佟 静
黑龙江省青年农场职工医院 150000
摘要：目的 了解氨茶碱治疗阻塞性肺气肿的临床效果。方法 对我院2012年3月至2014年3月收治的阻塞性肺气肿患者进行抽样，选取64例患者随机分成两组，对照组予以常规治疗，包括糖皮质激素、支气管扩张、抗感染等治疗，实验组在常规治疗的基础上予以氨茶碱治疗，观察两组患者的临床疗效。结果实验组治疗后肺动脉压明显低于对照组，且总有效率（90.62％）显著优于对照组（62.50％），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论氨茶碱在阻塞性肺气肿治疗中具有重要的应用价值，值得临床广泛推广与应用。
关键词：氨茶碱；阻塞性肺气肿
慢性阻塞性肺气肿作为一种系统疾病，基于慢性肺部疾患发展状况下，经由终末细支气管远端，促使气道弹性出现减退现象，增大肺容量，破坏气道壁，最终诱发慢性阻塞性肺气肿。在临床上，大部分患者伴有咳痰、咳嗽等病史，临床诊治易与慢性支气管炎混淆，多以止咳、抗感染、平喘、祛痰为治疗基础[1]。本文主要对我院2012年3月至2014年3月收治的64例慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究氨茶碱在阻塞性肺气肿治疗中的应用效果，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择我院于2012年3月至2014年3月收治的慢性阻塞性肺气肿64例为研究对象，与WHO制定的慢性阻塞性肺气肿临床诊断标准吻合，其中男性占有40例，女性有24例，年龄（35-64）岁，平均年龄在（44.56±2.56）岁之间。采用完全随机数字表法，将这64例慢性阻塞性肺气肿患者随机分成两组进行对比观察，每组32例，两组患者年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
对照组予以常规治疗，主要包括糖皮质激素、支气管扩张、抗感染及平喘、祛痰等治疗。实验组在对照组治疗的基础上予以25mg/h氨茶碱（生产企业：广州白云山明兴制药有限公司；批准文号：国药准字H4402207）治疗，行静脉注射。两组均持续治疗12d后观察临床疗效。
1.3 观察指标
（1）观察两组患者治疗前后肺动脉压变化状况；（2）临床治疗效果评定标准：显效：呼吸通畅，神经症状及发绪基本消失，血气指标正常；有效：呼吸状况明显改善，精神神经症状部分消失，发绪情况显著缓解，血气指标明显改善；无效：以上临床基本指标均无明显变化甚至加重。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（X±s）表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P＜0.05时为差异具有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2结果
2.1 两组患者治疗前后肺动脉压变化状况比较
与治疗前比较，两组患者肺动脉压无明显变化（P＞0.05）；与治疗后比较，实验组患者肺动脉压显著低于对照组（P＜0.05）。
表1两组患者肺动脉压变化状况综合比较（X±s）
组别 例数 治疗前 好治疗后实验组 38 63.42±18.93 43.61±15.34*对照组 38 62.67±18.46 57.33±16.79t - 0.160 3.412P - ＞0.05 ＜0.05注：*与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）
2.2 两组患者临床疗效比较
实验组总有效率为90.62％，对照组总有效率为62.50％，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。
表2两组患者临床护理效果综合比较[n（%）]
组别 例数 显效 好转 无效 总有效率实验组
32 20（62.50）* 9（28.12）3（9.38）* 29（90.62）*
对照组 32 10（31.25）10（31.25）12（37.50）20（62.50）
X2 - 6.274 0.074 7.053 7.053P - ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05注：*与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）
3讨论
慢性阻塞性肺气肿作为临床上一种较为常见的呼吸系统疾病，多因气道感染及支气管炎等所致，亦为一种慢性阻塞性肺疾病，病程具有迁延性，往往容易出现反复发作现象，易促使心肺功能衰退，加重期容易出现呼吸衰竭等并发症，不利于患者生活质量的提高[2]。氨茶碱作为一种有效的支气管平滑肌松弛剂，能缓解支气管载膜水肿与充血状况，扩张支气管扩张，减轻气道炎症反应[3]。作为一种双效平喘药物，氨茶碱可调节阻塞性通气困难，促使肺动脉压下降，利尿、强心作用显著，同时可发挥中枢兴奋作用，改善阻塞性肺气肿患者临床主要症状[4]。王维建等学者认为，采用氨茶碱治疗阻塞性肺气肿总有效率可达91.3％左右，同时可降低患者肺动脉压，对酸碱中毒具有纠正作用，有助于缓解右心室负担[5]。本文研究结果显示，实验组肺动脉压明显低于对照组，且总有效率（90.62％）显著优于对照组（62.50％），充分证实氨茶碱治疗阻塞性肺气肿具有颇佳的效果，这与相关文献报道具有一致性。
综上所述，氨茶碱治疗阻塞性肺气肿临床疗效确切，安全系数高，值得临床大力推广。
参考文献：
[1]张进.盐酸川芎嗪辅助治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效研究[J].中国医药指南，2013（33）：456-457.
[2]杨秀梅，武艳玲.老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的临床诊治分析[J].中国医药指南，2013（36）：387-388.
[3]李飞.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺病患者的住院用药情况分析[J].中国医药指南，2012（23）：199-200.
[4]蔡中立.胸腔镜肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿临床价值探究[J].中国现代药物应用，2014（02）：34-35.
[5]刘巍巍.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响分析[J].中国保健营养，2012（12）：2089-2090.
论文作者:佟静
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：肺气肿论文; 氨茶碱论文; 阻塞性论文; 患者论文; 肺动脉论文; 实验组论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;