湖南省永州市中心医院 425000
【摘 要】目的：研究慢性腹泻应用双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗的效果。方法：以我院2014年3月-2015年12月慢性腹泻患者90例为对象进行分组。参照组应用常规治疗+蒙脱石散，观察组应用常规治疗+蒙脱石散+双歧杆菌四联活菌片。比较两组患者慢性腹泻治疗总有效率；止泻、住院时间；给药前和给药后患者炎症水平的差异。结果：观察组跟参照组比较，慢性腹泻治疗总有效率更高，P＜0.05；观察组相较于参照组止泻、住院时间更短，P＜0.05；给药前两组炎症水平相似，P＞0.05；给药后观察组相较于参照组炎症水平改善更显著，P＜0.05。结论：慢性腹泻应用双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗的效果确切，可有效改善患者炎症水平和临床症状，缩短腹泻时间和住院时间，值得推广。
【关键词】慢性腹泻；双歧杆菌四联活菌片；蒙脱石散；治疗效果
【abstract】 objective：to study the chronic diarrhea application of bifidobacteria quadruple living bacterium combined montmorillonite powder treatment effect.Methods：our hospital in March 2014 - December 2015 90 cases of patients with chronic diarrhea for grouping objects.Control group used the conventional treatment + montmorillonite powder，the observation group used conventional treatment + montmorillonite powder + bifidobacterium quadruple living bacterium.Compare two groups of patients with chronic diarrhea treatment of total effective rate；Antidiarrheal，the length of time；Give medicine before and after drug patients differences in the levels of inflammation.Results：the observation group compared with control group，chronic diarrhea treatment the total effective rate is higher，P < 0.05；Observation group compared with control group，and shorter hospitalization time of diarrhoea，P < 0.05；Inflammation levels similar to drug delivery in the first two groups，P > 0.05；Observer group compared with control group after the treatment are more significant inflammation levels improve，P < 0.05.Conclusion：chronic diarrhea application of bifidobacteria quadruple living bacterium piece exactly the effect of combined therapy with montmorillonite powder，can effectively improve the level of inflammation and clinical symptom，shorten the diarrhea time and hospital stay，is worth promoting.
【key words】 chronic diarrhea；Bifidobacterium quadruple living bacterium；Montmorillonite powder；Treatment effect
慢性腹泻为临床常见疾病，病因复杂，多以肠道菌群紊乱为主要病理改变。肠道菌群紊乱可导致一系列临床症状，如消化吸收障碍、腹泻、抵抗力降低等，在治疗上可通过调整肠道菌群，对肠道菌群紊乱和失调进行调节来达到治疗目的[1]。本研究对慢性腹泻应用双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗的效果进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2014年3月-2015年12月慢性腹泻患者90例为对象进行分组。
观察组患者男27例，女18例；21-76岁，年龄（46.34±3.13）岁。
参照组患者男28例，女17例；21-74岁，年龄（46.29±3.21）岁。两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
参照组应用常规治疗+蒙脱石散，其中，常规治疗包括积极抗病毒、纠正水电解质紊乱等。蒙脱石散用50ml温开水混合后摇匀服用，每天3袋。
观察组应用常规治疗+蒙脱石散+双歧杆菌四联活菌片。其中，常规治疗+蒙脱石散同参照组，双歧杆菌四联活菌片用温水服用，每天3次，每次3片。
两组均治疗4-5天，必要时可延长疗程。
1.3观察指标
比较两组患者慢性腹泻治疗总有效率；止泻、住院时间；给药前和给药后患者炎症水平的差异。
显效：住院3天症状消失，大便恢复正常；有效：入院3天症状改善，大便次数和性状改善；无效：达不到上述标准。慢性腹泻治疗总有效率=显效、有效在本组患者中所占比例[2]。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者慢性腹泻治疗总有效率相比较
观察组跟参照组比较，慢性腹泻治疗总有效率更高，P＜0.05，如表1.
3讨论
慢性腹泻为临床常见疾病，传统主要采用抗菌治疗，但效果不理想，且可能导致肠道内菌群被破坏。因此，需探讨其他安全有效的治疗方法。
蒙脱石散为常用止泻剂，其电荷分布均匀，可抑制和固定消化道内细菌、病毒和毒素，覆盖消化道黏膜，并结合黏液糖蛋白，提高黏膜防御能力，以更好抵御攻击因子，保护消化道功能[3-4]。
在腹泻时肠道内双歧杆菌等厌氧菌大量减少，肠黏膜生物屏障被严重破坏，加上致病菌和毒素吸收、定植，可加重腹泻，并进一步导致菌群失调和紊乱[5]。双歧杆菌四联活菌片为人体肠道正常菌群，其包含粪肠球菌、双歧杆菌、蜡样芽孢杆菌、嗜酸乳杆菌，经口服可为人体补充正常细菌，对肠道菌群进行调节，可有效抑制肠道致病菌，减少肠源性毒素产生，促进机体消化。其中，蜡样芽孢杆菌可消耗氧气制造厌氧环境，为双歧杆菌等生长繁殖提供条件，促进肠道正常菌群的恢复，平衡肠道生态环境。另外，双歧杆菌四联活菌片还可促进人体所需维生素合成，提升机体免疫力，促进机体机能恢复[6-7]。
本研究中，参照组应用常规治疗+蒙脱石散，观察组应用常规治疗+蒙脱石散+双歧杆菌四联活菌片。结果显示，观察组跟参照组比较，慢性腹泻治疗总有效率更高，止泻、住院时间更短，P＜0.05，给药后观察组相较于参照组炎症水平改善更显著，P＜0.05，说明慢性腹泻应用双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗的效果确切，可有效改善患者炎症水平和临床症状，缩短腹泻时间和住院时间，值得推广。
参考文献：
[1]张海谱，李仕英，王缚鲲等.双歧杆菌三联活菌治疗飞行员慢性腹泻的效果观察[J].临床误诊误治，2014，27（2）：72-74.
[2]颜洁.双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗慢性腹泻疗效观察[J].大家健康（中旬版），2016，10（8）：134-134.
[3]况汉超.双歧杆菌三联活菌联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻临床分析[J].医药前沿，2016，6（10）：89-90.
[4]李耀新，蒋诗媛，周东霖等.壮医针法结合食疗治疗慢性腹泻35例临床观察[J].云南中医中药杂志，2016，37（6）：66-67.
[5]伍晓剑.双歧杆菌、肠球菌、乳杆菌和芽孢杆菌四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的疗效及安全性分析[J].中国现代药物应用，2014，8（1）：5-7.
[6]顾新.四联活菌肠溶胶囊治疗36例慢性腹泻临床效果观察[J].中国卫生产业，2012，09（17）：19-20.
[7]李凤娟.双歧杆菌、肠球茵、乳杆茵和芽孢杆茵四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的疗效及安全性分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（59）：10-11.
论文作者:李慧娟
论文发表刊物:《航空军医》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/6
标签：杆菌论文; 四联论文; 肠道论文; 患者论文; 有效率论文; 炎症论文; 常规论文; 《航空军医》2016年第22期论文;