【摘 要】目的:探析胰岛素联合二甲双胍治疗新诊断2 型糖尿病效果。方法:收集我院2011 年1 月—2014 年12 月治疗的100 例新诊断2 型糖尿病患者,分为两组,分别实施常规治疗与胰岛素+二甲双胍进行治疗,对比与观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗后的各项指标均与对照组较大差异(P<0.05)。观察组血糖完全达标率(88%)明显高于对照组(64%),差异性显著(P<0.05)。结论:新诊断2型糖尿病使用胰岛素联合二甲双胍进行治疗,有利于改善患者血糖。
【关键词】胰岛素;联合;二甲双胍;新诊断2 型糖尿病;效果【中图分类号】R467.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-069-01
随着我国生活水平的提高,2 型糖尿病[1]的患病率呈现逐年上升的趋势。2 型糖尿病主要是指人体基因遗传性代谢紊乱的一种疾病,治疗方法的有效性对于新诊断的2 型糖尿病极为重要,严重影响患者的临床治疗效果。笔者选择研究对象是我院在2011 年1 月—2014 年12月时间段内收治的100 例新诊断2 型糖尿病患者,随机分为两组,给予两种不同治疗方案,以探讨胰岛素联合二甲双胍治疗新诊断2 型糖尿病效果,现将探究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 抽选新诊断2 型糖尿病患者100 例,均是我院于2011 年1 月—2014 年12 月收治,均符合WHO 制定的糖尿病诊断标准。随机分为观察组与对照组,其中对照组中男患者27 例,女患者23 例,患者年龄在36—68 岁之间,平均是(45.2±5.8)岁,BMI 平均是(25.7±3.0)kg/m2,FBG 平均是(13.2±2.1)mmol/L,病程是(1.2±0.8)年;观察组中男患者25 例,女患者25 例,患者年龄跨度是34—70 岁,平均是(48.7±6.3)岁,BMI 平均是(27.2±2.8)kg/m2,FBG 平均是(14.8±3.7)mmol/L,病程是(1.1±1.0)年,对比两组患者一般资料,无明显差异性(P>0.05),但具备可比性。100例患者均同意参与本次研究。
1.2 方法 对照组患者给予常规治疗,给予患者胰岛素(生产企业:赛诺菲(北京)制药有效公司;国药准字:J20120021),皮下注射,通过胰岛素泵实现持续输注,起始总量是(体重kg×0.44)U/d,其中40—50%属于患者输注基础率/h,剩余量属于患者餐前负荷量,按照比例4:3:3 进行分配;观察组患者给予胰岛素+二甲双胍(生产企业:上海信谊药厂有限公司;国药准字:H31022081)进行治疗,剂量为1000mg/d,15d 为一个疗程,使用型号为GM300 的血糖仪(瑞特Bionime)监测患者血糖。通过放射免疫分析法对患者C 肽进行测定。
1.3统计学处理 通过SPSS11.0软件处理数据资料,利用(x ? s)均数形式表示计量数据,组间差异比较开展t 检验,治疗前后的相关资料进行配对t 检验,非参数检验非正态分布数据,用X?完成计数数据检验,P<0.05 表示两组比较具备统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者治疗前后的指标 本研究中,两组患者治疗前后的2hBG、FBG 均存在明显差异性(P<0.05)。观察组的FBG、2hBG、HOMA-IR 均与对照组之间存在较大差异(P<0.05),见表一:
3 讨论新诊断2 型糖尿病患者的血糖水平普遍较高,能够对患者胰岛β细胞[2]造成直接损害,出现胰岛异常。长时间高血糖会损害患者β细胞功能,导致细胞凋亡,短期高血糖造成的功能异常属于可逆的、暂时的[3],因此需重视新诊断2 型糖尿病患者的血糖抑制。
二甲双胍能够对糖原分解与糖异生[4]产生抑制,减少患者肝脏的葡萄糖输出量,有利于无氧糖的酵解,增加外周组织的葡萄糖利用量,增强患者对于葡萄糖的代谢与储存,有利于血脂紊乱的纠正。
本次探究过程中,笔者选取100 例新诊断2 型糖尿病患者为研究对象,使用两种方案进行治疗,观察组患者治疗后的各项指标均与对照组较大差异(P<0.05)。观察组血糖完全达标率是88%明显高于对照组(64%),差异性显著(P<0.05)。与王燕杰[5]等人的参考文献一致。
综上所述,胰岛素联合二甲双胍在新诊断2 型糖尿病临床治疗中的应用,不仅能够有效改善患者的各项指标,而且有利于患者血糖恢复正常,具备良好安全性与可靠性。
参考文献:[1]张倩,曹瑛,高方等.地特胰岛素联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效分析[J].中国糖尿病杂志,2012,20(3):202-205.[2]许海霞,许雯,徐芬等.TNF-1031T/C 多态性与胰岛素治疗新诊断2 型糖尿病效果的关系[J].中华医学杂志,2013,93(40):3197-3201.[3]陈彬,吕肖锋,焦秀敏等.新诊断2 型糖尿病两种胰岛素治疗模式的临床效果研究[J].中国全科医学,2010,13(12):1285-1286.[4]李敬华,刘丽楠,王素莉等.甘精胰岛素治疗新诊断2 型糖尿病患者的效果评价[J].中国糖尿病杂志,2012,20(2):124-125.[5]王燕杰,苗桂珍,曹柏龙等.胰岛素治疗新诊断的2 型糖尿病患者血糖控制的远期效果[J].中国医药导报,2014,11(15):75-77,83
论文作者:李婧 柏燕军 张晋
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/7
标签:患者论文; 胰岛素论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 两组论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2015年第7期供稿论文;