天津市宁河区医院
摘要：目的：探析胫腓骨骨折患者护理中实施综合护理的临床效果。方法：将2016年5月～2017年12月来我院接受治疗的94例胫腓骨骨折患者选为研究对象，依据随机抽签法分为对照组与试验组，各组患者47例。对照组实施常规护理，试验组实施综合护理，统计比较两组患者踝关节、膝关节功能评分及并发症发生率。结果：试验组踝关节、膝关节功能评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组并发症发生率显著低于对照组，数据为4.3%、17.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胫腓骨骨折患者护理中实施综合护理的临床效果更加确切，能够有效提高患者踝关节、膝关节功能，减少并发症，临床应用价值非常高。
关键词：胫腓骨骨折；综合护理；并发症
胫腓骨骨折是一种骨科常见骨折类型，多给予跟骨骨牵引术治疗，但因为患者术后需要长期进行骨牵引，导致患者卧床时间长，降低了患者自理能力与生活质量[1]。为此，在临床中，一定要加强护理工作的落实，从而有效恢复患者关节功能，减少并发症，促进患者早日康复。本文现对2016年5月～2017年12月来我院接受治疗的94例胫腓骨骨折患者予以探析，研究综合护理的实施效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年5月～2017年12月来我院接受治疗的94例胫腓骨骨折患者选为研究对象，依据随机抽签法分为对照组与试验组，各组患者47例。对照组中男、女患者分别为25例、22例，年龄24～64（40.3±5.6）岁。试验组中男、女患者分别为26例、21例，年龄23～64（40.1±5.4）岁。借助SPSS 22.0软件处理两组一般资料，对比无统计学差异（P＞0.05）。所有患者均自愿参加本次研究，签署了知情同意书，获得了伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组实施常规护理，即叮嘱患者多喝水，合理饮食；同时，予以牵引按摩，以免患肢出现褥疮、僵硬等，有效预防并发症的发生。在此基础上，试验组实施综合护理，内容如下：①健康宣教：向患者说明术后护理的重要性，指导患者积极面对治疗，以此取得良好的康复效果。②心理疏导：积极和患者沟通，获得患者信任，减轻或是消除患者负性情绪，接受成功病例，提高患者治疗信心，加快患者康复。③功能锻炼：在牵引中，尽可能协助患者进行功能锻炼。骨折1～2周后，协助患者进行足趾自由活动、踝关节背伸等；3～5组/d，15次/组；3～4周后，增加踝关节背屈活动，3～5组/d，5～10次/组，同时予以蹬床、直腿抬高等活动；5～7周后，拓展活动范围，增加活动次数、时间；8～10周后，于保护状态下进行踝关节、膝关节屈伸活动；11～12周后，指导患者下床活动，以免动作过大。
1.3 观察指标
统计比较两组患者踝关节、膝关节功能评分及并发症发生率。①采用踝关节、Iowa膝关节功能评定标准对患者关节功能予以评估，满分均为100分，评分越高，关节功能越好[2]。②并发症：筋膜间室综合征、骨髓炎、感染。
1.4 统计学方法
借助SPSS 22.0软件处理两组观察数据，计量资料表示为（）形式，给予t检验，计数资料表示为百分率形式，给予卡方检验，若P＜0.05，表明两组比较有统计学差异。
2.结果
2.1 对比两组患者踝关节、膝关节功能评分
试验组踝关节、膝关节功能评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
近些年来，随着建筑行业、交通行业的快速发展，相关事故频发，致使胫腓骨骨折发生率越来越高，严重威胁了人们的生命安全。在临床治疗中，为了取得更好的临床效果，应加强护理工作的展开，以此促进患者踝关节、膝关节快速恢复。
综合护理是一种新型、优质的护理方式，能够为患者提供健康宣教、心理疏导、功能锻炼等护理服务，在一定程度上缓解了患者不良情绪，增加了患者对有关疾病知识的了解，加快患者关节功能恢复，临床应用价值非常高[3]。本文研究显示，试验组踝关节、膝关节功能评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可以看出，通过综合护理的实施，能够显著提高胫腓骨骨折患者踝关节、膝关节功能，降低并发症发生率，是一种值得在临床中应用与推广的护理方式，与相关文献报道[4]基本相符。
综上所述，胫腓骨骨折患者护理中实施综合护理的临床效果更加确切，能够有效提高患者踝关节、膝关节功能，减少并发症，临床应用价值非常高。
参考文献：
[1]何美珍，李晓艳.综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用价值探讨[J].中外医学研究，2018，8（04）：72-73.
[2]岳付琼.综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（09）：123.
[3]董传萍.护理干预对胫腓骨骨折治疗效果的影响[J].黑龙江医药科学，2017，40（05）：79-80.
[4]孙海燕.胫腓骨骨折护理中综合护理方式的应用效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（05）：9-10.
论文作者:张宗颖
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/25
标签：患者论文; 腓骨论文; 膝关节论文; 功能论文; 并发症论文; 踝关节论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;