淇县人民医院 456750
摘要：目的：观察子宫异常出血患者给予宫腔镜电切手术治疗的临床疗效。方法：采用医学研究观察法，选定我院2016年10月-2017年10月以来我院收治的72例子宫异常出血患者，依照治疗方法的不同，等分为对照组和观察组，给予对照组腹腔镜手术治疗，给予观察组联合宫腔镜电切手术治疗，临床观察和比对两组治疗效果。结果：对照组患者治疗总有效率77.78%（28/36）明显低于观察组患者治疗总有效率94.44%（34/36）有统计学意义（P<0.05）；观察组患者临床治疗时间、出血量、止血时间均少于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫异常出血患者的疗效确切，具有较高的安全性和治愈力，且能够明显改善患者预后，值得大力推广。
关键词：子宫异常出血；宫腔镜电切手术；治疗
子宫异常出血分为功能性和器质性两大类，尤其是妇科肿瘤和子宫肿瘤。宫腔镜电切手术治疗作为诊疗一体化仪器设备，对患者的疾病诊断、治疗，具有切实有效的临床效果。本研究的实践中，以联合腹腔镜手术治疗子宫异常出血，对确保患者及早康复，具有切实有效的临床应用价值。本研究的治疗结果实践中，为探寻其意义价值，选定72例患者为探讨重点，观察结果报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
采用医学研究观察法，选定我院2016年10月-2017年10月以来我院收治的72例子宫异常出血患者。所有患者均符合WHO、国际妇科各专业协会、专题会议《妇科疾病诊断标准》的诊断标准[1]，均表现有异常子宫出血按照治疗方法的不同，随机平均分为两组，对照组年龄22—35岁，平均年龄（27±1.5）岁。对照组年龄20—36岁，平均年龄（27±1.5）岁。两组患者的临床资料差异统计学对上基础素材收集整理无对比价值（P>0.05），不具可比性。
1.2治疗方法
给予对照组腹腔镜手术治疗，给予观察组联合宫腔镜电切手术治疗，临床观察和比对两组治疗效果。
1.3诊断和排除标准[2]
诊断标准：失调性子宫出血、子宫内膜息肉、妇科肿瘤；经期延长、月经淋漓不尽等。
排除标准：子宫下段剖宫产手术史。
1.4观察指标
临床出血症状、体征全部、临床治疗时间、出血量、止血时间。
1.5统计学分析
采用软件SAS（统计分析软件）进行统计分析，临床疗效均采用%表示，用X2检验，其他指标均采用（±s）表示，用t检验，当P<0.05时，表示两组数据差异具有统计学意义。
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2.结果
2.1两组患者临床疗效情况
对照组患者治疗总有效率77.78%（28/36）明显低于观察组患者治疗总有效率94.44%（34/36）有统计学意义（P<0.05）。如下表1所示：
表1 两组患儿的临床疗效比较（n/%）
2.2两组患者其他指标情况
观察组患者临床治疗时间、出血量、止血时间均少于对照组，有统计学意义（P<0.05）。如下表2所示：
表2两组患者其他指标比较（±s）
3.讨论
子宫异常出血患在各个年龄段均有发生。传统治疗中采用药物治疗、局部摘除术、子宫切除术等,治疗效果不佳，宫腔镜手术是近些年来兴起的新术式，微创治疗效果显著[3]。
研究结果进一步表明。宫腔镜电切术组患者治疗的总有效率、手术的时间、住院的时间及其并发症的发生率均明显优于传统刮宫术患者,差异显著(P0.05),有统计学意义。技术应用优势上，对缩短患者住院的时间、减少并发症的发生率，具有切实有效的临床效果[4]。宫腔镜电切术组和传统刮宫术组在手术时间、术中出血量对比为(21.83±1.67)min、(30.96±2.78)ml VS (22.93±1.71)min、(33.92±2.94)ml，有统计学意义(t=3.710、5.898,均P0.05)[5]。
本研究的结果证实，对照组患者治疗总有效率77.78%（28/36）明显低于观察组患者治疗总有效率94.44%（34/36）有统计学意义（P<0.05）；观察组患者临床治疗时间、出血量、止血时间均少于对照组，有统计学意义（P<0.05）。宫腔镜电切手术的联合治疗，不仅完成了对病变组织的切除，同时通过对周围组织的灼伤，极大的避免了再次复发的可能。对于手术患者而言，宫腔镜下电切术肌瘤切除术，不但切口小，还避免了术后预后不良现象。作为治疗黏膜下子宫肌瘤患者的上上选择，它不仅保全了患者子宫，还以微创技术，减少了患者疼痛和住院时间，术后避免盆腔粘连形成。和及早实现止血治疗，具有切实有效的治疗价值。
综上所述，宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫异常出血患者的疗效确切，具有较高的安全性和治愈力，且能够明显改善患者预后，值得大力推广。
参考文献：
[1]李姝元.宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血治疗的临床疗效分析[J].中国医药指南,2013,(15):520-521
[2]刘文利,伍月霞.宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血治疗的临床疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(20):2761-2762
[3]张保萍,杨世英,杨国华等.宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致子宫出血治疗的临床疗效分析[J].中国实用医药,2014,(15):78-79
[4]刘平.使用宫腔镜电切疗法治疗子宫异常出血的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(1):160-161
[5]杨国贤.宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的临床研究[J].中国民康医学,2014,(5):51-52
论文作者:郭艳芳,张海叶
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/24
标签：患者论文; 子宫论文; 统计学论文; 异常论文; 宫腔镜论文; 疗效论文; 时间论文; 《中国医学人文》2017年第11期论文;