自愿参加。 排除标准：（1）既往存在严重的肝脏、肾脏、心脏等高风险疾病；（2）患者对所服用的药物存在过敏现象；（3）患者存在一定精神障碍，无法配合研究。本院医学伦理委员会已批准通过此次研究，且取得患者及家属签字同意书。
1.3方法 对照组患者：对照组对症服用莫沙必利、雷贝拉唑、复方阿嗪米特肠溶片进行常规性治疗；实验组患者：实验组在对照组服药基础上联合服用氟哌噻吨美利曲辛片。具体用药剂量见表1。
1.4观察项目 观察记录两组患者服药后的症状改善情况、SAS、SDS 评分、不良反应率、GSRS 积分等指标。
1.5数据处理 使用SPSS 19.00版本对研究数据进行分析，计量资料表示方法为（），计数资料表示方法为（%），当P<0.05时，认为差异有显著性。
2 结果
2.1两组患者服药后治疗有效率 比较两组患者服药后的有效率如（表2）所示，实验组总有效率为96.67%，对照组总有效率为75.00%，实验组显著高于对照组（p＜0.05）。
2.2两组患者治疗前后GSRS积分 两组患者治疗前后GSRS评分比较情况如（表3）所示，对照组及实验组治疗前GSRS分数差异不显著（p＞0.05）；治疗后实验组显著低于对照组（p＜0.05）。
2.3两组患者治疗前后SAS、SDS 评分情况 两组患者治疗前后SAS、SDS 评分情况比较情况如（表4）所示，对照组及实验组治疗前SAS分数差异不显著（p＞0.05）；治疗后SAS实验组显著低于对照组（p＜0.05）。对照组及实验组治疗前SDS分数两组间差异不显著（p＞0.05）；治疗后实验组显著低于对照组（p＜0.05）。
2.4两组服药后不良反应情况对比 两组患者服药后不良反应情况对比如（表5）所示，实验组不良反应率为6.67%，对照组为8.33%，两组间没有显著差异，（p＞0.05）。
3 讨论
研究表明难治性消化不良患者通常合并发生抑郁、焦虑等负面情绪，此情绪的产生会导致患者排斥治疗，使得病情进一步恶化。当前治疗难治性消化不良主要途径是服用抑酸、增强胃肠动力等药品，但治疗效果欠佳[4]。有学者指出[5]常规治疗联合抗焦虑抑郁干预治疗能够有效改善患者的情绪，从而达到更加的治疗效果。通过本文研究发现，实验组总有效率为96.67%，对照组总有效率为75.00%，实验组显著高于对照组（p＜0.05）；两组患者治疗前后GSRS评分比较实验组显著低于对照组（p＜0.05）；两组患者治疗前后SAS、SDS 评分情况比较，治疗后两组都有改善，但实验组显著低于对照组（p＜0.05）；患者服药后实验组不良反应率为6.67%，对照组为8.33%，两组间没有显著差异（p＞0.05）。综上所述，常规治疗联合抗抑郁药品治疗对于难治性消化不良患者有很好的临床应用价值。
参考文献
[1] 卢眺眺, 朱翔贞, 高静芳. 功能性消化不良伴焦虑抑郁情绪的研究进展[J]. 长春中医药大学学报, 2016, 32(2):437-440.
[2]范文伟. 氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年难治性功能性消化不良的临床效果观察[J]. 中国当代医药, 2015(14):125-127.
[3]项忆瑾, 林江. 消化不良症状量表和生活质量量表评价功能性消化不良的研究进展[J]. 胃肠病学, 2015(3):180-183.
[4]孟凡冬，宗晔，杨迅，等.氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗对功能性消化不良疗效的临床研究[J].临床消化病杂志，2013，25（3）：134-137.
论文作者:肖佐清
论文发表刊物:《航空军医》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/17
标签：实验组论文; 患者论文; 对照组论文; 两组论文; 消化不良论文; 情况论文; 难治论文; 《航空军医》2019年第04期论文;