田鸿鹏
黑龙江省北安市红星农场医院 164022
摘要：目的：分析碘伏联合济安舒能在清创缝合术中的应用；方法：选择我院2012年1月至2014年1月收治的行清创缝合术治疗的患者100例，将其随机分成实验组和对照组各50例，对照组患者给予常规清创缝合术，实验组患者先利用生理盐水对创面进行有效清洗，利用0.5%碘伏对伤口进行消毒，在清创缝合术后在利用济安舒能对创面进行喷洒，对两组患者伤口的愈合效果进行对比分析；结果：实验组患者的换药次数、创面愈合时间以及3天后创面的渗出率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在感染发生情况方面两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在清创缝合术中，应用碘伏联合济安舒能能有效降低创面渗出率，让伤口更快愈合，治疗效果理想。
关键词：碘伏；济安舒能；清创缝合术；应用
在社会经济快速发展的过程中，交通事故以及其他意外导致的外伤患者人数在不断上升，大部分患者都存在一定程度的皮裂伤，需要给予清创缝合术治疗。对创面进行有效处理，对伤口感染进行有效预防，从而来有效促进患者伤口的愈合是临床医务人员比较关心和重视的问题[1]。我院在清创缝合术中应用碘伏联合济安舒能，取得了比较理想的效果，现将具体情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2012年1月至2014年1月收治的行清创缝合术治疗的患者100例，男61例，女39例，年龄7-68岁，平均年龄（42.5±3.1）岁；上肢外伤48例，下肢外伤33例，面部外伤19例。全部患者神志清醒，身体健康，将其随机分成实验组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者利用生理盐水和0.5%碘伏来对创面进行清洗消毒，在清创缝合术后利用无菌敷料来对创面进行覆盖，并利用胶布对其进行固定。结合患者伤口的渗血情况来进行换药，换药时利用0.5%碘伏进行消毒处理，直到拆线[2]。
实验组患者先利用生理盐水对对患者外伤创面进行有效冲洗，在将污垢或者异物清除之后，结合患者伤口的具体污染情况，利用0.5%碘伏对伤口创面进行2-3次的消毒擦拭，之后给予清创缝合术。术后利用济安舒能溶液对缝合后的伤口创面进行喷洒，在伤口上覆盖好无菌敷料之后利用胶布进行固定。结合患者伤口渗血的具体情况来进行换药，换药时利用0.5%碘伏消毒后均要喷洒济安舒能溶液，直到拆线。
1.3观察指标
对两组患者的换药次数、伤口愈合时间、3天后伤口渗血情况以及感染发生情况进行观察记录。
1.4统计学方法
两组数据录入到统计学软件SPSS19.0内进行分析处理，计量资料以（ ±s）表示，行t检验，检验标准α=0.05，以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。
2.结果
实验组患者的换药次数、创面愈合时间以及3天后创面的渗出率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在感染发生情况方面两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。具体情况如表1，表2。
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表1 两组患者换药次数和创面愈合时间比较（ ±s）
组别 例数换药次数 创面愈合时间（d）
实验组50 3.37±1.188.71±1.64
对照组50 4.56±1.2410.11±1.36
t-4.91584.6465
P-0.00000.0000
表2 两组患者3天后创面渗出率和感染发生情况比较（n，%）
组别 例数3天后创面渗出率感染发生率
实验组50 1（2.0） 0
对照组50 5（10.0） 1（2.0）
X2-5.67382.0202
P-0.01720.1552
3.讨论
外伤会导致皮裂伤感染，而且大部分创伤面不规则，所以愈合情况也不理想。伤口感染、自身免疫能力以及清洗处理效果等因素都会对创面愈合情况造成影响，而感染则是影响创面愈合最常见的一种因素。要想对创面感染进行有效预防，就需要对伤口进行有效清洗，从而为创面的愈合创造有利的环境。在清创缝合术前，常规方法是利用生理盐水对创面进行冲洗，之后利用碘伏对伤口进行消毒，在缝合之后利用无菌敷料来对创面进行覆盖固定，换药次数则主要是根据患者的伤口渗出情况来决定，换药时要利用碘伏对创面进行消毒[3]。但是对于急诊患者来讲，因为伤口的污染比较严重，渗液发生的现象非常常见，如果采用常规方法进行治疗则不能对感染进行有效预防，对患者的伤口愈合非常不利。
乳酸、乙醇、纯化水和壳聚糖是济安舒能的主要成分，壳聚糖是一种高分子活性剂，主要作用是促进肉芽再生长、镇痛、抑菌以及结膜等，另外也可以对血清蛋白进行吸附，让创面的渗出减少，促进上皮细胞的生长。在创面喷洒济安舒能溶液后，能形成分子级隔离网模，这种网膜能对渗出物进行吸收和控制，对创面进行有效保护，另外也能促进伤口愈合和避免再次感染，对人体也没有毒副作用。碘伏则是一种广谱杀菌剂。本研究中实验组患者在清创缝合术中应用碘伏联合济安舒能，对照组患者则采用常规清创缝合术，结果实验组患者的换药次数、创面愈合时间以及3天后创面的渗出率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在感染发生情况方面两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
总之在清创缝合术中，应用碘伏联合济安舒能能有效降低创面渗出率，让伤口更快愈合，治疗效果理想。
参考文献：
[1]沈小飞，伊瑛莹.碘伏联合济安舒能治疗外伤伤口的疗效观察[J].健康研究，2013，05：398-400.
[2]李娜.碘伏济安舒能联合治疗褥疮的护理及疗效观察[J].求医问药（下半月），2012，04：616.
[3]张春美，王东升.济安舒能在挫伤创面中的应用[J].现代医药卫生，2012，13：1985-1986.
论文作者:田鸿鹏
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/10/26
标签：创面论文; 患者论文; 实验组论文; 伤口论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年4期供稿论文;